奥氮平联合逍遥丸治疗女性神经性厌食症对照研究

目的:观察奥氮平联合逍遥丸治疗神经性厌食症的疗效。方法:将46例神经性厌食症住院患者随机分为研究组(奥氮平联合逍遥丸)和对照组(单用奥氮平),每组23例,总疗程12周,疗程结束后随访6月。分别于治疗前及治疗后第2、6、12周及治疗结束后6月记录体重、月经恢复时间评定疗效,同时采用治疗副反应量表(Treatment Emergent Symptom Scale,TESS)评定不良反应。结果:研究组治疗2周体重较治疗前已有显著性增加(P0.05);治疗6周时两组体重增加有显著性差异(P0.05)。研究组的患者平均月经恢复时间较对照组短,差异具有统计学意义(P0.05)。研究组的不良反应发生率较对照组低,差异具有统计学意义(P0.05),TESS评分在治疗2周、6周两组间比较有显著性差异(P0.01,P0.05)。结论:奥氮平合并逍遥丸比单独使用奥氮平起效快,并且药物不良反小。     

化浊毒方治疗糖尿病并发急性脑梗死无溶栓机会患者的临床观察

目的观察化浊毒方对糖尿病并发急性脑梗死无溶栓机会患者临床预后的影响。方法将80例患者按随机数字表法分为中西医结合治疗组和单纯西医治疗组。对两组的神经功能缺损程度评分和中医证候评分、临床疗效及出院时总的生活能力状态进行统计分析。结果中西医结合治疗组患者的美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)评分和中医证候评分均显著低于单纯西医治疗组(P0.05),中西医结合治疗组的总有效率为87.50%,显著高于单纯西医治疗组的72.50%(P0.05),出院时病残程度0级、1级、2级、3级比例均显著高于单纯西医治疗组(P0.05),4级、5级、6级、7级比例均显著低于单纯西医治疗组(P0.05)。结论化浊毒方能够有效改善糖尿病并发急性脑梗死无溶栓机会患者临床预后。     

手外伤住院患者流行病学特征及健康教育对策

目的 了解手外伤住院患者的流行病学特征,探讨其健康教育对策.方法 采用回顾性调查法,对2005年1月至2007年12月入住医院手外科的2768例急诊手外伤患者进行调壹,数据分析用FoxPro和SPSS软件包.结果 手外伤患者年龄为(29.06±32.13)岁,15-35岁的患者占78.79%,男女性别比为3.5:1;每年的7-8月、3-4月、11-12月为事故高发期,每天的12:00-18:00为事故高发时段;受伤原因以工作伤为主,占79.01%;伤后就诊时间平均为3.25h;平均住院日为9.67d;出院后3个月随访率为70.38%,随访人群手功能恢复优良率为42.40%,出院后6个月随访率为65.93%,随访人群手功能恢复优良率为66.03%.结论 手外伤的发生有一定规律可循,健康教育应针对手外伤的发生特点,采取患者健康教育与相关群体健康教育相结合,建立院前院中院后健康教育一体化模式,掌握健康教育技巧,提高健康教育效果.     

过渡期护理模式在断指再植出院患者手功能恢复中的应用

目的 探讨过渡期护理模式在断指再植出院患者手功能恢复中的应用及效果.方法 对2009年行断指再植手术的276例出院患者（试验组）施行过渡期护理模式,术后6个月统计随访到的病例数、遵医嘱定期复查的患者及随访患者的手功能评定等级,并与2008年同期患者（对照组）进行比较.结果 试验组276例患者在术后6个月全部得到随访,能够定期复查者252例（91.30%）,手功能恢复评定优良259例（93.84%）,均高于对照组（P＜0.001）.结论 过渡期护理模式为出院患者提供了不问断连续性护理服务,满足了患者的健康需求,改善了患者的健康转归,增强了护理工作的价值.     

格式化医嘱单在船载医院模块训练中的使用及体会

目的探讨格式化医嘱单在船载医院模块训练中的效果,以期为提高医护工作效率提供帮助。方法将医嘱本与医嘱单相结合,形成具有战时特点的医嘱单。医生、护士只需根据需要选择打＂√＂、签名即可。结果医生下达医嘱的时间从平均（5.1±1.6）min,减少到（1.3±0.8）min;护士执行医嘱的时间由原来平均（4.2±0.5）min,减少到现在的（1.5±0.6）min,差异均有统计学意义（均P〈0.01）。格式化医嘱单将医嘱执行传递环节从4个环节降到2个环节,即由传统的医嘱本→病历医嘱单→执行单→执行等4个环节到格式化医嘱单→执行2个环节。两组执行医嘱差错发生率比较,差异有统计学意义（χ2=3.05,P〈0.05）。结论格式化医嘱单的使用优化了工作流程,提高医护工作效率,符合战时的需要。     

右美托咪定复合七氟醚在脑胶质瘤手术患者中的应用

目的观察右美托咪定复合七氟醚在脑胶质瘤术中的应用价值。方法选择郑州市第九人民医院2018-01-2020-01收治的76例脑胶质瘤患者为研究对象,随机数表法分为对照组和观察组各38例。对照组采用芬太尼复合七氟醚麻醉,观察组在对照组基础上采用右美托咪定麻醉。分别于术前1 d、术后1 d、术后3 d采用美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评估2组神经功能;分别于入室时(T0)、切开硬脑膜时(T2)及术毕时(T3)检测2组血清INOS及PI3K水平;记录2组用药不良反应。结果观察组术后1 d、3 d时的NIHSS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组T2时的INOS及PI3K水平均较T0、T1时升高,而观察组T2时的INOS及PI3K水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论脑胶质瘤术中应用右美托咪定复合七氟醚麻醉安全性好,且可保护患者神经功能,减轻术中脑损伤。     

头孢唑林所致过敏反应

头孢唑林为半合成第一代头孢菌素类抗生素,临床应用广泛。近年来国内有文献报道其过敏反应,现综述如下。1过敏性紫癜男,38岁。因肺部感染自行在家以头孢唑林钠4.0 g+0.9%生理盐水250 m l静脉滴注,1次/d,4 d后全身皮肤出现散在红斑,未重视,第8天全身斑点增多,密集,尤以双下肢为多,压之不褪色,高出皮面,并出现四肢肌肉及关节疼痛。给予抗过敏对症治疗,2周后痊愈出院。本例自行用药导致过敏性紫癜,提示必须在医生的指导、观察下用药[1]。2固定药疹男,53岁。因腹腔感染给予头孢唑林1.0 g+2.5%腹膜透析液2 L腹腔灌注,每晚一次,应用5 d后,患者面部尤以三角区及双耳廓可见多个疱疹,口腔内可见多处溃烂,口周肿胀,口角溃烂,右肘部及左侧髂部可见6 cm×5 cm大水疱,即停药,予抗过敏、抗感染对症治疗,4 d后痊愈出院[2]。3剥脱性皮炎例1:女,40岁。因上感给予头孢唑林钠1.0 g+5%葡萄糖液250 m l静脉滴注,次日躯干及四肢出现红斑丘疹伴瘙痒,未重视,第3天皮疹加重,口周肿胀,全身皮疹,红斑融合成片,肿胀,有散在水疱,糜烂及渗出,予抗过敏对症治疗,20 d后皮损逐渐恢复正常。本例既往有青霉...     

护理安全隐患与质量的微观管理

护士是医院里人数最多,与患者接触最密切、接触时间最长的群体,安全的护理行为直接关系到患者的利益,也关系到卫生系统的社会效益和经济效益,确保患者安全也是对医疗护理工作的基本要求。因此,加强护理安全管理,提高护理人员安全意识是亟须重视和解决的问题。本文通过日常工作巡查中发现的或对存在的护理安全隐患问题进行集中的分析,提出护理安全隐患与质量微观管理,为护理安全工作的发展和完善提供借鉴。     

抗病毒治疗对流行性感冒和禽流感患者预后的影响

目的:研究抗病毒治疗对流行性感冒和禽流感患者预后的影响,观察治疗效果。方法:研究对象主要为我院抽取的200例流行性感冒和禽流感患者,2017年5月~2019年5月为研究时间,随机分为对照组与研究组,每组100例。研究期间为两组提供不同的治疗,最后对抗病毒治疗效果以及常规治疗效果进行对比。结果:研究组治疗有效率为96%,对照组为87%,经统计学对比分析,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:通过对流行性感冒和禽流感采用不同的治疗模式,研究组抗病毒治疗能够起到极为显著的效果,阻止病毒的繁殖与扩散,对改善预后十分主要,同时能够加速康复,提升生活质量与满意度。