1例电击伤致昏迷35天病人的抢救与护理

2004年9月我们收治了一位电击后心脏、呼吸骤停并多发脏器损害的病人。经过心肺脑复苏，精心的治疗和护理。取得了很好的效果，现将抢救与护理体会介绍如下。     

脑梗死患者血清血管内皮生长因子的动态变化

研究发现,在脑缺血的早期,半暗带区神经组织功能丧失但有潜在的可逆性,半暗带区血流再灌注可以改善组织损伤.因此,研究促进血管生成的因素,帮助恢复血流再灌注对脑缺血的恢复有非常重要的意义.其中血管内皮生长因子(VEGF)促血管形成作用最强,是目前国内外研究的热点.本研究对38例脑梗死患者血清中VEGF的动态变化进行测定,以探讨其在缺血性脑损伤中的作用.     

标本放置时间及年龄对CD4+CD25+调节性T细胞的影响

目的 探讨标本放置时间及年龄对外周血CD4 CD25 调节性T细胞的影响,明确标本可放置的时间界限,建立不同年龄段的正常参考值范围.方法 以171例不同年龄健康人的外周血为标本,采用双色直接荧光素标记法和多参数流式细胞术检测和分析.结果 10份标本均分别在室温下放置0、1、2、3、4、5和6 h检测时,CD4 CD25 Treg及CD4 CD25highT细胞分别为(12.00±1.12)%、(11.56±1.19)%、(10.72±1.29)%、(10.29±1.57)%、(8.11±1.28)%、(7.97±1.07)%、(7.70±0.93)%及(1.41±0.26)%、(1.45±0.26)%、(1.32±0.26)%、(1.27±0.28)%、(1.09±0.24)%、(0.95±0.18)%、(0.91±0.21)%.4～6岁组(n=34)、7～14岁组(n=24)、20～59岁组(n=95)、60岁以上组(n=18)健康人群CD4 CD25 Treg参考值分别是(6.55±1.28)%、(9.41±2.08)%、(11.67±2.14)%和(9.73±2.79)%, CD4 CD25high分别是(0.92±0.30)%、(1.21±0.45)%、(1.44±0.52)%及(1.51±0.55)%.结论 外周血CD4 CD25 Treg和CD4 CD25highT细胞的检测结果随标本放置时间延长呈逐渐降低趋势,因此为真实反映体内CD4 CD25 Treg水平,标本放置时间应限制在3 h以内.不同年龄段健康人群外周血中的CD4 CD25 Treg和CD4 CD25highT数值有明显差异,在探讨各种免疫相关性疾病与CD4 CD25 Treg之间的关系时,应该以与其年龄段相匹配的正常参考值为依据.     

2005年河南省局部地区伤寒副伤寒沙门菌株脉冲场凝胶电泳分型研究

目的 了解河南省伤寒、副伤寒沙门菌主要流行菌型.方法 用脉冲场凝胶电泳(PFGE)进行分型,NTSYSpc 2.1软件聚类分析.结果 来自河南省两个监测点的伤寒、副伤寒沙门菌6株分离菌,根据XbaI酶切PFGE基因指纹图谱分析,6株菌出现5个PFGE基因型别:甲、乙副伤寒沙门菌,伤寒沙门菌3个PFGE型别.结论明确了2...     

尿α1-微球蛋白在新生儿窒息后肾损伤中的意义

目的探讨尿α1-微球蛋白在新生儿窒息后肾功能损伤的意义。方法窒息新生儿58例按出生时Apgar评分分为轻度窒息组32例、重度窒息组26例;同期选择30例健康足月新生儿作为健康对照组。所有患儿在生后3d内采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测尿α1-微球蛋白（α1-MG）浓度,并与其血清尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）水平进行对比。结果重度窒息组和轻度窒息组的BUN、Cr和尿α1-MG水平高于健康对照组,且重度窒息组BUN、Cr和尿α1-MG水平显著高于轻度窒息组,差异均有统计学意义（P〈0．01）。轻度窒息组和重度窒息组尿α1-MG异常检出率均显著高于同组血清BUN和Cr异常检出率,差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论尿α1-MG是评价新生儿窒息后肾功能损害的敏感指标。     

内镜医务人员的职业危害与对策

随着内镜技术的普及,其临床应用日趋广泛,内镜已成为常规诊疗工具.由于内镜室工作性质的特殊性,医务人员经常接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物等大量病原体的污染物以及物理、化学等危害因素,因此职业暴露的风险较高,严重影响着内镜室医务人员的身心健康[1-4].     

布氏菌苗滴鼻免疫效果观察及其经济效益分析

对布病活跃疫区的１５００ 名健康易感人群和以１５ 亿布氏菌活菌苗滴鼻，免疫后于３ 、６ 、９ 、１２ 个月以皮内变态反应试验和血清凝集试验观察其效果。结果：发现皮试阳转率分别为９９４０ ％ 、８７３４ ％ 、９０００ ％ 、９２２４ ％ ；血清阳转率分别为９５２４ ％ 、９３９４ ％ 、５９７０ ％ 、５９０８ ％ ；同期观察的２００ 名健康学生对照则未见阳转。发病动态显示，我省有关活动疫区布病疫情呈大幅度下降趋势。经济效益分析显示，该免疫途径可大幅度降低直接经济投入。结论：布氏菌苗滴鼻免疫具有简便、易行、经济、安全、高效等显著优点     

用差示扫描量热法(DSC)对布鲁氏菌的研究

测取和分析了牛种布鲁氏菌(Br·abortus)104M 株全细胞0—600℃内的 DSC 谱,讨论了水对0—90℃内DSC 谱的影响,为分析微生物学提供了一种新方法。     

微生物标本制备条件对其DSC热谱图影响的研究

对差示扫描量热法的细胞全细胞样品制备条件进行了探讨。发现0.5%酚可使样品的热谱吸热及放热峰温度提高,不同营养成份对热谱放热峰形状有一定影响。     

清金化痰汤加减治疗慢性支气管炎40例疗效观察

慢性支气管炎是临床常见病、多发病,笔者自1995年以来采用清金化痰汤加减治疗慢性支气管炎40例,收到满意疗效,现报道如下。1临床资料诊断标准依据《内科疾病诊断标准及处理要点》中慢性支气管炎的诊断标准。本组40例,男28例,女12例;年龄在55岁～75岁之间;病程最短3月,最长2年。其中单纯型30例,喘息型10例;急性发作期者32例,慢性迁延期者8例。全部病例均排除其他疾病如肺气肿、肺结核、支气管扩张等,并未服用其他有关药物。2治疗方法所有病例采用以中药清金化痰汤治疗,基本方由桑白皮20g,黄芩10g,山栀子10g,桔梗15g,麦冬20g,川贝母10g,知母15…