气泡式鼻塞持续气道正压通气联合氨溴索早期防治早产儿呼吸窘迫综合征疗效研究

目的 探讨早期应用气流驱动式(IFD)气泡式鼻塞持续气道iF压通气(BNCPAP)联合大剂量氨溴索防治早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效.方法 选取2009年10月至2011年9月于本院产科分娩后30 min内转入本科的79例早产儿为研究对象,并按照转入顺序随机分为治疗组(IFD-BNCPAP+大剂量氨溴索,n=42)及对照组(常规治疗,n=37).观察两组患儿生命体征、NRDS发生率、机械通气(MV)使用率、通气时间,住院时间、MV治疗前及12h后血气分析、呼吸指数(RI)及氧合指数(OJ)、肺动态顺应性(Crs)、呼吸道阻力(R)、压力容量(P-V)曲线斜率及并发症发生率,并对结果进行统计学分析(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象监护人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书).结果 两组患儿NRDS发生率和MV使用率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组通气时间及住院时间较对照组明显减少,差异有统计学意义(P＜0.05).两组MV治疗前及12 h后二氧化碳分压(PaCC2)、OI及RI比较,差异有统计学意义(P＜0.01),pH值比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组上机24 h及72 h后,Crs,R及P-V曲线斜率比较,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗组并发症发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 早期应用IFD-BNCPAP联合大剂量氨溴索可提高肺顺应性,改善肺氧合功能,对NRDS具有良好疗效.     

放射科控制医院感染的现状及对策

目的探讨放射科在医院感染中所存在的问题及相应对策。方法对放射科所存在的问题进行分析,尤其是仪器设备的污染,空气、地面的污染及房间布局的设计。结果放射科全体人员控制医院感染的意识和能力有所提高。结论有效控制医院感染对于患者、医院、全社会都有重大意义。     

支原体感染致宫内死胎1例分析

患者女，36岁。24岁结婚，婚后妊娠6次，不明原因多次死胎来诊。患者健康状况良好，无自身免疫性疾病史，夫妻血型同为B型，未孕时妇科检查子宫稍有压痛，平时白带较多。孕期未患过流感、风疹、疱疹等病毒性疾病。孕史：第1胎足月生，新生儿在出生3周后因肺部感染死亡。其后二胎在孕8周自然流产行清宫术，第3—5股在孕5个月左右宫内死胎引产。第6胎现孕5个月自觉胎动消失，经B超诊断胎儿宫内死亡，引产术前后做多项实验室检查结果如下。血清学检查：取静脉血检测弓形体、布鲁菌、胎儿弯曲杆菌、军团菌、流感杆菌、沙门菌抗体均阴性。巨细胞…     

骨质疏松症的营养和饮食疗法

骨质疏松症的营养和饮食疗法一、骨质疏松症与营养素骨质疏松症是由多种因素引起的疾患。与生理骨量的减少、遗传、内分泌、免疫、运动、营养等因素有关。在营养因素中最主要的是钙与维生素Ｄ。此外，乳糖、磷、镁、必需氨基酸、食物纤维、脂肪及维生素Ｃ、Ａ、Ｋ等也与骨...     

神经科患者褥疮预防的体会

脑出血、脊髓损伤等昏迷，危重和瘫痪的病人长期卧床，一旦形成褥疮，较难愈合，如继发感染可使病情加重，影响康复，增加病人痛苦，重可导致死亡。预防褥疮等护理并发症，对患实施整体护理，是全面提高护理质量的关键，医院分级管理的护理质量标准中规定，住院患的褥疮发生率为零。这不仅需要护理人员付出艰辛的劳动，也给护理管理提出一个     

布氏菌药敏试验报告

<正> 近年来随着抗菌素的大量生产和广泛应用,耐药菌株也相继出现,对病人的治疗和人类的健康构成了严重的威胁,也日益引起世界各国对“抗菌素耐药问题”的关注。     

孕妇传染病血清流行病学监测及其优生学意义

本文旨在了解我省孕妇弓形体（Ｔｏ）、风疹（Ｒｕ）、巨细胞病毒（ＣＭＶ）及布鲁氏菌病（Ｂｒ）４种致畸传染病的感染状态及其所致出生及出生后异常情况。于１９９０年７月～１９９３年１０月对本省６市（县）部分参加围生保健的孕妇进行了血清流行病学监测（Ｔｏ、Ｒｕ、ＣＭＶ测定ＩｇＭ，Ｂｒ测定ＩｇＧ），感染率分别为Ｔｏ：３．３４％（１３８／４１２６）、Ｒｕ：０．８４％（６２／７３７５）、ＣＭＶ：１．１０％（７１／６４２８）、Ｂｒ：０．９２％（３８／４１２６）。不同年龄、孕次及孕期的妇女感染率无明显差异。Ｔｏ感染二、三季度较高，北部的新乡地区高于黄河以南地区，而Ｒｕ感染则以南部地区为高，Ｂｒ感染有明显的职业性。在３０４例阳性孕妇中有５例为交叉感染。阳性孕妇临床症状发生率为Ｔｏ：ｌｌ．５９％（ｌ６／１３８）、Ｒｕ：１２．９０％（８／６２）、ＣＭＶ：ｌｌ．２７％（８／７１）、Ｂｒ：７．８９％（３／３８）。且主要表现为上感、发热等，无明显特征。新生儿脐血抗体测定显示孕晚期及中期感染的孕妇其新生儿大部分仍保留有相关抗体，而孕早期感染者大多已消失。对２６６例阳性孕妇所生产女随访，共查出２４例异常，结果显示４种传染病所致出生及生后异常的?     

孕妇弓形虫病的血清流行病学监测报告

应用捕获酶联免疫技术对河南省有关市、县的４１２６名孕妇进行了弓形虫病血清ＩｇＭ抗体测定，其阳性率为３．３４％。孕妇间不同年龄、孕期、孕次的弓形虫病血清ＩｇＭ抗体检出率无明显差异。不同地区、不同季节的检出率有一定差异。     

中医辨证配合西药治疗单疱病毒性角膜炎

中医辨证配合西药治疗单疱病毒性角膜炎山东肥城中医院（２７１６００）张爱梅单疱病毒性角膜炎是临床常见病，病程长，易复发，严重影响视力，近几年来我们采用中西医结合治疗１２例，收到良好的效果。治疗方法按病人全身及局部情况，可分以下三型辨证施治。人肝经内热：...