低功率氦氖激光辅助治疗住院抑郁症的疗效

目的：探讨低功率Ｈｅ－Ｎｅ激光辅助治疗抑郁症的临床疗效及不良反应。方法：对６４例住院抑郁症患者分为氟西洒合并激光治疗组（Ａ组）与氟西洒单独治疗组（Ｂ组）,并对临床资料进行分析,用ＨＡＭＤ、ＣＧＩ和ＴＥＳＳ评定其临床疗效和不良反应。结果（１）两组在显效时间、住院天数、住院费用有显著统计学差异（Ｐ〈０．０１）。（２）两组在第四周末ＨＡＭＤ总分及因子分比较,除体重外,均有统计学差异（Ｐ〈０．０５或Ｐ〈０     

阿尔茨海默病的淀粉样β蛋白前体基因的表达研究

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阿尔茨海默病脑白质葡萄糖代谢异常分析

目的探讨阿尔茨海默病(AD)脑白质葡萄糖代谢异常的意义。方法纳入33例符合美国精神障碍诊断与统计手册-第四版(DSM-IV)AD诊断标准的患者和健康对照20名,进行脑正电子发射断层成像(PET)检查。应用SPM软件对PET图像进行分析。结果①与健康对照相比,AD患者有广泛的白质葡萄糖代谢减低,减低较为明显的区域有右侧额叶皮质下白质、左侧额叶上中回皮质下白质(P<0.001);另外,AD患者左侧额叶内侧回皮质下白质、左侧枕叶楔回皮质下白质葡萄糖代谢增强(P<0.001);②与不伴有精神行为症状(BPS)的AD患者(16例)相比,伴有BPS的AD患者(17例)在左右枕叶中回、右侧枕叶楔回、右侧顶下小叶、左侧颞叶梭形回、左侧额叶内侧回等脑区的皮质下白质葡萄糖代谢增强(P<0.001);而左右额叶中央旁回、右侧额叶上回和中回、左侧颞叶上回等脑区的皮质下白质葡萄糖代谢减低(P<0.001)。结论AD有广泛的白质脑葡萄糖代谢异常,有无BPS的AD白质代谢异常不同。     

CCMD—2的现场测试:(4)精神分裂症

报告453例精神分裂症应用 CCMD—2诊断标准的现场测试结果,发现其一致性良好,各类诊断精神分裂症的一致率为92.1～98.9%,评定员间的一致率均>80%。表明诊断标准适合临床和研究工作的要求。     

我国妇女精神卫生问题的研究现状及建议(二)

2 与心理和社会相关的精神卫生问题 2.1 吸毒及其相关问题 吸毒是一个严重的国际公害,给家庭、社会和本人带来许多危害。吸毒的对象男女均有,所吸的毒物有海洛因、鸦片、大麻等。近几年来,我国吸毒的问题也越来越严重,女性吸毒的人群也在逐年上升。有关女性吸毒与精神卫生问题的研究论文不多,我们查到9篇。研究的内容涉及吸毒对妇女月经的影响、性功能的影响、复吸相关因素。杨良等报告,60例女性海洛因依赖者出现月经异常率达95％、性欲减退35％、性欲消失58％。月经异常表现月经紊乱28％,周期延长35％,闭经45％,经量少56％。闭经多在连续吸毒3个月以后发生。总之,由于这些人群的特殊性,研究较少。建议在反毒宣传中,加强宣传吸毒对女性生理功能影响和体形改变的危害性,从而提高女性的自我认识,预防女性吸毒和减少吸毒者的复吸率。     

心理康复

编辑部给我出了一个题目，让我写一篇关于“精神心理康复”的笔谈。尽管平时我们也常在说“精神康复”和“心理康复”，然而，真正要动笔，却不得不去找一点依据。于是，我查阅若干部“百科全书”和“字典”，可惜依然没有查到确切的说法。因此，只能真的是写一些个人见解，这是“一家之见”，谬误或不当之处，欢迎指正。按照本人的理解，心理康复和精神康复是同义词。正如，有人喜欢将精神科医师称为心理医生那样；有人习惯于用“心理康复”，有人则偏好于用“精神康复”。作者本人有时会在同一章节或同一节课中，交叉使用。然而心理康复，…     

阿尔茨海默病正电子发射计算机断层扫描和神经心理测定的初步研究

目的 探讨阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)的脑葡萄糖代谢、神经心理学特点及AD的正电子发射计算机断层扫描(positron emission photography,PET)诊断。方法 对13例AD患者和11例年龄、性别和文化程度相匹配的健康对照者(HC)进行PET检查、简易智能状态检查(mini-mental state examination,MMSE)、韦克斯勒记忆量表测定(wechsler memory scale,WMS)和日常生活能力量表(activity of daily living,ADL)测定。结果 ①AD组MMSE、WMS分值明显低于HC组(P<0.01)。②肉眼读片,AD组存在脑萎缩,尤其是颞叶萎缩;大脑皮层放射性分布不均匀;健康老人可出现顶叶局部脑葡萄糖代谢率(regional cerebral metabolism rate of glucose,rCMRglc)的减低,但程度较轻;AD组全脑rGMRglc减低,以顶叶为最明显,其次为颞叶,再次为额叶。③AD组在双侧额叶上、中、下回、眶回、直回、颞叶中下回、顶上小叶、缘上回、前扣带回、尾状核、岛叶、丘脑,左侧角回、左侧杏仁核等脑区rCMRglc半定量指标降低较明显,与健康对照组相比,差异具有显著性或高度显著性((P<0.05-P<0.001);AD组病人额叶上中下回葡萄糖代谢半定量指标降低最为明显,其次为丘脑和尾状核。④相关分析表明,MMSE评分与性别呈负相关(P=0.025);右侧顶上小叶和右侧丘脑的rCMRg     

自我效能量表的信度及效度研究

目的评价自我效能量表(SES)的信度和效度.方法由专业医生对45例心身科门诊心理咨询者评定SES和症状自评量表(SCL-90),一周后重测SES.对量表的内部一致性、重测信度及平行效度进行分析.结果SES的Cronbach'sα系数为0.7984,重测后各项目的相关系数均在0.672～0.932之间.SES的总分与SCL-90总分间的相关系数为0.454,且半数以上的项目与SCL-90总分呈明显相关.结论SES具有较好的信度和效度.     

PSE/CATEGO在精神科的应用

以 ICD 为基准的 PSE/CATEGO 是当前较广泛应用精神疾患计算机诊断系统之一,是由 Taylor 等编制的。它以 PSE(现状检查或精神状况检查)为基础,利用计算机及 CATEGO 程序,给出与 ICO-9相应的诊断。整个程序分成十个步骤。第一阶段将收集病史及检查所得症状加以归类;第二阶段将140项目归纳成38个症状群;3～8阶段是经计算机加工按一定规律筛出与诊断直接有关的症状群,建立与诊断直接有关的 CAT-     

上海和北京及长沙三个城市焦虑障碍和抑郁症的大众知晓度调查北大核心CSCD

目的 了解上海、北京、长沙3个城市的居民对焦虑障碍和抑郁症的知晓度.方法 采用二阶随机抽样法抽取上海、北京和长沙3个城市2072名居民作为调查对象,采用以焦虑障碍（广泛性焦虑症、惊恐障碍、社交焦虑症）和抑郁症案例为主体的精神健康调查问卷进行调查,每人随机完成2个案例的问卷调查.分别采用独立样本t检验和方差分析、卡方检验、配对样本t检验、多元线性逐步回归对识别分、求助方式及社会距离分进行统计分析.结果 共收回有效问卷1805份,共3610个案例,其中焦虑障碍案例2696个,抑郁症案例914个.调查对象对抑郁症（47.2％,431/914）的正确判断率高于焦虑障碍38.0％（1025/2 696）.分别有85.8％（2312/2696）和（94.3％,862/914）的受访者认为焦虑障碍或抑郁症与环境因素有关;自我调节（84.0％,3031/3610）和心理咨询（82.3％,2972/3610）是2种最主要的应对措施;＞60％的调查对象愿意与焦虑障碍或抑郁症患者一起工作、做邻居、聊天或做朋友.教育程度高、年龄＜35岁及见/听到过类似情况者对焦虑障碍的识别分较高;教育程度高者及女性对抑郁症的识别分较高.对于焦虑障碍,年龄≥35岁及没见/听过类似情况的调查对象的社会距离分较高;对于抑郁症,男性及没见/听过类似情况者的社会距离分较高.上海[（1.8±1.1）分]、北京[（1.8±1.0）分]、长沙[（1.8±1.0）分]的居民对焦虑障碍的识别分差异无统计学意义（F=0.005,P＞0.05）,上海[（2.2±1.0）分]和北京[（2.2±1.1）分]居民对抑郁症的识别分高于长沙居民[（2.0±1.1）分;F=3.44,P＜0.05];3个城市居民在焦虑障碍和抑郁症的归因、求助方式和态度方面差异有统计学意义.结论 3个城市的居民对焦虑障碍的知晓度低于抑郁症,对两类疾病的归因和应对措施了解不够全面,并且对此类患者的态度有待改善.