哺乳期排卵的危险性

为了确定可预示哺乳期排卵的因素,以使哺乳妇女更好地利用哺乳期闭经节育及适时有效地利用其它避孕方法。作者研究了美国和菲律宾不同哺乳方式的妇女。受试者为60例巴尔的摩和41例马尼拉哺乳妇女,平均年龄28.4岁和24.2岁,哺乳至少6个月且不用激素避孕。同时研究了22例非哺乳和16例月经周期规律的非产后妇女。     

改良式顺逆结合法胆囊切除术168例临床分析

临床资料 1一般资料本组共168例，年龄22～73岁，男72例，女94例，平均年龄56岁，病程均在3d以上，最长7d，其中伴发热者126例，体温37．5～40℃，伴轻度黄疸者28例，胆石症伴急性穿孔和局限性腹膜炎36例，非结石性胆囊炎坏疽穿孔23例。腹腔穿刺38例抽出黄色胆汁样渗液，其中     

工业微生物遗传学

一九七八年六月四日到九日在威斯康辛州麦迪逊城召开的国际工业微生物第三届会议上,对重组 DNA 导入重要微生物的二个新技术与其它生物调控方面一些常规方法进行了讨论。用微生物原生质体融合的方法来克服微生物之间交配障碍而产生新的杂种有机体,此技术可培育工业菌种藉以改进发酵产品、产量或产生完全新的代谢物,如 P.Hamlyn     

针对3D多媒体教学系统的临床医学专业解剖学教学设计改革研究

达州职业技术学院是一所高职院校,临床医学专业的学生较本科院校存在基础差、学习兴趣不浓等特点,人体解剖学又在第一学期开设,加之解剖学的名词众多、结构复杂等因素,使学生学习成绩不理想,甚至造成学生由于解剖部分基础知识不扎实,导致以后课程学习成绩不理想及临床实习效果差等情况。为了改变上述状况,该院于2014年上学期首次启动3DBody教学互动系统,应用于2013届护理5年制解剖学教学,针对3D多媒体教学系统的特点,作者进行了大胆的教学设计改革尝试,将理论学时与实验学时之间的比例调整为1∶1,取得了实验考核平均成绩较2012届上升2．73分,其中大于或等于27分数段上升11．30％,24～26分数段上升9．03％,不及格率下降5．25％,不及格率首次低于1％的实验教学效果,但理论教学效果不明显［1］。通过以上教学改革尝试,针对3D多媒体教学系统,于2014年下学期对临床专业解剖学教学设计再次进行了重大改革尝试,取得了较好的教学效果,现报道如下。     

N-端脑利钠肽前体检测对心力衰竭患者的诊断价值分析

目的探讨N-端脑利钠肽前体(NT-proBNP)检测对心力衰竭的诊断价值。方法选择2012年6月至2016年6月我院收治的心力衰竭患者532例作为研究组,将同期52例有心衰症状但非心衰患者作为对照组,测定两组患者血清中NT-proBNP水平,比较两组患者血清NT-proBNP水平和不同等级心力衰竭患者的NT-proBNP水平。结果研究组NT-proBNP水平明显高于对照组(P<0.05);不同等级心力衰竭患者的NT-proBNP水平比较为Ⅳ级>Ⅲ级>Ⅱ级>Ⅰ级(P<0.05);Pearson相关性分析显示,心衰患者血清NT-proBNP水平与NYHA心功能分级呈正相关(r=0.73,P=0.031)。结论 NT-proBNP水平与心力衰竭程度密切相关,可作为心力衰竭诊断的重要指标,对判断患者心衰程度及预后评估具有重要指导意义。     

养阴清肺法治疗慢性咳嗽38例

目的观察养阴清肺法治疗肺阴虚型慢性咳嗽的临床疗效。方法将76例慢性咳嗽患者随机分为治疗组和对照组各38例,对照组予西医常规治疗,治疗组予自拟中药方剂加味治疗,两组均治疗3周后进行疗效评定。结果总有效率治疗组为94.7%,对照组为76.3%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后咳嗽症状积分与治疗前比较明显下降,差异有显著统计学意义(P0.01);且治疗后两组咳嗽症状积分比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论养阴清肺法治疗肺阴虚型慢性咳嗽有较好的临床疗效。     

基于中医特色的健康管理模式对原发性高血压的干预效果

目的评价以中医为主的综合健康管理模式在干预原发性高血压的应用效果。方法将120例原发性高血压患者随机分为对照组和观察组各60例,对照组予降压药治疗及常规健康管理,观察组在对照组基础上进行中医综合干预,干预前后分别用健康促进生活方式量表(HPLP)、中医症状分级量化积分表和世界卫生组织生活质量评定表(WHO-QOL)进行测评,比较两组患者在健康生活方式、血压控制、临床症状、生活质量方面的变化情况。结果两组患者血压、HPLP评分、中医症状分级量化积分和WHO-QOL总分与干预前比较,差异有统计学意义(P0.05);且干预后观察组与对照组比较,亦均存在显著性差异(P0.05)。结论基于中医特色的综合健康管理模式可显著提高患者对高血压防治的主动性和依从性,有助于血压的长期管控,在辅助降压、减轻高血压患者的临床症状以及提高生活质量方面更具优势。     

拉莫三嗪在丙戊酸治疗无效癫痫患者中的应用价值

目的探析拉莫三嗪在丙戊酸治疗无效癫痫中的临床疗效和安全性。方法选取郑州市第七人民医院神经内科2012年1月至2013年1月收治的86例经丙戊酸治疗无效癫痫患者,添加或替换为拉莫三嗪采用阶段治疗,按第1阶段（1~8周）、第2阶段（9~20周）、第3阶段（21~28周）、第4阶段（29~40周）分别采用不同剂量拉莫三嗪配伍或不配伍,分析临床疗效和不良反应发生情况。结果联合用药期完全控制率为72.09%,总有效率为89.53%,单药治疗期癫痫再发作率为23.21%,总有效率为76.79%,第2阶段末与第4阶段末有效率比较差异有统计学意义（χ2=4.2105,P〈0.05）;治疗期间皮疹、嗜睡、恶心呕吐、食欲减退、倦怠乏力、头晕、烦躁易怒、记忆力减退等不良反应率为29.07%。联合用药期拉莫三嗪血药浓度为（9.65±3.85）μg/ml,明显高于单用药期的（4.72±2.91）μg/ml（t=8.1777,P〈0.01）;Pearson相关性分析显示,拉莫三嗪和丙戊酸血药浓度成正相关（r=0.3998,P〈0.05）。结论拉莫三嗪联合丙戊酸类抗癫痫药疗效显著,不良反应少,患者耐受性高,用药安全,拉莫三嗪在血药浓度较高水平时,疗效显著,在治疗期间要严密监测拉莫三嗪的血药浓度。     

腹腔镜切除急性炎性反应期胆囊62例体会

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)在切除急性炎性反应期病变胆囊的手术技巧及安全性问题。方法:对采用LC切除急性炎性反应期胆囊62例进行回顾性研究,术中采用胆囊穿刺减压、紧贴胆囊分离、顺逆行结合游离胆囊等方法,明确辨清胆囊三角解剖关系后做离断处理,术后一般放置引流。结果:除1例外61例均成功实行LC手术,术后均无并发症出现,平均术后住院时间5 d。结论:急性炎性反应期胆囊并非LC禁忌证,术者应具备丰富的腹腔镜操作经验,完备的术前检查及评估,灵活运用手术方法及技巧,有效的术后引流,必要时的果断中转开腹是保证手术安全的关键。     

桂平市两所小学麻疹暴发流行调查

20 0 0年 12月 10日至 2 0 0 1年 1月 15日 ,桂平市金田镇吉岭小学和思宜乡上珠中心小学均发生麻疹暴发流行 ,发病 13 0例 ,现将结果报告如下。1　调查方法　　对患者进行麻疹流行病学个案调查 ,同时查阅乡镇卫生院对学校接种记录及卫生院相关计免档案资料 ,按照卫生部《规定管理的传染病诊断标准》逐例核实诊断。2　调查结果2 .1　流行强度　金田镇吉岭小学和思宜乡上珠中心小学共有学生 82 9人 ,发病 13 0人 ,发病率为156.82‰。吉岭小学有学生 593人 ,发病 69人 ,发病率为 12 8.0 1‰ ;上珠中心小学有学生 2 90人 ,发病61人 ,发病率为 2 …