云南省卫生科技成果获奖项目10年现状及前后5年对比分析

目的 为掌握我省10年(1990-1999)获奖医药卫生科技成果的现状及前后5年变化情况，为加强科研管理提供科学依据。方法 通过查阅云南省医药卫生科技成果档案，对获奖卫生科技成果的获奖级别、等级、学科分类、完成单位的伶况进行调查并进行前后5年(1990-1994和1995-1999)对比分析。结果 10年来获奖科技成果总数为805项，获得高等级的卫生科技成果较少，低等级奖项多，多为省级和厅级3等奖；应用技术成果占45.34％，基础理论成果占39．5％，开发研究占7．85％；科技成果获奖单位以省级医疗卫生、科研机构为主(占72．17％)。前后5年分析表明：后5年在获奖总数、各等级获奖数、各学科分类获奖数、各级别单位获奖数上均明显多于喻5年，但高级别奖项上，后5年却明显低于前5年；后5年省级奖所占构成比有所上升，厅级奖所占构成比有所下降；前后5年获奖项目在各等级所占构成比、各学科分类所占构成比、各单位所占构成比上却无明显改变(P值均大于0．05)。结论 云南省卫生科研工作近10年来取得较大成绩，但与发达地区相比还存在明显差距，全省科研水平有待提高；基础、应用、开发研究三类结构不合理，须进行调整。     

凝固酶阴性葡萄球菌检测在慢性前列腺炎中的意义

目的　研究慢性前列腺炎与凝固酶阴性葡萄球菌 (CNS)的关系 ,探讨前列腺液中CNS检测的临床意义。　方法　对 4 2 8例慢性前列腺炎患者采用Meares Stamey四段取样法作前列腺液细菌培养和药敏试验。患者年龄 18～ 4 6岁 ,平均 31岁。病程 3～ 32个月 ,平均 6个月。慢性前列腺炎症状指数 (NIH CPSI)平均 2 3.2分。　结果　 4 2 8例均行细菌培养 ,其中 2 4 8例 (5 7.94 % )分离出细菌。革兰阳性菌 195例 (78.6 3% ) ,其中葡萄球菌 16 0例 (6 4 .5 2 % ,16 0 / 2 4 8) ,CNS 89例 (35 .89% ,89/ 2 4 8) ;CNS中以表皮葡萄球菌为主者 81例 (32 .6 6 % ) ,其次为腐生葡萄球菌 3例和溶血性葡萄球菌 2例 ;NIH CPSI积分与细菌培养结果无明显相关。CNS对常用抗菌药物 (β 内酰胺类、喹诺酮类、氨基糖苷类 )耐药率较高 (5 1.9%～ 10 0 % )。　结论　CNS为慢性前列腺炎的主要致病菌 ,应引起高度重视 ;适时监测前列腺液病原菌及药敏试验对临床诊断和治疗慢性前列腺炎具有重要意义。     

带蒂包皮内板皮管一期尿道成形术修复尿道下裂

<正> 我院自1990年6月～2002年6月采用带蒂包皮内板皮管尿道成形术,一期正位开口修复尿道下裂19例,效果满意,现报告如下。     

动脉栓塞

动脉栓塞是血管外科杂志，其起病急骤，不仅引起肢体坏死或内脏器官梗塞，并可危及病人生命，应及时治疗，但本病发病率低，易误诊，使得治愈率降低，致残率或病死率提高，本文复习中外文献进行综述，借以提高对本病的认识。1病因及发病机理动脉栓塞是栓子随血液循环，停留在口径较小的周围动脉或内脏动脉，使受累的动脉所供应的肢体或内脏产生缺血，甚至坏死。栓子，90％来源于心源性，栓子几乎总是栓塞在动脉分叉和分支开口处。动脉栓塞发生于肢体动脉多于内脏动脉，在周围动脉中，以下肢多见，有人报道股总动脉发病率最高，其次是骼总动…     

采血时间对新生儿筛查结果的影响

目的:探讨采血时间对正常足月新生儿1周内干血滴纸片苯丙酮尿症(PKU)和促甲状腺素(TSH)测定的影响。方法:选择健康母亲分娩的正常新生儿为研究对象,然后按不同的时间进行标本的采集,用荧光免疫分析法和酶联免疫法进行干血滴纸片PKU和TSH含量的测定。结果:正常新生儿出生后,随着哺乳和体内酶系统的完善,体内Phe浓度经历从低到高,再由高到低的波动过程。而TSH是正常新生儿出生后由于激素TSH迅速升高,然后24h内迅速下降,到2～3天后基本稳定,在一个较低的范围之内。新生儿足跟血片检测PKU和TSH最佳采血时间为出生后72h后的任何时间。     

一层吻合法——食管癌颈部吻合法探讨

食管癌切除经食管床，胃食管颈部吻合弥补了胸腔内弓上吻合术的不足，避免了胸腔胃对心肺功能的干扰，切除病变彻底，较符合正常的生理解剖。但传统的吻合方式前后壁两层吻合术后吻合口瘘、狭窄率较高，影响术后生存及生活质量。根据颈部解剖特点，以及马春茂等…、刘献武等的单层吻合报道，我院于1998年11月-2002年     

急性心肌梗死早期门冬氨酸钾镁辅助治疗观察

目的观察急性心肌梗死(AMI)早期门冬氨酸钾镁辅助治疗的临床疗效和安全性。方法对171例急性心肌梗死早期患进行前瞻性的随机对照临床试验。在AMI常规治疗的基础上，治疗组(86例)给予门冬氨酸钾镁治疗，对照组(85例)不用门冬氨酸钾镁，观察其对AMI早期死亡率和心律失常的影响。结果治疗组总死亡率及心律失常发生率均低于对照组。两组之间不良反应发生率差异无显性意义(P＞0．05)。结论AMI早期应用门冬氨酸钾镁治疗可明显改善预后，可为AMI的常规用药。     

肾窦内肾盂加肾后下部切开取石术对肾血流动力学的影响

目的探讨肾窦内肾盂加肾后下部切开取石术对肾内血流动力学的影响. 方法应用彩色多普勒血流显像连续观察98例复杂性肾结石患者术前及术后1、3、6个月肾内及切口区域血流动力学变化,对比分析肾内主肾动脉、段间动脉、叶间动脉收缩期峰值流速(S)与舒张期末流速(D)的比值(S/D)和阻力指数(RI),并将区域血流信号分为Ⅰ～Ⅳ级观察. 结果肾内血流动力学变化与肾积水程度相关(P<0.05,r=0.82),手术对肾内血流动力学指标影响不明显(P>0.05),但对切口区域则造成短期局限性血流障碍,多表现为Ⅲ～Ⅳ级血流信号,一般3～6个月后逐渐恢复,恢复时间长短与结石合并肾积水程度相关. 结论肾窦内肾盂加肾后下部切开取石术是治疗复杂性肾结石的一种安全有效的方法.