巨大子宫肌瘤继发红细胞增多症1例

患者52岁,发现下腹部增大半年,以巨大子宫肌瘤于2003年7月25日住院。既往月经规律,量中等,于3年前绝经,半年来自觉下腹增大,饭后腹胀,住院前2个月腹部增大明显,腹胀加重,无阴道出血及腹痛。住院查体:面颊赤红,甲床发绀。心肺检查正常。肝脾两肋下触及不清。腹部膨隆,可触及如妊娠8 个月大小肿物,质硬,欠活动,无压痛。妇科检查,宫颈暴露不清,阴道前后穹窿明显突出,触及巨大肿物占居盆腹腔,双附件触及不清。B超示:子宫前位,体积明显增大,外形不规则,肌壁回声不均匀,子宫后壁见一约26cm×22cm×22cm大小回声不均团块。双附件无异常。血细胞分…     

药用炭剂治疗慢性肾功能不全的随机对照多中心临床研究

目的 观察国产药用炭剂片与胶囊（肠道毒素吸附剂）治疗慢性肾功能不全的疗效和安全性。方法 用多中心临床对照试验，187例患者口服治疗8周，比较治疗前后血肌酐、尿素水平和临床症状评分，并评价其安全性；对照药为包醛氧淀粉。结果 肌酐：治疗有效率分别为炭片组：33．3％，炭胶囊组：33．3％，包醛氧淀粉组：29．4％。尿素：治疗有效率分别为炭片组：50．0％，炭胶囊组：46．0％，包醛氧淀粉组：59．4％。经治疗后，3组患者临床症状评分较治疗前有显著改善。药用炭剂片、胶囊与包醛氧淀粉的药物不良反应发生率分别为4．8％，3．1％，1．5％。结论 国产药用炭剂作为肠道吸附剂，用于治疗慢性肾功能不全安全、有效。     

复方胃安胶囊中延胡索乙素含量的测定

采用薄层扫描法复方胃安胶囊中延胡索乙素进行了含量测定，方法简便、易行、准确，可作为控制该制剂的质量标准。     

细胞周期停滞:AKI向CKD转变的关键点

急性肾损伤(Acute Kidney Injury,AKI)向慢性肾脏病(Chronic Kidney Disease,CKD)的进展过程严重影响肾脏预后及患者生存质量,是目前研究热点之一,其中细胞周期停滞是AKI向CKD进展中一个重要的致病机制。其可能通过持续增加细胞因子及炎症因子生成和释放、上皮间充质转分化、细胞器应激/串扰、衰老激活、管周微血管稀疏等一系列适应性不良修复过程,加速AKI向CKD转变。故调控细胞周期有望成为预防、减缓甚至阻断AKI-CKD进展的新的靶点机制。     

三级医院急诊科护士患者安全文化感知在其职业倦怠与安全行为中的中介效应分析

目的探讨三级医院急诊科护士患者安全文化感知在职业倦怠及其安全行为中的中介作用。方法本研究为横断面研究。采用目的抽样与方便抽样相结合的方法, 于2021年2月26日—3月14日选取9个省/直辖市的39家医院455名急诊科护士为研究对象。采用一般资料问卷、职业倦怠量表、医疗保健机构患者安全文化测评量表、护士安全行为问卷进行调查。共收回有效问卷428份, 有效回收率为94.07%。结果 428名急诊护士职业倦怠得分为52(38, 64)分, 患者安全文化得分为150(139, 166)分, 护士安全行为得分为54(49, 58)分。急诊科护士的职业倦怠得分与患者安全文化感知得分(r=-0.661, P<0.01)、护士安全行为得分(r=-0.513, P<0.01)均呈负相关;急诊科护士的患者安全文化感知得分与其安全行为得分呈正相关(r=0.482, P<0.01)。急诊科护士患者安全文化感知在其职业倦怠与安全行为中具有中介效应, 占总效应的34.90%。结论三级医院急诊科护士具有中度的职业倦怠, 其安全行为及对患者安全文化的感知还有提升空间, 在三者关系中, 患者安全文化...     

妊娠早、中期妇女血清25-羟维生素D-3与妊娠期糖尿病的关系探讨

目的:探讨妊娠早、中期妇女血清25-羟维生素D-3(25-OHD-3)与妊娠期糖尿病(GDM)的关系。方法:随机选取2018年1月至2021年12月在本院进行常规孕期检查的产妇作为研究对象,孕8～12周检测其空腹血糖(FBG)及糖化血红蛋白(HbAlc)水平,孕13～15周检测其血清25-OHD-3水平,孕24～28周行75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT),包括FBG、餐后1 h血糖(1 h PBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG),并在空腹、服糖水后1 h和2 h均检测血清25-OHD-3。根据OGTT筛查结果,将其分为GDM组(n=100)及对照组(n=100)。比较2组孕早期FBG、HbAlc,孕中期血清25-OHD-3及孕中后期空腹、服糖水后1、2 h的血糖及25-OHD-3等指标的差异,并分析血清25-OHD-3水平与GDM发病的关系。结果:GDM组孕早期FBG、HbAlc及OGTT中FBG、1 h PBG、2 h PBG均高于对照组(P<0.05);GDM组血清25-OHD-3水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组孕妇存在孕期血清25-OH...     

mRNA技术产品最新临床研究进展

2020年全球首款mRNA新型冠状病毒肺炎疫苗获得紧急使用授权,并在临床试验和真实世界中展现出了优异的安全性和保护效力.由于mRNA技术原理的优势,mRNA能够有效激起体液免疫和细胞免疫反应.目前,mRNA技术在传染病预防和肿瘤治疗是重点研究方向,其在蛋白补充和基因治疗等方面也崭露头角.基于mRNA的技术产品将迎来更大...     

具潜在毒性微量元素与燃煤污染型砷中毒关系

目的 探讨砷、铝、铅、镉、汞、锂6种具潜在毒性微量元素与燃煤污染型地方性砷中毒的关系。方法 选择贵州省兴仁交乐病区砷暴露者(包括病区非病人及轻、中、重度患者)139例为暴露组,距病区约13 km非砷污染村34名村民为对照组;电感耦合等离子体发射光谱法测定燃煤、土壤、大米、玉米、辣椒、头发、尿液和血液中上述6种元素含量。结果 病区燃煤、土壤、玉米和辣椒中砷含量分别为4.894、146.551、0.522和1.440 mg/kg,土壤中铝、镉、锂含量分别为4.510、8.895和65.778 mg/kg,均高于对照区(P<0.05或P<0.01);暴露组头发中砷、铝、铅、镉、锂含量分别为1.985、63.201、3.323、0.115和0.201μg/g,尿砷含量为149.593μg/g Cr,均高于对照组(P<0.05或P<0.01);尿铅含量为44.039μg/g Cr,低于对照组(P<0.01);发砷、尿砷、发铝、发铅、发镉、发锂、尿铅与病情发展的相关系数分别为0.361、0.340、0.414、0.168、0.332、0.292和-0.279(P<0.05或P<0.01);发铝、发铅、发镉与发砷的相关系数分别为0.229、0.367和0.352(P<0.01)。结论 除砷外,病区土壤中铝、镉、锂含量偏高,暴露组发铝、镉、锂变化与环境变化趋势一致,且与病情发展有一定联系;病区环境中铅含量未见改变,但暴露组发铅升高,尿铅降低,砷暴露可能是抑制铅排泄的原因之一。     

血液透析患者血清铜兰蛋白与铁缺乏、炎症反应及过氧化反应的关系

目的探讨维持性血液透析患者血清铜兰蛋白与铁缺乏、炎症反应及过氧化反应之间的关系.方法检测68名维持性血液透析患者血清铜兰蛋白、血清铁、转铁蛋白、铁蛋白以及白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α、丙二醛,分析铜兰蛋白与上述各指标间的相互关系. 结果与正常人相比,透析患者血清铜兰蛋白显著增高,血清铁和转铁蛋白显著降低,白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α和丙二醛显著增高;血清铁和转铁蛋白与铜兰蛋白水平呈显著负相关,白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α和丙二醛与铜兰蛋白水平呈显著正相关. 结论血清铜兰蛋白水平检测可综合反映透析患者体内铁缺乏、炎症状态和过氧化反应水平.     

2005-2019年贵州省传疟媒介按蚊密度及种群监测

目的 了解2005-2019年贵州省传疟媒介按蚊密度、种群构成及生境分布,为制定全省输入性疟疾传播风险防控措施提供参考依据.方法 2005-2019年在贵州省分别采用人帐诱法和诱蚊灯法开展按蚊密度及按蚊种群监测,对捕获的按蚊进行形态学分类鉴定并计数,并对按蚊生境分布进行分析.结果 2005-2019年贵州省传疟按蚊密度...