痴呆和阿尔茨海默病的发病率

目的调查痴呆和阿尔茨海默病（ＡＤ）的发病率及其与性别、年龄、教育程度的关系。方法采用二阶段法，在１９８７年调查的基础上，于１９９２年对上海市静安区的居民进行调查。按美国精神障碍诊断和统计手册第３版修订本、美国神经病和言语障碍和中风研究所／阿尔茨海默病和相关疾病协会的标准诊断痴呆和ＡＤ。结果１９９２年在实访的３０２４人中，痴呆和ＡＤ的年发病率：５５岁以上为０．７１％和０．４２％，６０岁以上为０．９１％和０．５６％，６５岁以上为１．３１％和０．８９％。经单因素、双因素和Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析示，发病率与性别无关，与年龄及教育程度密切相关。结论痴呆和ＡＤ的发病率与世界各国报道相似。教育对痴呆的发生具保护作用，文盲为危险因素     

Alzheimer病的神经心理学和有关检查的相关性研究:(4)认知功能检测与BEAM、BEP、CT的多元回归分析

目的 分析Alzheimer病与正常老人BEAM、BEP、CT检测结果对认知功能的影响作用。方法 32例AD患者与39名正常老人全部完成NPT、BEAM、BEP、CT检查。结果 影响正常老人认知功能主要是脑电生理学尤其是BEAM显示的额叶脑电节律变化,影响AD认知功能的主要为脑CT变化,即大脑形态结构改变。结论 正常老人与AD患者认知功能改变的神经学基础不同。     

人格障碍诊断问卷(SCID-Ⅱ)第2版的信度和效度

目的评价人格障碍诊断问卷SCID-Ⅱ(第2版)中文译本的信度和效度。方法对125 例精神障碍患者及45名正常人进行量表评定,并进行重测和评定者间一致性检验,及与临床诊断一致性检验。结果SCID-Ⅱ(第2版)各分量表内部一致性系数中位数为0．70;重测一致性Kappa值中位数为0．70,评定者间一致性Kappa值中位数为0．86;与临床诊断的一致率达90．7％。结论SCID-Ⅱ (第2版)各分量表内部一致性尚好,重测和评定者间的一致性良好,与临床诊断的一致率较好,可以推广使用,但仍需进一步大样本的研究分析。     

精神障碍诊断量表对阿尔茨海默病的现场测试

目的 通过现场测试阿尔茨海默病（AD）,对中国精神疾病分类方案与诊断标准第3版（CCMD－3）中AD诊断标准的制订提出建议。方法 应用与CCMD－2配套的精神障碍诊断量表（DSMD）对71例AD患者进行现场测试,并进行1年随访。用Hachinski缺血指数量表（HISA）排除血管性痴呆。结果 71例AD均完成现场测试,其中完成1年随访者34例,均符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第2版修订本（CCMD－2－R）的AD诊断标准。部分AD患者伴有思维症状和情感症状等精神病性症状。CCMD－2－R有较好的预测效度。结论 建议CCMD－3中AD诊断标准按症状标准、严重程度标准、病程标准和排除标准四项进行制定。     

成功老龄几种假说的验证

目的 验证成功老龄的几个假说。方法 （1）采用截断面调查,抽取社区中65岁以上老人224名,其中成功老龄组136名,常态老龄组55名,轻度认知功能损害组（MCI）33名。（2）应用“上海市社区老年人群健康问卷（S.A.2000)”,包括人口学资料,生产性活动清单,自我效能量表,个性指数问卷和简短症状问卷等。（3）统计分析3组间的差异。结果 成功老龄组,常态老龄组和轻度认知功能损害组在生产性活动种类,无偿活动,个性倾向指数,自我效能量表得分等存在显著性差异,但多数项目在成功老龄组和常态老龄组的差异未达到显著性差异程度。结论 成功老龄是一组具有多维特征的老年人群。     

精神分裂症患者的婚姻状况与社会功能评估

目的 :探讨不同婚姻状况对女性精神分裂症患者社会功能的影响。方法 :对 2 0 8例符合CCMD-Ⅱ -R的女性精神分裂症患者 ,依据婚姻状况分成已婚组和未婚组 ,应用社会功能缺陷筛选量表 (SDSS)、功能大体评定量表 (GAF)和简明精神病量表 (BPRS)等评定工具进行评估。结果 :(1)两组患者入院前半年SDSS总分无显著差异 ,但在家庭职能、个人生活自理及责任心和计划性三项中已婚组因子分值明显低于未婚组 (P <0 0 5 ) ;(2 )本次入院时两组间的GAF和BPRS总分存在显著差异。 (3 )患者入院时的功能状况与精神症状严重程度存在密切关系。结论 :婚姻状况在减少部分患者住院时间和预防疾病复发等方面可能有一定作用     

老人认知功能变化及其意义2．BSSD总分影响因素和因子分改变

５２３名７５岁以上社区老人，在相隔４年的时间内，应用简易痴呆量表（ＢＳＳＤ）进行两次检测，结果发现，随访诊断为疾呆者，在认知领域的多方面均有严重减退，８项因子中有４项因子总分的下降率过５０％；而正常老人最高的一项仅为１２．５％，常识、命名和即刻记忆４年前后变化不大。ＢＳＳＤ总分４年变化的多因素分析显示，痴呆为最重要的影响因素，若干躯体疾病，运动能力和情绪状态，也有一定影响。对可疑对象定期检测认识功能，有助于痴呆的早期诊断。     

医学结局研究用疼痛量表在腰痛患者中的信效度初步研究

目的:评价医学结局研究用疼痛量表(the Medical Outcomes Study Pain Measurement,MOSPM)的信度及效度。方法:58例临床慢性腰背痛患者评定MOSPM,以VAS和SF-36为效度标准进行自评,四周后重测MOSPM。对量表的内部一致性、重测信度和平行效度进行分析。结果:MOSPM标准化后的各条目分与总分的相关系数在0·72~0·94之间,其中疼痛平均程度项(条目6)与总分的相关系数为0·94(P<0·001),Cronbach sα系数为0·97。MOSPM各条目的重测相关系数为0·70~0·92,总分的相关系数为0·86(P<0·001)。MOSPM各条目分与VAS分的相关系数在0·49~0·89(P<0·001)之间,MOSPM总分与VAS分的相关系数为0·85(P<0·001)。SF-36除外生理机能分量表与5个MOSPM条目不相关、精神健康分量表与疼痛频率也不相关外,其余相关均有统计学意义,相关系数在-0·29~-0·92之间(P<0·05)。结论:MOSPM在慢性腰背痛患者中应用具有较好的信度和效度。     

社区老年人认知功能的动态变化

目的：分析正常老化与痴呆的认知功能衰退模式。方法：以队列设计对同一批社区老人在１０年内（１９８７～１９９７）,每隔５年进行一次ＭＭＳＥ检查。本次分析的样本为第一次（１９８７）和第二次（１９９２）调查均无痴呆证据,且完成第三次检查者,以１９９７年的诊断分为痴呆组（１２４例,ＤＳＭ－Ⅲ－Ｒ）与无痴呆组（１０７９例）,分析两组三次调查及前５年（１９８７～１９９２）、后５年（１９９２～１９９７）和１０年（