复合式针型氧传感器的研制及在体测量的应用研究

[目的]从参比电极测试仪器等对研制的复合式针型氧传感器进行了改进,测试其性能,用于在体监测氧分压.[方法]以不锈钢注射针为参比电极,将指示电极穿人注射针内与针灸针柄复合成微型针灸针型氧电极;进一步研制了智能型四通道氧分压测试仪与计算机连用,实现智能化数据处理,并对实验性胃损伤家兔胃俞穴处的氧分压进行了监测.[结果]改进后复合式氧传感针可以更好的实现连续在体、定点、微创、动态实时监测活体组织深部氧分压变化;并集传感器与执行器功能于一体.在体测量表明,实验性胃损伤家兔胃俞穴处的氧分压存在特异性变化.[结论]改进后复合式氧传感器可以更好的实现连续在体、定点、微创、动态实时监测活体组织深部氧分压变化.     

前牙区人工种植101例临床观察

由于种植外科技术的飞跃发展,包括骨劈开术、骨挤压术和各种植骨技术,使得口腔种植义齿的适应证得到大大发展,现在已经可以修复牙列缺损和牙列缺失.特别是对前牙区牙缺失,由于其不损伤邻牙,无须固位基牙,病人感觉舒适、美观,并能承受一定的（牙合）力,临床上颇受患者欢迎.我科1998～2002年对101例患者实施了249枚人工种植牙植入及修复,获得满意的临床效果.     

结节性硬化的诊断及相关药物难治性癫痫的手术治疗

目的研究结节性硬化的诊断及相关药物难治性癫痫的手术治疗方法。方法回顾性分析广东三九脑科医院2015年4月—2018年7月手术治疗的10例结节性硬化合并药物难治性癫痫患者的临床资料,并复习相关文献。本组患者的手术,采取直接术中皮层电极脑电监测下(7例),以及植入电极立体脑电图监测后(3例)行致痫灶切除两种方式。结果结节性硬化患者的病变累及多系统,可引起复杂临床表现。而累及神经系统主要表现为药物难治性癫痫及认知功能损害;癫痫发作类型多样。脑电图表现为一侧大脑半球局灶性或多灶性棘-慢波,也可表现为双侧大脑半球多灶性棘-慢波,甚至全面性棘-慢波。MRI表现为皮层及皮层下、室管膜下多发异常信号影,偶见室管膜下巨细胞星型细胞瘤。CT检查可见钙化灶。术后经3个月～3年半的随访,除1例患者的预后为EngleⅢ级外,其余患者均达到EngleⅠ级。结论根据患者的临床表现,结合影像学和基因检查,结节性硬化的诊断不困难。对于合并有药物难治性癫痫的结节性硬化患者,选择合适的病例积极进行外科手术治疗能获得良好的疗效。     

老年冠心病病人焦虑、抑郁情绪研究

目的研究老年冠心病病人 (CHD)焦虑、抑郁障碍的临床意义。方法采用Brink老年抑郁量表 (GDS)及Zung焦虑自评量表 (SAS) ,检查并比较CHD病人 (A组 )98例、健康组 (B组 )91人的焦虑抑郁状况。结果A组与B组GDSX ±S分别为7.83±3.94和6.34±4.17,t=6.14,P<0.001,SAS X ±S分别为47.60±11.96和46.03±9.13,t=1.204 ,P>0.05;两组具有抑郁情绪分别占51.02 %和14.23 % ;具有焦虑情绪分别占70.40 %和76.92 %。结论CHD患者存在着明显的抑郁焦虑情绪障碍 ,是影响CHD病情预后的独立危险因素 ,及时了解其抑郁、焦虑情绪障碍的存在对干预治疗、改善预后、提高生活质量有十分重要意义     

老年冠心病病人焦虑、抑郁情绪的研究

目的研究老年冠心病患者焦虑、抑郁的临床意义.方法采用Brink老年抑郁量表(GDS)及Zung焦虑自评量表(SAS)以对照方法测查老年期冠心病病人(A组)98例、健康者(B组)91人的焦虑抑郁状况.结果A组与B组GDS分别为(7.8±4)分、(6.3±4)分,t=6.14,P＜0.0001,SAS分别为(48±12)分、(46±9)分,t=1.204,P＞0.05;两组具有抑郁情绪分别占51%、14%;具有焦虑情绪分别占70%、77%.结论老年期冠心痛患者存在着明显的抑郁、焦虑情绪障碍,是影响老年期冠心病病情预后的独立危险因素,及时了解其抑郁、焦虑情绪障碍的存在,对干预治疗、改善预后、提高生活质量有十分重要意义.     

高危重度前列腺增生患者不同手术方法治疗效果比较

【目的】探讨不同手术方法治疗高危重度前列腺增生（BPH）患者的疗效。【方法】92例高危重度BPH患者分为三组：观察组（n=32）,行双侧髂内动脉介入栓塞联合经尿道前列腺电切术（TURP）;TURP组（n=30）;经尿道前列腺钬激光剜除术（HoLEP）组（Ⅺ一30）。比较三组的治疗效果。【结果】术中实施手术时间观察组少于其他两组（均P〈0．01）;术中出血量观察组与HoLEP组无显著性差异（P〉0．05）,但少于TURP组（P〈0．01）;三组手术切除前列腺重量无显著性差异（P〉0．05）;切除速度观察组快于TURP组及HoLEP组（均P〈0．01）。术后膀胱冲洗时间观察组介于HoLEP组与TURP组之间,TURP组最长,HoLEP组时间最短（均P〈0．01）。术后剩余尿量（PRV）迅速下降,并随术后恢复时间增长,PRV逐渐减少,本组各时间段（术前,拔管后,术后3个月）两两比较均有差异（P〈0．01）,而术后三组患者PRV比较无显著性差异（P〉0．05）。术后至术后3个月Qmax评分随术后恢复时间增长而逐渐增加,本组各时间段指标比较均有显著性差异（P〈0．01）,三组间比较无显著性差异（P〉0．05）。【结论】双侧髂内动脉介入栓塞联合TURP治疗与TURP及HoLEP有相同的近期临床疗效,术中手术时间短,切除速度快,出血量少,推荐对高危重度BPH患者常规术前行双侧髂内动脉栓塞治疗。     

经皮穿刺麦克囊注射甘油治疗三叉神经痛长期随访观察

自1983年12月～1993年11月．我们采用经皮穿刺麦克囊注射甘油治疗三叉神经痛2108例，近期治愈率为96．16％，经1～10年随访．复发率15．34％，远期治愈率为84．66％，无死亡及角膜溃疡，现将治疗及随访情况总结如下：     

急诊科急性心肌梗死抢救护理流程模式的改进

Objective To increase the success rate of first-aid and nursing of patients with acute infarct of cardiac muscle in emergency departments.Methods A total of 50 patients with acute infarct of cardiac muscle were taken,for seeking for the most convenient,effective flow model for first-aid and nursing under current conditions,which has a smooth cooperation with doctors,and shortens the time of patients staying in hosptal.Results The 50 patients were primarily first-aided in emergency department,and shew a stable status of disease,and were sent to the complex ICU or the cardiacology department in the in-patient section with care.The success rate was 94%.Compared with 50 patients in the past,the success rate was increased by 10% (P＜0.05).The time for staying in hospital was reduced to 6 rain for a patient at a time in average,from the tradiational average time for a patient at a time of 15.5 rain.Conclusions This exploration in nursing model for first-aid and nursing of patients with acute infarct of cardiac muscle in emergency departments provides an improvement which can closely match with doctors,and increase the success rate of first aid.It clearly shortens the in-hospital time for patients.The model gives valuable time for the first-aid process which shows time is life,and increases the patients' satisfication degree.     

不同浓度七氟醚对大鼠原代皮质神经元的影响

目的评价不同浓度七氟醚对大鼠原代皮质神经元的毒性作用。方法出生24h内的SD大鼠48只,体外培养大鼠皮质神经元并接种于6孔板(2cm)或12孔板(4.5 mm)培养皿,采用随机数字表法分为四组:1%七氟醚处理组(A组)、2%七氟醚处理组(B组)、4%七氟醚处理组(C组)和对照组(D组),每组12只。A、B、C组神经元分别给予1%、2%和4%浓度的七氟醚处理6h,D组神经元正常培养,采用CCK-8法测定细胞存活率,采用乳酸脱氢酶(LDH)法测定细胞死亡率,采用免疫蛋白印迹(Western blot)法测定凋亡蛋白caspase-3 17kDa片段评价细胞凋亡和促凋亡蛋白Bid、Bim和Puma的表达。结果 B、C组神经元的存活率明显低于D组,死亡率明显高于D组,caspase-3的17kDa片段、Bid、Bim和Puma表达明显高于D组(P0.05);C组神经元的存活率明显低于B组,死亡率明显高于B组,caspase-3的17kDa片段、Bid、Bim和Puma表达明显高于B组(P0.05)。A、D组各指标差异均无统计学意义。结论随着吸入七氟醚浓度的升高,七氟醚可能通过促进促凋亡蛋白Bid、Bim和Puma的表达增加对神经元的毒性作用。     

腹腔镜微创术后患者的快速康复护理

目的探讨快速康复护理对腹腔镜微创术患者不留置胃肠减压管并施行早期进食的影响。方法选择220例腹腔镜微创术切除胃肠,胆囊及子宫的患者,分为对照组100例,观察组120例,对照组术中常规放置胃肠减压管,术后行常规护理,观察组术中不留置胃肠减压管,术后施行早期恢复进食的快速康复护理,进行临床对比观察。结果观察组肠鸣音恢复时间,肛门排气时间均比对照组提前（P〈0．01）,咽喉疼痛,恶心呕吐（PONV）病例明显减少（P〈0．01）,住院时间也比对照组明显缩短（P〈0．01）,而且两组并发症发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论快速康复护理是安全可行的,可减少患者痛苦,实现快速康复。