颈椎间盘脱出的手术治疗

颈椎间盘脱出症与腰椎间盘脱出症一样,由于椎间盘纤维环破裂,髓核脱出,压迫脊髓或神经根可引起一系列症状。本病无骨质增生,故属于软突出,其诊断、治疗和病理变化和硬突出稍有所不同。对这类患者,大多采取非手术治疗,无效时才考虑手术。现将我院1978年3月来用环锯钻孔法作颈椎前路手术治疗的11例患者作一报道。临床资料一、性别和年龄:11例中,男6例,女5例;年龄24～51岁,平均为37.8岁。二、病程:8例有明显外伤史,自发病到治疗时间2个月～10年。三、症状和体征:有局部症状如头痛,颈活动限制,下颈部压痛,斜方肌、冈上肌和菱形肌有压     

应用Ender钉治疗胫腓骨骨干骨折

本文报道用Ender钉闭合复位内固定治疗胫腓骨干骨折44例,其中不稳定性32例,开放性11例。此法操作简便,既可达到确切的内固定和早期活动患肢的要求,又具有不损伤骨折部骨膜、保持良好血供的特点,并可加快骨折愈合,减少并发症。本组6～8周愈合占30％,9～10周占46％,11～15周占15％,无一例发生深部感染和骨不连接。     

结节性硬化症儿童临床与CT特点

目的探讨儿童结节性硬化症（TS）的临床与CT特点,以提高对本病的诊治水平。方法诊断为TS的18例患儿,以层厚10mm/层距10mm为参数进行CT扫描,采集头颅图像后,综合该组临床资料和头颅CT征象进行回顾性分析。结果TS患儿具有癫、智力低下、皮脂腺瘤三大表现,发生率分别为94.4%、66.7%、83.3%。18例均有颅脑CT异常表现,其中室管膜下结节18例,表现为多发高密度钙化结节;脑皮质或皮质下11例,表现为高密度钙化6例,低密度灶5例;脑萎缩3例;脑室扩张1例。结论TS的临床和头颅CT表现具有特征性,尤其CT对发现颅内高密度或小的斑点钙化具有较高的特异性,可作为首选检查方法。     

原发性纵隔肿瘤68例临床分析

目的探讨纵隔肿瘤的临床诊断和治疗方法。方法对68例纵隔肿瘤的临床资料进行分析。结果3例进行非手术治疗，进行手术治疗的65例除2例死于呼吸衰竭外，其余手术病人均痊愈出院。非手术治疗的3例患者中1例死于呼吸衰竭。另2例放弃治疗。结论纵隔肿瘤的诊断主要依靠X线检查，手术切除是治疗纵隔肿瘤的有效方法，手术切口的选择主要根据病变部位而定，上腔静脉阻塞综合症的处理是纵隔手术治疗的难点。     

风湿性二尖瓣狭窄误诊为肺结核1例分析

对风湿性二尖瓣狭窄误诊为肺结核1例分析如下。     

动脉导管未闭50例手术治疗疗效分析

目的总结先天性心脏病动脉导管未闭（PDA）50例手术治疗经验。方法对手术治疗先天性动脉导管未闭（PDA）50例进行回顾性总结分析。结果除1例4月龄患儿重度肺动脉高压因呼吸循环衰竭于术后第1天死亡外，其余病人均痊愈出院，随访均健在，生活质量改善，心脏杂音消失，未发现导管再通病例。结论动脉导管未闭确诊后除有禁忌症外，原则上应手术治疗，手术治疗效果良好，并发症少，病死率低。加强围术期处理是降低手术死亡率的重要措施。     

戒毒人员出所后的帮教工作对预防复吸的思考

海洛因依赖严重危害人们的身体健康和家庭社会功能，影响社会安定团结，已日益成为严重的社会问题，如何预防复吸已成为世界医学的一个重点和难点。我们认为，对吸毒人员实施有效的社会帮教已成为降低吸毒人员复吸率的一个重要手段。     

肺囊性畸胎瘤1例

患者女性,16岁.因反复咳嗽、咳痰、发热、咳血2年,伴左胸痛1年入院.查体:患者体型消瘦,体温39℃,左上肺呼吸音略低.X线胸片及CT示左前上纵隔8 cm×4 cm×4 cm软组织包块,密度不均,有低密度区,包块与纵隔间脂肪间隙消失(图1).     

儿童急性淋巴细胞白血病血管内皮生长因子表达与早期治疗反应的关系探讨

目的 探讨血管内皮生长因子（VEGF）在儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）患儿中的表达状况与临床相关危险因素及其早期治疗反应的关系。方法 采用S-P免疫组织化学方法,检测32例ALL患儿治疗前后骨髓细胞VEGF的表达。选择同期住院的非白血病患儿15例正常骨髓作为对照。结果 VEGF在ALL中的表达明显高于对照组（t=7．4917,P〈0．01）,一个疗程后显著降低（t=5．7530,P〈0．01）;VEGF表达治疗前后高危组、中危组、低危组差异有显著性（F=3．7781、4．2305,P均〈0．05）,高危组治疗后水平下降,较化疗前差异无显著性,但显著高于对照组（t=1．9808,P〈0．05）;治疗前后早期治疗反应差与早期治疗反应好者VEGF表达差异均有显著性（t=1．8439、3．4938,P均〈0．05）,治疗反应好组治疗后显著降低（t=1．8038,P〈0．05）,治疗反应差组较治疗前差异无显著性（t=1．3798,P〉0．05）。结论 VEGF在儿童急性白血病患者中存在高表达,与临床危险因素有关,可以作为一个影响儿童ALL疗效、预后,评定危险程度的新的生物学指标。     

血糖仪与生化分析仪血糖测定的临床对比研究

目的比较日本京都血糖仪GT-1640型与奥林巴斯AU480生化分析仪测定血糖的效果及实用性分析。方法选取2009年2月至2011年4月218名糖尿病住院患者作为研究对象,所有患者均用京都血糖仪及奥林巴斯生化分析仪检测血糖,并比较两种仪器检测血糖的血糖值差异;其后将患者随机分为观察组和对照组,观察组用京都血糖仪进行末稍血糖检测,对照组用奥林巴斯生化分析仪进行血糖检测,比较两组患者检测的依从性。结果京都血糖仪末梢血微量法测量的血糖值与奥林巴斯生化分析仪测量值差异明显,具有统计学意义;奥林巴斯生化分析仪测量值与静脉血微量法测量值差异不明显,不具有统计学意义;观察组患者监测血糖的依从性明显高于对照组。结论京都血糖仪末稍血微量法与奥林巴斯生化分析仪血糖测定存在差异,但是患者使用其监测血糖依从性高,进而影响疾病治疗的过程。