中药治疗全结肠切除术后继发性闭经1例

闭经属于妇科疑难疾病,病因病机复杂,证型多样,诊治时常需辨证施治。本人跟从姚美玉教授学习,现将门诊验案1例总结介绍如下。     

基于护场理论探讨红肿消酊箍围法对皮肤脓肿大鼠创周组织IL-10，IL-1β基因表达的影响

目的:观察护场理论指导下红肿消酊剂箍围法对皮肤脓肿大鼠创周组织白细胞介素-10(IL-10),白细胞介素-1β(IL-1β)基因表达水平的影响。方法:32只大鼠分为空白组、模型组、莫匹罗星软膏组及红肿消酊剂组。除空白组外,其余3组皮下注射金黄色葡萄球菌1 mL(3×10~9~5×10~9cfu·mL~(-1))建立皮下脓肿模型。模型组生理盐水换药,莫匹罗星软膏组采用莫匹罗星软膏2 g外涂换药,红肿消酊剂组采用红肿消2 mL换药,用药范围超过肿胀范围1 cm,换药1次/d。分别于治疗3,7,14,18 d取距离大鼠创面创周1,2,3 cm组织,观察大鼠创面脓肿局限及愈合时间,并检测IL-10,IL-1βmRNA转录水平。结果:与模型组比较,红肿消酊剂组能够缩短脓肿局限时间及创面愈合时间(P0.05,P0.01),红肿消酊剂组与莫匹罗星软膏组比较无统计学差异。红肿消酊剂组距离创周不同范围组织中IL-10水平在治疗过程中呈上升趋势,高于莫匹罗星软膏组及模型组,红肿消酊剂组治疗早期IL-1β水平低于莫匹罗星软膏组及模型组(P0.05,P0.01)。结论:红肿消酊剂箍围能够提高IL-10水平,并在脓肿形成早期抑制组织内IL-1β表达,从而能够有效减轻脓肿局部炎症反应,促进脓肿局限及创面愈合,为护场形成提供条件。     

哮喘患者外周血单个核细胞TIM-3及Galectin-9的表达与临床意义

目的 探讨T细胞免疫球蛋白黏蛋白3(TIM-3)和半乳糖凝集素-9(Galectin-9)基因在急性发作期哮喘患者外周血单个核细胞的表达及临床意义。方法 收集2014年1月～10月门诊急性发作期哮喘患者60例(排除不符合者15例,确定入选45例)及30例健康体检者(对照组),以实时定量RT-PCR法分别对哮喘患者及体检者外周血单个核细胞(PBMCs)中的TIM-3,Galectin-9和IFN-γ的表达情况进行同步测定,初步探讨TIM-3,Galectin-9在哮喘发病中的潜在作用。结果 急性发作期哮喘患者PBMCs中TIM-3,Galectin-9及IFN-γ mRNA水平均分别高于健康对照组(U=458.5,P=0.019; U=437.5,P=0.010; U=260,P<0.001),二者间的差异均有统计学意义。结论 TIM-3/Galectin-9可能参与了哮喘的发生、发展,TIM-3或(和)Galectin-9有可能为治疗哮喘提供一个新的靶点。     

派丽奥软膏辅助初步治疗牙周脓肿临床疗效观察

目的 :观察派丽奥抗生素软膏辅助初步治疗牙周脓肿的临床疗效。方法 :将 46例牙周脓肿患者 ,60个患牙随机分成局部机械治疗的对照组和牙周袋辅助使用派丽奥的实验组。观察治疗前后临床症状和临床指标(PD、SBI、MD)的变化。结果 :治疗后 1周 ,实验组与对照组总有效率分别为 76 7%、43 3 % ,差异有显著意义 (P <0 0 1) ;治疗后 2周 ,实验组与对照组显效率分别为 66 7%、2 6 7% ,差异有显著意义 (P <0 0 1) ;实验组治疗 2周与治疗 1周显效率分别为 66 7%、3 0 0 % ,差异有显著意义 (P <0 0 1)。结论 :牙周脓肿在常规初步治疗基础上 ,辅助使用派丽奥抗生素软膏可取得更好的临床效果。     

中药消囊丸治疗甲状腺囊肿76例

<正> 笔者于1983年4月～1987年10月随父张世坤医师应用自拟消囊丸治疗甲状腺囊肿76例,疗效较满意,现报道如下。     

运用六经辨证治疗新型冠状病毒肺炎的思考

分析六经辨证在新型冠状病毒肺炎治疗中的运用策略。通过临床症状分析、方剂用药总结及治疗方案归纳,认为疫病辨证多可归于六经,防治所用方剂亦符合经方方证相应原则,可运用六经辨证方法辨治新型冠状病毒肺炎。并举验案1则。     

胸痛疑诊应激性心肌病1例

1 病例介绍 患者，60岁，女，因“剧烈胸痛20h”入院，该患者20h前因情绪不稳出现剧烈胸骨后疼痛，出汗持续半小时，含服硝酸甘油缓解，但仍胸闷不适来诊。既往健康，无吸烟史。查体：体温36．8℃，脉膊112次／min，呼吸20次／min，血压100／70mm Hg。神清，自动体位，双肺呼吸音清，心率112次／min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹软，双下肢不肿。     

膀胱灌注患者治疗依从性影响因素调查研究

目的探讨膀胱灌注患者治疗依从性的影响因素。方法调查对象为20t0年10月至2012年8月在铜仁市第一人民医院进行膀胱灌注的膀胱癌术后患者465例，采用治疗依从性调查问卷对患者的治疗依从性进行调查，采用统计学方法对结果进行处理分析。结果（1）年龄小于40岁的患者、文化程度在高中及以上的患者、不同的付费方式中公费或者医保的患者、不同的婚姻状况中有配偶的患者治疗依从性好的患者所占比例明显较高，差异均有统计学意义（P〈0．05）。（2）多因素分析结果表明，患者的年龄、文化程度及付费方式为影响患者治疗依从性的因素，差异均有统计学意义（P〈0．05）。（3）影响患者治疗依从性的主要原因是惧怕反复插管。结论为患者制订个性化及有针对性的护理措施，可使患者治疗依从性得到提高。