瑞马唑仑复合舒芬太尼用于肥胖患者无痛胃镜检查ED50与ED95的研究

目的 探索瑞马唑仑复合舒芬太尼用于肥胖患者无痛胃镜检查的半数有效量(ED₅₀)和95%有效量(ED₉₅)。方法 选取2021年12月至2022年3月在聊城市人民医院内镜中心行无痛胃镜检查的肥胖患者50例,年龄18～65岁,体重指数>28 kg/m²,ASAⅢ级及以下。监测患者生命体征,顺序静脉给予0.1μg/kg舒芬太尼及试验剂量瑞马唑仑,待患者改良警觉/镇静评分(MOAA/S)≤1分后立即行胃镜检查,观察受试患者对胃镜检查的反应情况。设定瑞马唑仑初始剂量为0.21 mg/kg,若在内镜置入时及置入后2 min内出现呛咳、吞咽、体动等行为,影响检查操作判为无效,下一例患者增加剂量,有效时则降低剂量,瑞马唑仑增减浓度梯度为0.02 mg/kg。采用概率单位Probit回归分析法计算瑞马唑仑ED₅₀、ED₉₅及其95%CI。同时记录麻醉相关不良事件和恢复情况。结果 50例肥胖患者均完成试验,其中有效26例,无效24例。肥胖患者胃镜检查镇静时,单次静脉注射瑞马唑仑的ED     

复肾功方对慢性肾衰竭大鼠Wnt/β-catenin信号途径的影响

目的:观察复肾功方对慢性肾衰竭(CRF)大鼠分泌型糖蛋白(Wnt)/β-连环蛋白(β-catenin)信号途径的影响,探讨其减少细胞外基质(ECM)的沉积,抗肾小管间质纤维化(TIF)及延缓CRF进展的作用机制。方法:将55只雄性SD大鼠随机将分为正常组,模型组,复肾功方低、中、高剂量组,每组11只。正常组常规饲养,其余4组大鼠则用腺嘌呤含量为0.5%的饲料建立CRF模型,连续喂养21 d。造模成功后所有大鼠改用常规饲料,正常组和模型组大鼠给予20 mL·kg~(-1)生理盐水灌胃;复肾功方低、中、高剂量组大鼠则按体质量分别灌胃4,8,16 g·kg~(-1)复肾功方水煎剂,1次/d,连续灌胃30 d。实验结束后,马松(Masson)染色观察大鼠肾组织病理形态学变化;实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)检测肾组织Wnt4,β-catenin mRNA的表达,蛋白免疫印迹法(Western blot)检测肾组织Wnt4,β-catenin,基质金属蛋白酶-7(MMP-7)蛋白的表达,免疫组化检测肾组织Wnt4,β-catenin蛋白的表达。结果:与正常组比较,模型组大鼠肾小管间质纤维化明显增多,肾组织Wnt4,β-catenin mRNA及Wnt4,β-catenin,MMP-7蛋白的表达均显著升高(P0.01);与模型组比较,复肾功方各组大鼠肾组织Wnt4,β-catenin mRNA及Wnt4,β-catenin,MMP-7蛋白表达均明显降低(P0.05)。结论:复肾功方减少ECM的沉积、抗肾小管间质纤维化、延缓CRF进展可能与抑制Wnt/β-catenin信号途径的激活有关。     

复肾功方对慢性肾衰竭大鼠Klotho蛋白及mRNA表达的影响

目的探讨复肾功方(Fushengong decoction,FSGD)对慢性肾衰竭(Chronic renal failure,CRF)大鼠Klotho蛋白及mRNA表达的影响。方法将55只雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组及复肾功方低、中、高剂量组,每组11只。采用腺嘌呤含量为0.5%的饲料建立CRF模型,连续喂养21 d。模型复制成功后,所有大鼠改用常规饲料喂养;复肾功方低、中、高剂量组按照体质量分别以含生药4、8、16 g·kg^-1的复肾功方水煎剂灌胃给药,正常组及模型组给予同体积生理盐水,给药体积20 mL·kg^-1·d^-1,每日1次,连续灌胃给药30 d。实验结束后,取各组大鼠血清检测血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)的含量;HE染色法检测大鼠肾脏组织的病理形态学变化;采用Western Blot法和免疫组化法检测肾脏组织Klotho蛋白的表达;Real-time PCR法检测肾脏组织Klotho mRNA的表达。结果与正常组比较,模型组大鼠血清SCr、BUN的含量均显著升高(P<0.01),肾脏组织病理损害明显,肾脏Klotho蛋白及mRNA的表达显著降低(P<0.01);与模型组比较,复肾功方各剂量组大鼠的肾脏组织病理损害明显减轻,血清SCr、BUN含量显著降低(P<0.05,P<0.01),大鼠肾脏组织Klotho蛋白及mRNA的表达明显升高(P<0.05)。结论复肾功方能够降低CRF大鼠血清SCr、BUN的含量,减轻肾损伤,可能与上调肾脏组织的Klotho蛋白及mRNA的表达有关。     

补阳还五汤及拆方对心肌梗死大鼠心功能及MMP-9的影响

目的观察补阳还五汤及拆方对心肌梗死大鼠心功能及MMP-9的影响。方法以冠脉结扎法建立心肌梗死大鼠模型,分为模型组、曲美他嗪组、补阳还五汤组、拆1方组、拆2方组及空白对照组。给药6周后,行多普勒超声心动图机检测各组大鼠心功能,即左室收缩末期容积(ESV)、左室舒张末期容积(EDV)、射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV);采用荧光定量PCR技术检测大鼠心肌组织中MMP-9的表达。结果与空白对照组比较,模型组ESV、EDV明显升高,LVEF、SV明显下降(P0.05);各给药组ESV、EDV较模型组明显下降,LVEF、SV明显升高(P0.05)。给药组组间比较,补阳还五汤组较其他3组ESV、EDV明显下降,LVEF、SV明显升高(P0.05);与空白对照组比较,模型组MMP-9PCR表达明显升高(P0.05);各给药组MMP-9表达较模型组明显下降(P0.05)。给药组组间比较,补阳还五汤组较两拆方明显下降(P0.05)。结论补阳还五汤及其拆方可改善心肌梗死大鼠心功能及可下调心肌组织MMP-9的表达,效果以补阳还五汤显著。     

血清前白蛋白、COMP蛋白及维生素D检测在类风湿性关节炎中的诊断价值分析

目的 研究血清前白蛋白、血清软骨寡聚基质蛋白（cartilage oligomeric matrix protein, COMP）及维生素D检测在类风湿性关节炎（rheumatoid arthritis,RA）中的临床诊断价值。方法 选取早期RA患者42例设为实验组,另选取同时期收治非RA的其他风湿病患者38例设为对照组。采用免疫比浊法检测各组血清前白蛋白,酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清COMP蛋白、维生素D表达水平,分析各项指标单独及联合检测对RA的诊断价值。结果 实验组血清前白蛋白、COMP蛋白表达水平显著高于对照组（P<0.05）,实验组维生素D表达水平显著低于对照组（P<0.05）。单独检测时,血清前白蛋白、维生素D敏感度较高,COMP蛋白特异度较强,三者联合检测ROC曲线下面积（AUC）、灵敏度、特异度、约登指数较单独检测升高。结论 血清前白蛋白、COMP蛋白、维生素D可作为RA早期诊断的生物学标记物,三者联合检测较单独检测更具有临床诊断价值。     

低分化头颈鳞状细胞癌相关分子标志物

头颈鳞状细胞癌(head and neck squamous cell carcinoma, HNSCC)是一类影响人类健康的重要疾病, 近十年来发病率明显上升, 而低分化HNSCC患者普遍生存时间短、预后较差, 对家庭社会造成沉重负担。因此, 对于低分化HNSCC的早期诊断和预后评估就显得尤为重要。HNSCC发生发展过程中的分子标志物检测有助于临床医师对患者的病程及预后风险进行更准确的判断, 从而制定更优化的治疗方案。本文就HNSCC发生以及预后有关的分子标志物做一综述, 为HNSCC的诊治提供新的切入点。     

白细胞介素17及白细胞介素1β在成人喉乳头状瘤疾病进展中的相关性研究

目的 探究白细胞介素17(interleukin-17,IL-17)及IL-1β与成人喉乳头状瘤疾病进展及人乳头状瘤病毒（human papilloma virus,HPV）感染状态的相关性。方法 收集2010年1月～2020年12月首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈科手术治疗的成人喉乳头状瘤患者的组织样本,将患者分为乳头状瘤组和疾病进展组。对样本行RNA原位杂交判断HPV分型,免疫荧光检测IL-17及IL-1β表达,分析其表达的组间差异及与HPV高危亚型的相关性。结果 乳头状瘤组及疾病进展组间IL-17及IL-1β免疫荧光阳性率存在显著差异,疾病进展组中IL-17及IL-1β阳性率显著升高（t=5.460,P<0.001;t=10.030,P<0.001）。HPV高危亚型与IL-17及IL-1β表达相关,HPV高危型患者中IL-17及IL-1β表达水平显著升高,其中,IL-17表达差异具有统计学意义（t=4.554,P=0.0004）。结论 IL-17及IL-1β与成人喉乳头状瘤疾病进展及HPV高危型感染状态有着密切相关性,HPV高危型加剧组织局部IL-17及IL-...     

新疆结核分枝杆菌临床分离株VNTR基因型的初步研究

目的研究新疆结核分枝杆菌可变数目串联重复序列（variable number tandem repeats,VNTR）基因分型,初步了解其基因型多态性状况及主要流行株。方法在新疆维吾尔自治区胸科医院收集一个连续时间段的结核分枝杆菌临床分离菌株,采用多位点可变数目串联重复序列分析（the Multiple Loci VNTR Analysis, MLVA）方法进行基因分型研究。基因聚类分析采用BioNumerics 5.0数据库软件。结果共收集到结核分枝杆菌临床分离菌株175株,运用MLVA 175株菌可分为8个基因群（分别为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ）119种基因型,其中Ⅰ群所占比例最大,达69.14%,经与Spoligotyping结果综合分析,I群即是北京家族,Ⅱ群为CAS家族。结论新疆结核分枝杆菌临床菌株存在明显的VNTR基因多态性,主要流行菌株为VNTR Ⅰ群（北京基因型）,首次发现新疆临床菌株中存在CAS家族。     

眼球内脉络膜骨瘤合并眼眶骨瘤1例

患者女性,17岁,右眼先天性小眼球,右眼眶瘤术后10余年(病理结果患者及家属无法提供),右眼睑畸形10余年,以美容为目的入院。查体:右眼上睑内侧皮肤瘢痕凹陷与眶缘粘连,眼球向下移位、固定,各方向运动不能。右眼球角膜透明、前房极浅、瞳孔闭锁、眼内结构窥不入。B超示右     

我国中医药科技查新存在的问题及发展对策

中医药科技查新是利用文献检索、分析与对比的手段,对中医药科技查新委托人提供的中医药科研内容做出新颖性结论的中医药科技文献查证服务[1]。而查新报告是科技立项、科研成果鉴定和评奖的参考依据之一,它的客观性、科学性、公正性和正确性对申报者和评审专家来说十分重要。