高血压脑出血微创手术治疗

我院神经外科自 1 997年 1月～ 1 998年 1 2月底采用微创手术治疗高血压脑出血 98例 ,取得良好效果 ,现报道如下。临床资料一般资料 :本组 98例 ,男性 52例 ,女性 46例 ,年龄 2 7～ 84岁。浅昏迷 42例 ,中度昏迷 46例 ,深昏迷 8例 ,深昏迷中伴一侧瞳孔散大 2例。出血量≥50 ml59例 ,出血量 <50 ml39例。左侧基底节区出血 40例 ,右侧基底节区出血 58例 ,其中有 2 3例伴脑室积血不全瘫痪 2 6例 ,完全瘫痪 72例 ,不全失语2 4例 ,完全失语 1 6例。手术方法 :局麻强化或全麻下 ,根据 CT显示血肿距皮层最近处的颞部作头皮直切口 ,长约 5cm,颅骨钻…     

尿毒症患者应用头孢菌素发生相关性脑病20例分析

对合并有肾功能损害患者的合理用药,已经不仅是肾科医师,也越来越引起其它临床科室医师的关注。药物与肾脏关系,不仅药物可引起急性肾衰竭,而且在有慢性肾损害基础上的用药,药物对其它脏器的损害作用也大为增强。头孢菌素类抗生素因其抗菌谱广、副作用小而广泛使用,但其相关性脑病也时有发生。本文对20例慢性肾功能衰竭患者发生头孢菌素相关性脑病资料作一分析,旨在探讨预防慢性肾功能衰竭患者发生药物性脑病的临床途径和方法。     

大前庭水管综合征病人围术期护理

大前庭水管综合征是一种儿童性耳聋,是在生活中慢慢发生的,患儿在出生时听力可能正常,以后随着年龄的逐渐长大,并在外界多种诱因的影响下表现出听力波动或听力时好时坏的现象,少数病人可以伴有头晕、走路不稳等症状,但是这些症状多不被家长重视,常常以为是感冒影响听力,因此在疾病早期很容易发生漏诊和误诊,往往是在一次突然出现的严重听力下降后才会到医院就诊并进行相应的检查,最终获得诊断.此病是导致儿童耳聋的常见原因之一.     

原发性肝嗜铬细胞瘤一例

患者男,48岁,上腹部不适约1个月,B超检查发现肝脏占位收住院。自述体检发现阵发性高血压2年余,最高达200/110mm-Hg(1mmHg=0.133kPa),未治疗,入院后服降压药,控制在120～150/60～95mmHg,有时多汗,无头痛、心悸。甲胎蛋白正常。     

去皮层状态下两侧肢体肌痉挛程度的比较

目的 探寻去皮层状态下肢体肌张力增高、关节畸形的缓解因素和治疗方法.方法 20例脑外伤致去皮层状态的病人,比较两侧肢体肌张力升高和关节畸形的严重程度,以CT显示的脑损伤情况进行核实.结果 13例肌张力高,关节畸形明显的肢体对应损伤比较轻的大脑半球.7例肌张力高、关节畸形明显的肢体对应损伤重的一侧大脑半球.结论 脑深部结构的损伤可能会缓解去皮层状态下的肌痉挛,使运动功能有所改善.     

铁、锌、铅对学龄儿童生长激素分泌的影响

目的研究7～17岁儿童生长激素分泌水平,并探讨血清铁、血清锌和血铅含量对生长激素分泌的影响。方法采取分层整群抽样对济宁市744名7～17岁青少年儿童,空腹采集静脉血5ml,运用放射免疫法测定血清生长激素含量,分光光度法测定血清铁含量,电位溶出法测定血清锌和全血中铅的含量。结果男、女童生长激素分泌的突增年龄分别为11岁和9岁;9～10岁年龄段女童分泌量显著高于男童,12岁以后男童分泌水平反超女童;随着血清铁含量的增加,生长激素分泌量呈逐渐增大趋势,低、中、高3个血清铁含量组生长激素分泌量差异有统计学意义（F=18.78,P〈0.05）;锌充足组生长激素分泌量高于缺乏组,差异有统计学意义（t=9.338,P〈0.01）;随着血铅含量增加,生长激素分泌水平逐渐降低,经方差分析显示：相对安全组、超标组和高铅组生长激素分泌量差异有统计学意义（F=6.68,P〈0.05）。结论女童生长激素分泌的突增期早于男童;血清中铁、锌含量的增加能促进生长激素的分泌,血铅的增加则抑制生长激素的分泌。     

RFID技术在医疗中的应用

简述无线射频识别技术、工作原理及其组成部分,重点描述RFID在医疗行业中的应用,包括移动查房、工作人员管理、病人管理、医院资产管理等方面。借助于RFID可以实现流程优化,降低运行成本,提高服务质量、工作效率和管理水平,加速医院的数字化进程。     

cblN/Zap嵌合分子的构建及其对Jurkat细胞TCRζ的下调

目的:构建cblN/Zap嵌合分子,稳定转染Jurkat细胞后观察对细胞TCRζ的影响。方法:提取Jurkat细胞的总RNA并反转录为cDNA,以其作为模板用PCR方法扩增Zap基因的SH2片段。以含有人全长cblcDNA的质粒pEFHAcbl作为模板扩增cbl基因的N端(cblN),并在其N末端带上含24bp的flag标签。用重叠延伸PCR法,在cblN基因内部的SH2两端引入BamHI和EcoRV酶切位点并克隆入pcDNA3.1( )中。再以Zap基因的SH2置换cblN基因的SH2,即成为pcDNA3.1( )cblN/Zap。酶切鉴定及测序正确后,采用脂质体法稳定转染Jurkat细胞,用RTPCR和Westernblot鉴定flagcblN/Zap的表达,用Westernblot检测其对细胞TCRζ表达的影响。结果:重组质粒pcDNA3.1( )flagcblN/Zap经酶切后可产生与理论预期长度相符的片段。且测序证实其序列正确。脂质体法稳定转染Jurkat细胞后,检测到目的基因在RNA和蛋白水平的表达。表达的cblN/Zap可下调Jurkat细胞的TCRζ。结论:重构嵌合分子cblN/Zap可下调Jurkat细胞的TCRζ。     

后肢接振对家兔组织中皿管内皮活性物质的影响

目的 探讨局部振动对组织中血管内皮活性物质的影响及意义。方法 将家兔随机分为不同接振强度组进行振动负荷试验，于试验结束后测定各组大脑及肾组织中内皮素、血管紧张素Ⅱ、一氧化氮的浓度。结果 随接振强度的增大．ET、AngⅡ呈显著增高、NO呈显著降低的趋势(P＜0．05，P＜0．01)。结论 局部振动所致的组织中血管内支活性物质的变化，可能与局部组织缺血、功能紊乱有关。     

PI3-K的激活在TGF-β1诱导肾小管上皮细胞间质转分化过程中的作用

目的探讨磷脂酰肌醇3-激酶（P1I3-K）的激活在转化生长因子岛（TGF-β1）体外诱导人肾小管上皮细胞（HKCs）间质转分化（EMT）过程中的作用及意义。方法将HKCs细胞株分为正常对照组（C）、不同浓度TGF-β1组、TGF-β1＋P13-K抑制剂Wortmannin组。选取不同时相,采用免疫印迹法（Western blot）测定总Akt（t-Akt）、磷酸化Akt（p-Akt）、α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）和E-钙黏素（E-cadherin）蛋白水平的表达变化;Akt磷酸化水平用磷酸化Akt与总Akt水平的比值表示。结果 正常体外培养的HKCs经10ng/ml TGF-β1刺激1h后p-Akt水平显著升高;mSMA蛋白表达水平在10ng／ml TGF-β1诱导48h后表达显著升高,而E-cadherin蛋白表达水平在TGF-β1诱导48h后表达显著下降。同时加用Wortmannin 10nmol／L组,p-Akt、α-SMA表达明显抑制,E-cadherin表达显著升高。结论PI3-K在TGF-β1诱导的EMT过程中被激活,并且参与TGF-β1诱导的EMT过程,特异性阻断PI3-K的激活可有效抑制TGF-β1介导的HK氏的EMT过程。