肺栓塞发生的原因分析及治疗护理

肺栓寒是指嵌塞物进入肺动脉及其分支、阻断组织的血液供应所引起的病理和临床状态，常见的栓子是血栓，其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。肺栓塞的临床表现可从无症状到突然死亡，常见的症状为呼吸困难和胸痛，发生率均达80％以上。慢性肺梗塞可有咯血，晕厥常是肺梗塞的征兆。常见的体征为呼吸增快、紫绀、肺部湿罗音或哮鸣音，胸膜摩擦音或胸腔积液体征。由于疾病本身，临床医师对该疾病的认识不够，经验不足，约20％～30％患者未能获得诊断和治疗而死亡。我院对1995年-2003年确诊的33例患者进行分析，最后经肺动脉造影证实2例，肺螺旋CT证实16例及ECT证实3例，若能及时诊断和给予抗凝治疗，病死率可望降至8％。     

破入脑室的脑出血140例临床分析

近年来，随着CT、MRI广泛应用于临床，脑室出血得以及时诊断及治疗，但原发性脑室出血很少见，多为继发性．且多为脑室周围出血破入脑室。现将我院1995年2月至2004年12月经CT证实的140例脑室出血分析报告如下。     

85例脑梗塞患者血小板粘附试验的初步观察

现将85例急性脑梗塞病人的血小板粘附试验结果报告并分析如下: 临床资料本组85例脑梗塞病人均于发病半月内经CT扫描证实,其中脑血栓64例(男55例,女9例),平均年龄58.5岁,短暂性脑缺血发作(TIA)14例(男10例,女4例),平均年龄54.8岁,其中并轻度脑萎缩3例。脑栓塞7例(男5例,女2例),平均年龄     

过期妊娠126例妊娠结果分析

过期妊娠是产科常见并发症 ,对孕妇影响主要是增加剖宫产率 ,对胎儿影响是胎儿窘迫、新生儿窒息及巨大儿增加手术产机会 ,是一种高危妊娠。近几年随着人们对过期妊娠危害的认识 ,逐渐对超过预产期的足月妊娠 ,进行计划分娩 ,减少过期妊娠的发生。1　对象和方法1.1　对象　我院 2 0 0 0 - 0 1～ 2 0 0 2 - 12住院分娩总数为 4 798例 ,同期过期妊娠 12 6例 ,占同期住院分娩总数的 2 .6 % ,最长孕周为 4 3+ 5周 ,平均孕周为 4 2 + 3周 ,平均年龄 2 8.3岁± 5 .4岁 ,其中初产妇 115例 ,经产妇 11例 ,随机抽取同期足月妊娠 2 32例孕妇 ,孕周在满 …     

非甙类正性肌力药的临床应用

近几年临床应用非甙类正性肌力药治疗心力衰竭(心衰),是心衰治疗的又一新进展。目前可分为拟交感和非拟交感两大类。1 β-肾上腺素能受体兴奋剂本类药通过兴奋β_1受体而激活细胞膜上腺苷酸环化酶的活性,促使ATP转化为cAMP,后者作用于肌浆网和线粒体使Ca_(--)~(++)竺释放增多,从而增强心肌收缩力。通过cAMP依赖的肌钙蛋白磷酸化而使收缩蛋白对Ca_(--)~(++)失敏,而有正性变弛作用。因心肌松弛加快,故有利于心搏加速时心室充盈,可用于收缩和舒张功能同时有受损患者1.1多巴胺(Dopamine):为内源性去甲肾上腺素前体,使心肌收缩力增强,冠脉扩张,心排血     

下颌骨切除Ⅰ期重建术

下颌骨切除Ⅰ期重建术山西医学院口腔系张秀清（０３０００１）山西医学院第一附属医院齐鸿亮，南欣荣，焦艳军，赵晶自１９８８年以来，我们对下颌骨良性肿瘤侵犯单侧、双侧下颌骨，行单侧或双侧下颌骨切除术后，采用不同的移植材料Ⅰ期重建下颌骨１７例，避免了患者二次手术的痛苦，在外形与功能上都较满意，现报告如下。临床资料１７例中，男１０例，女７例；年龄２６～５５岁；病变发生在下颌角部的１０例，侵犯至升支的３例，侵犯至髁状突颈部的２例，侵犯至双侧下颌骨体部的２例。病理确诊为造釉细胞瘤的９例，角化囊肿的８例。行单侧下颌骨切除术后Ⅰ期重建下颌骨，不做气管切开术，双侧下颌骨切除Ⅰ期重建者，必须做气管切开术。无论是单侧还是双侧下颌骨切除，均尽量利用口内残余的牙齿，将上、下颌骨栓丝结扎固定，限制颌骨活动。术后一周折线，立即加弹力颏顶绷带固定６～８周；平均６～８天拔胃管，平均９天拔气管套管；单侧下颌骨切除，患侧放置负压引流，双侧下颌骨切除术，两侧均放置负压引流；平均４８小时拔除负压引流管。手术方法一、下颌骨切除，术前拍曲面断层全景片，拍下颌正位及双侧下颌骨侧位片，预计截骨范围。术前口内洁治、刮治，消毒及灌洗口腔。防止术后感染。双侧下颌骨     

注射器应急代替吸痰器

在临床工作中，护士在为病人抽吸痰液时，有时会发生吸痰器或电路突然出现故障的意外，这种情况将严重威胁到病人的生命安全。为了保护病人的生命，避免意外，我们使用了一种应急代替吸痰器的设备，临床效果满意，现介绍如下。1 用物准备 一次性50ml的注射器一支，一次性吸痰管一根。     

一次性输液器和一次性导尿管在灌肠中的应用

随着一次性医疗用品的普及使用，我科于2003年将一次性输液器及导管用于灌肠效果满意，现报告如下。     

选择性动脉栓塞半面切除术1例

2年前,我们治疗1例巨大、多次复发的间变性(恶性)神经纤维瘤(神经纤维肉瘤)患者,介绍如下: 患者,男性,27岁。4年前偶然发现右上牙龈有蚕豆大小无症状肿物,在当地医院切除,病检为“神经纤维瘤”。术后1月复发,迅速达核桃大小,再次切除,病检如前。术后3个月又2次复发、全颊肿大