基于五态辨识住院2型糖尿病患者人格特征的调查研究

目的:研究2型糖尿病患者的五态人格特征及其与血糖控制的相关性.方法:采用便利抽样,对197例2型糖尿病患者进行五态人格测验表问卷调查,与全国常模作对照,采用SPSS16.0统计软件进行分析.结果:糖尿病患者五态人格太阳、少阳、阴阳和平、少阴人格评分高于国内常模(P＜0.01),太阴人格评分低于国内常模(P＜0.01);不同特征患者人格得分的单因素分析显示,不同年龄的太阳人格差异具有统计学意义(P＜0.05),不同HbA1c控制水平的少阳人格差异具有统计学意义(P＜0.05);不同性别、年龄的少阴人格差异具有统计学意义(P＜0.05);不同性别、年龄、文化程度的太阴人格差异具有统计学意义(P＜0.05).血糖控制按HbA1c水平分为3组:血糖控制理想组(HbA1c＜7.0％,44例),血糖控制一般组(7.0％≤HbA1c＜9.0％,69例),血糖控制差组(HbA1≥9.0％,73例),HbA1c控制水平与少阳人格得分呈正相关(r=0.212,P＜0.05);在血糖控制理想组中,HbA1c值与少阴人格得分呈相关性(r=0.355,P＜0.05).结论:2型糖尿病患者的血糖控制水平可能与五态人格中的少阳、少阴人格有关.     

抗阻训练联合有氧运动对维持性血液透析病人睡眠质量及疲乏状况的影响

[目的]探讨抗阻训练联合有氧运动对维持性血液透析病人睡眠质量和疲乏状况的影响。[方法]采用随机数字表法将100例病情稳定的维持性血液透析病人分为对照组和观察组各50例,对照组进行常规护理,观察组在常规护理的基础上进行抗阻训练联合有氧运动,干预前及干预12周后采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和疲乏量表-14(FS-14)评价两组病人的睡眠质量和疲劳状况。[结果]干预12周后,观察组病人PSQI总分(5.46分±2.74分)和FS-14总分(5.98分±1.65分)低于对照组(7.89分±4.05分,9.15分±2.22分),差异有统计学意义(P0.05)。[结论]抗阻训练联合有氧运动能有效提高维持性血液透析病人的睡眠质量,降低病人的疲乏程度。     

超声雾化吸入辅助治疗菌阳肺结核疗效观察

目的：探讨超声雾化吸入治疗菌阳肺结核的临床治疗价值。方法：将60例菌阳肺结核患者（包含初治与复治）随机分为治疗组和对照组,初治患者采用2HRZE/6HR,复治患者采用3ADTVEZ/15DTVE,治疗组患者前3个月加用异烟肼及链霉素超声雾化吸入,每天2次,然后比较两组在临床症状改善率、痰菌阴转率、病灶显效率等方面的差异。结果：雾化治疗结束时两组患者的症状改善率、痰菌阴转率、病灶显效率之间存在显著性差异（P〈0.0 5）。结论：超声雾化吸入辅助全身化疗治疗可加快菌阳肺结核患者症状改善、痰菌阴转及病灶吸收,且没有明显毒副作用。该方法经济、方便、有效、便于推广。     

成人房间隔缺损合并阵发性心房颤动的外科治疗

目的探讨成人继发孔房间隔缺损合并阵发性心房颤动(房颤)的手术处理方法。方法回顾性分析2002年1月至2013年5月北京安贞医院行外科手术治疗84例成人房间隔缺损合并阵发性房颤患者的临床资料,其中男31例、女53例,平均年龄56.3(24~72)岁。11例在体外循环下手术,同期行射频消融术6例;73例行房间隔缺损封堵术,其中52例同期行射频消融术,术后即刻、7 d、3个月和6个月检测心律。结果全部患者无围术期死亡,无开胸止血及非心律失常性并发症发生。在体外循环下手术11例患者的主动脉阻断时间(35.21±12.32)min,体外循环时间(45.67±16.93)min,住ICU时间(11.87±12.36)h。73例行封堵手术患者住ICU时间(10.93±13.67)h。全部患者随访12~24个月,随访率97.62%。行体外循环手术组中同期行射频消融术患者较未行射频术患者在术后即刻、7 d、3个月和6个月检测时,房颤发生率明显降低(P0.05)。行封堵术患者中,同期行射频消融术患者较未行射频消融术患者在术后即刻、7 d、3个月和6个月检测时,房颤发生率也明显降低(P0.05)。结论成人房间隔缺损合并阵发性房颤的患者,无论是体外循环下手术还是封堵器治疗,同期行射频消融术安全性较好,并可明显减少房颤发作。     

《金匮要略》黄疸病分类与后世黄疸病分类的区别

本文通过对《金匮要略》黄疸病分类分析,将其与现行黄疸病阴阳分类作以比较,在病因、病位、发病规律、治疗、预后方面进行阐述,提出《金匮要略》对黄疸病的分类为比较科学的疾病分类法,后者为一定历史局限的证候分类法。对于疾病的研究,前者无疑存在巨大的严格的内涵,而后者的很多内容不清晰,无法深入研究,进一步强调中医内伤学研究应回归经典医学的辨病轨道。     

不全阴道横隔并阴道积脓一例

2004年1月份，我门诊收治一例患者，女性，19岁，未婚，14岁初潮，以后月经正常，4-5／28—30天，近三个月闭经，外阴时常有灰黄色恶臭分泌物，较平时白带量多，但比月经量少，并伴有下腹部憋胀，B超回报：子宫体正常大小，宫颈以下有占位病变。妇科检查：女性外阴，前庭及其周围轻度充血，有恶臭味，阴道前庭内可见尿道口，阴道口处为一凹     

慢性肺源性心脏病合并急性呼吸道感染的治疗体会

慢性肺源性心脏病合并急性呼吸道感染是老年人常见、多发病之一。常以感冒、受凉、劳累等为诱因。处理这类患者:控制感染、畅通呼吸道、吸氧、湿化和雾化,同时必须注意心功能的维护和心力衰竭的处理,兼顾全身情况采取综合措施,提高治愈率。     

猫爪草胶囊辅助治疗淋巴结结核

淋巴结结核俗称“瘰疠”、“老鼠疮”,是临床最常见的肺外结核。由于人体感染结核分枝杆菌经血或淋巴管侵入淋巴结而致病。临床上单纯抗结核药物治疗和（或）手术治疗,很难达到理想效果。笔者在抗结核药物治疗的基础上加用猫爪草胶囊治疗该病取得满意疗效,现报道如下。     

项七针对椎动脉型颈椎病大兔模型血流动力学的影响

目的:通过测定CSA大兔模型椎-基底动脉平均流速(Vm)和搏动指数(PI)、阻力指数(RI)的变化,探讨项七针与颈夹脊穴对CSA大兔模型血流动力学的影响.方法:将27只正常新西兰白兔局部注射血液制成CSA大兔模型,随机等分为对照组、项七针组、颈夹脊穴组.对照组不予针刺治疗,项七针组、颈夹脊穴组分别针刺项七针和颈夹脊穴,经颅多普勒检查椎-基底动脉的血流动力学.结果:项七针组、颈夹脊穴组针刺治疗后Vm、PI、RI的改变与对照组比较有显著性差异(P＜0.05);项七针组优于颈夹脊组(P＜0.05).结论:针刺可改善椎-基底动脉的血液供应,项七针优于颈夹脊穴.     

基于《中医方剂大词典》活血化瘀方治疗心系疾病用药规律数据挖掘研究

目的:基于中医传承辅助平台系统(V2.5)软件,对《中医方剂大辞典》中活血化瘀方剂在治疗心系疾病方面的用药特点进行探讨并分析其规律,以期对活血化瘀法治疗心系疾病进一步完善补充。方法:利用《中医方剂大辞典》系统搜集用于治疗心系疾病的具有活血化瘀功效的方剂,应用"中医传承辅助平台"系统的数据挖掘方法,如频数统计、复杂网络分析、关联规则分析、熵方法分析等,分析药物频数、关联规则、处方规律、核心药物组合、新方组合等用药及组方规律。结果:最终纳入方剂327首,涉及药物275味;使用频率最高的中药为当归(158次,48.31%)、川芎(100次,30.58%)、赤芍(89次,27.21%);最常见的对药为川芎-当归(120次,50.84%),其次为赤芍-当归(104次,44.06%);最常见的角药为赤芍-当归-肉桂(49次,20.76%),赤芍-川芎-当归(49次,20.76%);基于关联规则发现的常见药物组合:赤芍→当归(置信度1),川芎+白芍→当归(置信度1),延胡索+川芎→当归(置信度1),基于复杂网络发现的核心药物有当归、川芎、赤芍、人参、肉桂、生地黄;通过熵方法提取出来的新方组合12个。结论:本研究进一步的挖掘了活血化瘀方在历史过程中治疗心系疾病的核心用药及组方规律,其中当归、川芎、赤芍等核心药物常配伍温阳药、益气药、理气药等,其治法多为活血化瘀,益气温阳,行气止痛,进而为活血化瘀方在心系疾病治疗上提供补充借鉴,以及为下一阶段活血化瘀方干预心血管疾病的新药研发方面提供补充参考。