介入科医院感染的预防控制监测与管理措施

目的 预防和控制医院感染,降低患者介入手术后感染率,提高介入手术室医疗及护理管理质量.方法 由专人负责每月定期对介入科手术区物体表面、医护人员手、空气及使用的消毒液进行细菌学监测.结果 2006-2010年共检测标本240份,其中物体表面、医护人员手及使用的消毒液合格率均为100.0％,空气合格率98.3％,总合格率为99.6％.结论 介入科手术治疗室是医院感染的主要危险因素之一,对介入手术室工作环境定期进行监测,按标准要求落实各项工作责任,是预防控制医院感染、减少手术后并发症的主要措施.     

多发性大动脉炎复发血栓形成1例报告

1 临床资料 患者,女,22岁,因乏力、头痛1年,加重3d于2012年2月14日人中国人民解放军第150医院。患者于1年前无明显诱因出现乏力,后洗头受凉后出现头痛不适．无头晕、恶心、呕吐,无黑朦及意识丧失。1年内头痛症状多次发作,每次持续数十分钟至1h不等,未进行检查及治疗。3d前无意中扣左上肢无脉波动,血压测不出,无左上肢活动障碍及皮温下降。1年前因“咳嗽”在当地医院诊断为“肺结核”．坚持服用“抗痨“药物半年。     

长期服用卡托普利者左室肥厚及QT离散度的变化

目的研究长期服用卡托普利对高血压合并左室肥厚(LVH)及QT间期离散度(QTd)的影响。方法选择89例高血压Ⅱ期患者,给予卡托普利75～150mg/d,治疗18～24月,治疗前后监测血压、心率、心电图及心脏超声。结果用药后收缩压(SBP)和舒张压(DBP)显著降低(P<0.01),心率(HR)无明显改变(P>0.05)。左室重量指数(LVMI)、室间隔厚度(IVST)及左室后壁厚度(PWT)明显减少(P<0.05)。QTd显著降低(P<0.01)。结论长期应用卡托普利安全、有效。     

眼底荧光血管造影检查在眼科疾病诊断中的应用 (附987例临床分析)

目的：通过运用眼底荧光血管造影技术对临床不同年龄和不同眼科疾病诊断的应用，了解该检查技术对临床诊断和指导治疗的作用，以及应用注意点．方法：９８７例门诊和住院病人临床资料回顾性总结．具体方法如下：９８７只眼，按≤２０岁，２１岁～４０岁，４１岁～６０岁，６１～８０岁，＞８０岁五个年龄组进行分析．病种按黄斑病变，视网膜血管病变，视神经乳头病变，色素上皮病变，脉络膜病变，外伤６组病变分析．结果：９８７例中男性眼４５４例，如性眼５３３例，男女之比女性稍多，其中年龄最小４岁最大８６岁，平均５７．６岁·不同年龄疾病诊断阳性率：≤２０岁为１００％，２１～岁～４０岁为８７．２％，４１岁～６０岁为８５．９％，６１岁～８０岁为８６％，＞８０岁为９０％．不同疾病检出率：视网膜血管病变为６２．３％，黄斑病变为２３．８％，色素上皮病变为８．５％，视神经乳头病变为３．４％，脉络膜病变为 １．８％，外伤为０．２％．６类中恶心感３１例，占 ３．１％，呕吐 ６例．占 ０．６％，皮疹 ２例，占 ０．２％；晕厥 １例；占 ０．１４％．无喉水肿，气管痉挛，心血管反应及死亡等重症反应．结论：眼底荧光血管造影技术在不同年龄和不同眼科疾病诊断中不失为一种安全有效     

胃癌患者T细胞依赖的B细胞体外分化功能的初步研究

本文对26例胃癌患者及19例对照组的外周血淋巴细胞进行体外培养,同时用美州商陆有丝分裂原(PWM)刺激,8天后收集上清液,用ELISA法测上清液内的IgG量,进展期胃癌患者自发分泌IgG量和PWM诱导的IgG量明显减少,PWM刺激指数明显降低,而非晚期胃癌(早、中期及切除后),患者上述指标和对照组无明显差别。这提示晚期胃癌患者存在体液免疫和调节性T细胞的功能缺陷。     

冠心病患者血液流变学观察

<正> 许多临床观察已证实,血液流变学与冠心病发病及其临床表现有密切关系。为进一步探讨冠心病与血液流变改变之间的关系,我们测定了144例冠心病患者的血液流变学指标,并加以分析。现将结果报告如下: 资料与方法一、临床资料选择我院体格检查中无冠心病症状;既往无心血管及糖尿病史,体格检查正常,心电图试验正常者52例为正常对照组。男43例,女9例;年龄45岁～65岁,平均54.7岁。     

中低位直肠癌的保留肛门手术治疗

中低位直肠癌的保留肛门手术治疗张明德姜波健王宏强童新华涂长龄直肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一，发病率占胃肠道癌的第二位。近１０年来，随着对直肠癌浸润和淋巴转移规律认识的不断深入以及吻合器的广泛应用，保留肛门的直肠癌根治术逐年增加。据文献报道，９０％的直...     

介入性灌注热碘油栓塞兔VX2肝癌的疗效研究

目的评价热碘油对兔VX2肝癌的疗效及安全性。方法将30只载瘤兔,随机分为两组,每组15只。A组为常温30℃碘油灌注,B组为60℃热碘油灌注。经导管由肝动脉分别灌注常温碘油和热碘油,10 d后观察两组肿瘤体积及血清AST水平,观察载瘤兔的存活期。结果 B组肿瘤生长率（0.90±0.18）与A组（1.28±0.27）相比有统计学差异（P〈0.05）;A组存活期（42.0±2.0）d与B组（32.5±3.0）d相比有统计学差异（P〈0.05）。A组血清AST水平与B组相比无统计学差异（P〉0.05）。结论 60℃热碘油栓塞兔VX2肝癌可明显降低肿瘤生长率并延长存活期。     

大剂量热碘油TACE联合射频消融术治疗消化道癌肝转移

目的评价大剂量热碘油肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合射频消融术(RFA)治疗消化道癌肝转移的临床疗效。方法将96例消化道癌肝转移患者分为两组,48例(联合组)采用大剂量热碘油TACE联合RFA治疗;48例(对照组)采用常温碘油TACE治疗。结果联合组有效率为75%(36/48),对照组有效率为33%(16/48),两组间差异有统计学意义。两组术后肝功能变化无统计学意义。术后6、12、18、24个月生存率联合组分别为100%、85%、56%、27%,对照组分别为90%、53%、19%、8%。结论大剂量热碘油TACE联合RFA可以有效控制肝转移癌患者肝内病变的进展,延长患者生存期,而肝功能无明显的损害。     

直肠癌前切除吻合口漏发生原因分析及预防

目的 为预防直肠癌前切除吻合口漏的发生。方法 对本院１９９１年１月至１９９８年１０月所做直肠癌前切除７４例进行了分析。结果 本组病例共发生临床吻合口漏３例（４．０５％）,其发生原因为骶前感染和肠切缘血供不足。结论 为预防直肠癌前切除吻合口漏的发生,近端结肠要有足够长度,肠切缘血供应充分;术后骶前须持续负压引流以防止积液和感染;腔腔内引流也是预防吻合口漏的重要手段;预防性近段结肠造瘘并非必须。