精神分裂症患者认知功能障碍的治疗

目的:认知功能损害进精神分裂症的原发性症状,涉及注意、记忆、抽象思维、信息整合以及执行功能等多方面,主要与额叶、颞叶及海马缺陷相关。资料来源:应用计算机检索Medline1999-01/2004-12期间的与精神分裂症认知障碍相关的文章,检索词“schizophrenia,cognitive”,并限定文章语言种类为English。资料选择:选择与精神分裂症认知障碍有关的随机、对照研究及综述、Meta分析。排除非随机、非对照性研究。资料提炼:共收集到27篇关于精神分裂症认知障碍的随机、对照研究及综述、Meta分析,13篇文献符合纳入标准。排除的14篇文献中,6篇系重复的同一研究,8篇系与精神分裂症认知障碍治疗无关的研究。资料综合:有确凿的证据提示非典型抗精神病药能改善精神分裂症认知功能;α-2受体、M1及M4受体激动剂对精神分裂症的认知功能也有一定的疗效。认知行为治疗作为一种辅助手段,能促进精神分裂症的认知功能的改善。结论:药物与认知行为治疗联合应用,对精神分裂症认知障碍可能有更大的助益。     

一氧化氮与精神分裂症

阐述一氧化氮与精神分裂症的神经生理及病理作用.     

Alzheimer型老年性痴呆的脑CT研究进展

Sjogren于1952年首次将Alzheimer氏病(AD)划入早老性痴呆之内,以后发现AD和老年性痴呆在神经病理学方面是一致的。主要病理改变为老年斑(SP)和神经元纤维的变化(NFC),只是起病年龄早晚而已,故将其统称为Alzheimer型老年性痴呆(SDAT)。在全部痴呆病人中,SDAT约占50%,其诊断主要根据临床特点,缺少特殊检查方法。有人把气脑造影术(PEG)用于痴呆病人的研究,终因PEG可加重痴呆及缺乏正常对照组,其使用受到限制。1972年CT用于临床以来,由于它对病人无损伤和可以选择正常人群作为对照组,受到临床医生和研究者越来越大的重视,人们普遍注意的问     

精神分裂症与六种候选功能基因的关联研究

目的：探讨多巴胺D2受体基因（dopamine D2 receptor,DRD2)、多巴胺D4受体基因（DRD4）、5－羟色胺2A受体基因（5－hydroxytryptamine 2A receptor,5-HT2A),5-羟色胺6受体基因（5－HT6)、儿茶酚胺氧位甲基转移酶基因（catechol-O-methyltransferase,COMT)和多巴胺转运体基因（dopamine transferase,DAT1)多态性与精神分裂症的关系。方法：应用基因扩增片段长度多态和基因扩增的限制性片段长度多态技术，对中国汉族人群中67例精神分裂症患者与上述6种候选功能和基因扩增的限制性片段长度多态技术，对中国汉族人群中67例精神分裂症患者与上述6种候选功能基因进行遗传关联分析。结果：（1）DRD2、5－HT2A、5－HT6和KCOMT的基因型和等位基因频率在患者组和对照组中差异无显著性（P＞0．05）。（2）DRD4基因中6次重复序列等位基因、DAT1基因中480bp等位基因和480／520基因型在两组中差异有显著性，Z分别为2．03、2．05和2．05；P均小于0．05。（3）经关联分析后，仅DAT1基因的480bp等位基因的比值比为0．441，95％可信区间为0．202－0．963，并有显著性意义（Z＝2．05，P＜0．05），而DAT1的480／520基因型和DRD4和6次重复序列等位基因的比值比分别为0．128和0．123，但Z均小于1．96，无显著性意义（P＞0．05）。因此，6个功能基因中仅DAT1的480bp等位基因与精神分裂症呈负关联。结论：中国汉族人群中DAT1基因的480bp等位基因与精神分裂症间存在负关联，支持精神分裂症的多巴胺假说。     

精神分裂症患者奥氮平血药浓度监测分析

目的：对精神分裂症患者服用奥氮平的血药浓度进行监测，观察临床疗效与血药浓度之间的关系。方法：65例精神分裂症患者，单用奥氮平治疗8周;采用高效液相色谱法（HPLC）监测血药浓度，同时记录剂量、疗效和不良反应。结果：奥氮平剂量5～25 mg，血药浓度为3.0～86.0μg/L，平均（25.5±13.5）μg/L，药物剂量与血药浓度呈正相关（r=0.582）。血药浓度〈10μg/L者13例，10～20μg/L者43例，〉20μg/L者9例，其显效率分别为5例（38.5%）、33例（76.7%）和6例（66.7%）。〈10μg/L与〉10μg/L的显效率以后者显著较高（P〈0.05）;而10～20μg/L与〉20μg/L之间差异无显著性（P〉0.05）。血药浓度〈10μg/L有2例（15.0%），10～20μg/L有23例（53.0%），〉20μg/L有8例（89.0%）发生了不良反应，3组比较差异有显著性（P〈0.01）。结论：奥氮平治疗精神分裂症的血药浓度以10～20μg/L较为适宜，疗效较好，不良反应较少。     

吸烟对精神分裂症患者奥氮平血药浓度和疗效及不良反应的影响

我们对吸烟与小吸烟精神分裂症患者血药浓度、疗效及不良反应进行了相关研究，现报道于下。[第一段]     

精神分裂症的嗅觉缺陷

本文就与精神分裂症患者嗅觉缺陷的相关因素作了介绍。     

大剂量氯氮平、阿米替林中毒1例抢救报告

氯氮平对控制兴奋躁动、行为紊乱、幻觉、妄想、孤独退缩等有效,对某些其它药物无效的急、慢性精神分裂症,有时可获得戏剧性效果。主要副作用有流涎、嗜睡、便秘、低血压和粒细胞缺乏症,偶可引起癫痫发作。随着该药生产和临床运用的普及,中     

喹硫平和氟哌啶醇治疗老年痴呆精神行为症状的对照研究

目的：观察喹硫平和氟哌啶醇治疗老年痴呆精神行为症状的疗效和安全性。方法：采用随机对照研究,喹硫平组28例,剂量(130±s 60)mg·d~(-1),25～400mg·d~(-1),氟哌啶醇组23例,剂量(4．8±1．4)mg·d~(-1),2～20mg·d~(-1),疗程12wk,治疗前后采用痴呆病理分析评定量表(BEHAVE-AD)和治疗时出现的症状量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果：2组病人治疗后BEHAVE-AD评分显著下降(P＜0．01),2组病人之间治疗前后BEHANE-AD的减分值无显著差异(P＞0．05),氟哌啶醇组44%有锥体外系反应,明显高于喹硫平组的7%,有显著差异(P＜0．05)。结论：喹硫平和氟哌啶醇治疗老年痴呆精神行为症状疗效确切,喹硫平不良反应少。     

竞争性就业状态下的城市男性精神分裂症患者生活质量调查

目的:了解竞争性就业状态下的城市男性精神分裂症患者生活质量状况.方法:收集符合竞争性就业标准的30例城市男性精神分裂症患者作为研究组,不符合竞争性就业标准的30例城市男性精神分裂症患者作为对照组,用自制一般资料调查表、阳性与阴性症状量表(PANSS)、生活质量综合评定问卷( GQOU)评定两组患者. 结果:两组患者一般...