萧山区村卫生室医务人员消毒知识水平调查

为了解农村卫生室医务人员消毒知识掌握水平,为更好地开展村级医疗机构消毒管理工作提供依据,我们于2005年1月份,对萧山区7个镇64名村卫生室医务人员进行医院消毒知识水平的调查。现将结果报告如下。对象与方法(1)对象:抽查萧山区7个镇所属村58个村卫生室在岗医务人员。(2)方法     

准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术后角膜上皮愈合延迟三例

准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(excimer laser epithelial keratomileusis，LASEK)是目前治疗近视手术的新术式，它既减轻了准分子激光角膜切削术后术眼严重疼痛症状，也降低了角膜上皮下雾状混浊(haze)的发生率，同时也无准分子激光原位角膜磨镶术(excimer laser insitu keratomileusis，LASIK)角膜瓣及层间相关的并发症，尤其适于角膜薄、近视度数高、瞳孔大等不适于行LASIK的患者。但是，随着该手术在临床的广泛开展，其并发症也逐渐受到眼科界的重视。我院自2002年12月至2004年1月开展并施行LASEK手术178例(347只眼)，术后出现严重角膜上皮愈合延迟3例(5只眼)。     

过敏性紫癜140例临床分析

我科1976～1991年共收治过敏性紫癜140例,现分析如下。本文男71例,女69例,1岁以内1例,4～6岁6例,7～14岁133例,均出现皮疹,65例皮疹典型,6例有出血性疱疹,2例臀部溃疡、坏死。发热36例,95例伴腹痛,便血46例,关节肿痛64例,脑出血、齿龈出血、鼻衄各1例,一过性尿异常48例,血管神经性水肿28例,肾炎15例,肾病、荨麻疹各3例,肠套叠、肠坏死、肠穿孔各1例,DIC、多形性红斑各2例,本文单纯型19例,关节型26例,腹型55例,混合型40例,查血白细胞基本正常,血小     

贲门癌术后并发急性胆囊炎——关于“贲门癌术后持续性低热,进行性腹胀”的讨论

1　本病例的临床特点1 1 　老年男性起病隐匿。1 2 　患者以持续性低热 ,进行性腹胀为主要表现 ;体征示左上腹压痛较右上腹明显 ,并进行性出现肿块。1 3 　发病前 9天因贲门癌行开胸贲门癌根治手术。1 4　剖腹探查发现距Ｔｒｅｉｚ’ｓ韧带 1 2 5ｃｍ处空肠与充血水肿、底部穿孔的胆囊粘连 ,粘连处近端的空肠明显扩张、充血水肿。根据以上的临床表现 ,可诊断本例患者为急性胆囊炎伴穿孔 ,急性粘连性肠梗阻。2　本病应与以下疾病鉴别2 1　贲门癌术后吻合口瘘 　本患者在术后第 9天出现不明原因的持续性低热及进行性腹胀 ,不能排除此症。…     

宁波市鲜活水产品抗生素残留调查研究

目的：系统了解宁波市市售鲜活水产品中抗生素的残留现状。方法：随机选择35个采样点,共采集230份样品,采用液相色谱或ELISA方法进行抗生素检测。结果：氯霉素检出范围0-0.31μg/kg,超标率5.2%;土霉素检出范围0-6 300μg/kg,超标率22.2%;金霉素检出范围0-2 300μg/kg,超标率50.4%;四环素检出范围0-1 300μg/kg,超标率23.5%;恩诺沙星检出范围0-322.1μg/kg,超标率6.5%;诺氟沙星检出范围0-49.33μg/kg,无超标;氟苯尼考检出范围0-23.07μg/kg,无超标;呋喃唑酮检出范围0-6.2μg/kg,无超标;磺胺（总）检出范围0-256.5μg/kg,超标率1.3%。各抗生素在海水养殖产品中超标率高于淡水养殖产品。结论：宁波市市售鲜活水产品存在部分抗生素残留超标,海水养殖产品中超标情况尤为严重,需要加强水产品养殖、销售的管理。     

66例高血压患者营养素摄入量调查

高血压是流行广、危害重的一种慢性心血管病，也是心肌梗塞、冠心病、脑卒中、肾功能衰竭等疾病发生、发展的重要危险因素，近年我国发病有增高的趋势。高血压的发生发展具有一定的遗传因素，但后天的因素，特别是饮食习惯是影响其发生发展的重要因素。本文采用现况调查结合病例对照研究的方法，比较各类营养素摄入量的差异，研究营养素摄入量与高血压的关系，为饮食干预措施提供科学依据。     

胆源性胰腺炎患者胆囊CCK受体的改变及临床意义

目的比较胆源性胰腺炎、胆囊结石及胆囊息肉患者胆囊CCK受体的改变，探讨胆囊收缩功能改变与胆源性胰腺炎发生的关系。方法免疫组化法分别检测胆囊结石、胆囊息肉、胆源性胰腺炎各20例患者的胆囊平滑肌标本中CCK受体含量。结果CCK—A受体表达强度胆囊结石组最强，胆囊息肉组次之，胆源性胰腺炎组最弱；胆源性胰腺炎组CCK—A受体数量明显减少。结论胆囊平滑肌细胞膜上的CCK受体改变与胆囊收缩功能减弱及胆源性胰腺炎的发生发展可能有一定关系。     

开胸术后静脉镇痛对患者肺功能的影响

目的探讨静脉镇痛对开胸术后患者肺功能的影响。方法将78例开胸手术患者随机分成两组,采用电脑肺功能测定仪监测术后12、24、48、96h半坐位时肺功能。结果术后12、24、48、96h最大中段呼气流速（MMF）、1秒量（FEV1.0）、用力肺活量（FEV）,镇痛组较对照组显著提高（P〈0.05）。结论应用静脉镇痛能显著改善开胸患者术后的呼吸功能。     

重度颅脑损伤气切后获得性肺炎33例

重度颅脑损伤是临床上的一种危重症,一般需要机械通气(气管插管或气管切开)改善呼吸,提高血氧饱和度,来辅助治疗,但因此而导致医院获得性肺炎(hospieal alqaivel pneu-moma,HAP)的发生却又给重度颅脑损伤这一原发病的治疗带来更大、更为复杂的困难,致使患者死亡率提高,本文总结了自2004年1月～2008年6月所收治重度颅脑损伤气切后并发获得性肺炎33例报道如下。1临床资料和方法1.1一般资料33例患者:男27例,女6例,年龄14～79岁,平均46.5岁,入院时GCS3～8分,双侧瞳孔散大8例,一侧瞳孔散大19例,瞳孔未散6例,颌面外伤,骨折5例胸部损伤4例,四肢脊柱髋骨折2例,入院前患有疾病,冠心病2例,糖尿病2例,高血压4例,慢支9例,死亡1例,行颅内血肿清除术及去骨瓣减压术30例。1.2获得性肺炎(HAP)诊断标准1)呼吸频率(>30次/分);2)脉搏(≥120次/分);3)体温(>38.3℃/分);4)血氧饱和度增加(>12×109/L);5)呼吸空气时动脉血氧分压PaO2(<60mmHg);6)分泌物致病菌浓度(≥107cfu/mml);7)影像学异常改变[1]及结合病原学方法可诊...