加强临床研究推进学科发展

精神医学属于临床医学学科。临床研究对学科发展的重要性不言而喻 ,但近来常听到精神科同道的一些如“精神科的临床研究不受重视”“搞研究就得要用高新技术”之类的反映。与之相应 ,临床研究的文章、特别是高质量的临床研究论著确有逐渐减少的趋势。这对学科的发展非常不利。为了解国际上精神科研究发展的动向 ,笔者检索了 1999～ 2 0 0 0年美国普通精神病学学报 (ＡｒｃｈｉｅｖｅｏｆＧｅｎｅｒａｌＰｓｙｃｈｉａｔｒｙ ,ＡＧＰ)的 10 0篇论著。而之所以选择这本杂志 ,主要基于两条理由 ,一是该杂志的性质属普通精神病学 ,较能反映学科…     

社区中正常抑郁和抑郁症——两个工厂的调查分析

抑郁症状和抑郁症状群是十分常见的。如何在人群中发现和诊断抑郁症状和症状群,如何区分未达疾病程度的抑郁反应(即所谓正常抑郁)以及需要治疗和处理的抑郁症,以及它们与生活事件的关系,不但对于精神科流行学研究是十分重要的课题,而具对J一;抑郁性疾病的预防、诊断和治疗,也具实际意义。本文报告并分析我们在两个工厂-内进行调查的结果。资料和方法调查工作于198)年3月在上海市的两个轻工业工J一内     

关注精神障碍的诊断与治疗

本期发表了几篇有关精神障碍的文章,提请读者们关注精神障碍的诊断、治疗和研究。 其实,在国际著名的综合性医学杂志发表的文章中,有相当比例涉及精神障碍。其原因有二:一是精神障碍的患病率相当高,近年的几项大型流行病学研究资料提示:精神障碍终身患病率高     

个性指数问卷的信度和效度研究

目的评价个性指数问卷(Personality indicators)的信度和效度.方法由专业医生对36例心理咨询门诊者评定个性指数问卷和艾森克人格问卷(EPQ).对量表的内部一致性、分半相关及平行效度进行分析.结果个性指数问卷各维度的Cronbach's α系数在0.7181～0.8317之间,分半相关系数为0.6443和0.6181.个性指数问卷的5种维度倾向分别与EPQ的相应个性维度具有显著性相关.结论个性指数问卷操作简便,具有较好的信度和效度.     

我国精神卫生工作的政策性文件——解读《关于进一步加强精神卫生工作的指导意见》

2004年9月，国务院办公厅转发了由卫生部、教育部、公安部、民政部、司法部、财政部和中国残联联合签署的《关于进一步加强精神卫生工作的指导意见》（以下简称《意见》）。在中国精神卫生发展史中，由如此多的部委联合签署，并由国务院办公厅转发的文件，还是破天荒第一遭。这是一份政策性文件，发至各省（自治区、直辖市）人民政府及国务院各部委和直属机构；对于卫生工作者，特别是精神卫生工作者，同样具有指导意义。做业务工作的，应该熟悉相关的政策；关心精神卫生工作的，也应该对政策有所了解。笔者和一组精神卫生专家，参与了《意见》的起草，有些个人体会，简述于下，与读者们共享。     

慢性老年精神分裂症患者与Alzheimer病的认知功能及脑CT比较

目的分析正常老年人（ＮＣ）与认知功能相对保存的慢性老年精神分裂症（Ｓ１）、认知功能缺损的慢性老年精神分裂症（Ｓ２）及Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病（ＡＤ）、Ｓ１与Ｓ２之间认知和脑萎缩情况的异同，探索慢性分裂症认知功能减退的本质及器质性基础。方法应用一组神经心理测验与头颅ＣＴ扫描检测４１例ＮＣ、１９例Ｓ１、１９例Ｓ２及３８例ＡＤ患者。结果４组样本以认知功能评定成绩好坏依次排序：ＮＣ为最好；其次为Ｓ１，Ｓ２和ＡＤ最差。Ｓ２的认知损害模式与ＡＤ有所不同。脑ＣＴ测量显示的脑萎缩程度：ＡＤ最重，其后的是顺序为Ｓ２，Ｓ１，ＮＣ。Ｓ１与ＮＣ相比，存在以颞叶萎缩为主的局灶性损害，Ｓ２组脑萎缩较Ｓ１组弥漫且严重，但较ＡＤ轻。结论提示Ｓ２组认知功能损害是精神分裂症的自然结果，而不是因为合并了ＡＤ；精神分裂症有可能是一种异质性疾病。     

5例精神分裂症的氟哌啶醇兴奋试验与预后初步观察

目前使用的大多数抗精神病药物都能阻断脑内多~~     

抗精神病药物致严重神经精神障碍(附8例报告)

抗精神病药物可产生许多精神神经系的不良反应,其中有些是十分严重的如:持续性肌紧张、吞咽困难所致窒息、中毒性脑病、药源性忧郁等,必须引起足够重视。现将我们在1975年度一年内所见的8例患者的临床表现和处理,作一扼要介绍和讨论。病例摘要例1:顾××,女,39岁。患妄想型精神分裂症已11年。入院后给氟奋乃静8毫克/日,安坦4毫克/日。当晚,失眠,反复起床,情绪忧郁,暴露消极观     

地塞米松抑制试验与尿中3-甲氧基-4-羟基苯乙二醇硫酸酯

在情感性精神病的神经内分泌研究方面,Carroll等认为地塞米松抑制试验(DST)可作为内因性抑郁症实验室诊断的一种手段。约50％内因性抑郁症患者的DST呈非抑制现象(DST阳性)。以往文献中多讨论DST在精神科的临床应用以及影响DST结果的各种因素,未见有关DST与3-甲氧基-4-羟基苯乙二醇硫酸酯(MHPG-SO_4)相互关系的报道。作者最近对35例重性抑郁症患者(男24例,女     

精神分裂症的家庭教育：（2）病人的效果

在接受例行社区服务的基础上,2076例精神分裂症的家属接受为期一年的家庭教育,和不接受家庭教育的1016例对照组比较。结果发现。实验组病人的复发率下降49%,住院率减少37.2%,以 DAS 评定的社会功能缺损程度减轻32.9%,比对照组的情况好得多,提示病人家属经教育后能更好地帮助病人。使治疗依从性增加,从而使病人获益。