负压吸引器治疗自发性气胸的医疗纠纷个案分析

当胸膜因病变或外伤破裂时,胸膜与大气沟通,气流便进入胸腔形成胸膜腔积气称为气胸(pneumothorax)。治疗气胸的原则主要在于尽早排除气体、缓解症状、促使肺复张、防止复发,因而,快速、准确地选择治疗措施对气胸的治疗极为关键。本文对1例因采用负压吸引器治疗自发性气胸而引发医疗纠纷案例进行分析。1 病历报告 死者,男,49岁,因突发呼吸困难4h于某日上午10:00到当地医院就诊。X片示:右中下肺野中外带透亮度增高,肺纹     

比较不同MR静脉成像术在检测原发性颅内高压横窦狭窄中的作用

当存在横窦(TSs)狭窄时,大脑静脉回流的异常即可能成为原发性颅内高压(IIH)的基础。本试验旨在确定最好的非侵入性M R静脉成像(M RV)技术在检测IIH患者TSs血流障碍中的作用,对6例IIH患者和12例年龄相匹配的正常对照者的三维相衬(3D-PC)M RV成像[通过不同速度编码(15和40cm/s)而     

应用大肠杆菌LT基因探针检测几种肠道菌LT的初步研究

为探索肠毒原性大肠杆菌(ETEC)以外的肠道致病菌的不耐热肠毒素(LT)的情况,我们应用国内 LT 基因探针检测了志贺氏菌属等9种肠道菌共200株,并用健康人大肠杆菌102株作对照观察。现将结果     

秀才的梦

有位秀才第三次进京赶考，住在一个经常住的店里。考试前两天他做了三个梦，第一个梦是梦到自己在墙上种白菜；第二个梦是下雨天，他戴了个斗笠还打伞；第三个梦是梦到跟心爱的表妹脱光衣服躺在一起，但是背靠着背。     

输血及血液透析与HCV感染

1　临床资料　血透并输血组 31 6 (男 2 30 ,女 86 )例 ,年龄1 5～ 5 8(平均 36 )岁 ,输血 4～ 38(平均 1 3.9)次 ;输血量 80 0～6 6 0 0 (平均 1 4 0 0 )mL ;血透 2～ 6 2 (平均 1 6 .8)次 .单纯血透组2 1 (男 1 3,女 8)例 ,年龄 4～ 2 4 (平均 1 9)岁 ,血透 2～ 5 (平均 2 .6 )次 .应用上海科华生物试剂公司提供的EIA法抗 HCV试剂盒和温州伊利康生物技术公司提供的RT pcR法扩增HCV RNA试剂盒 ,检测 30 3例慢性肾功能衰竭 (CRF)血清中抗 HCV和HCV RNA含量 ,由专人按方法操作 ,检测结果进行分类统计分析 ,组间进行t检验 (表 1 ,…     

短暂性脑缺血发作的危险分层

技术的进步及临床经验的积累改变了人们对短暂性脑缺血发作（TIA）的认识，提出了TIA新的定义。TIA后短期内发生卒中的危险因素得到细化。TIA患者的症状、潜在的病因和发病机制多种多样，其后再发卒中的危险性在不同的临床和病因亚型中也存在差异，尽管TIA后卒中的发生率较高，但大多数患者早期不会发生卒中。究竟哪些TIA患者容易或不易于发生卒中？这就需要我们对TIA患者进行筛选，识别出真正的高危患者并进行快速评估，这是神经科医师特别是急诊的神经科医师经常要面对的问题。对TIA的危险进行分层就是根据患者临床和辅助检查资料，对影响预后的危险因素进行分类。现就TIA的临床、病因、影像、神经生化等方面的高危因素作一综述。     

大脑深静脉血栓形成一例

大脑深静脉血栓形成（DCVT）是脑静脉血栓的一个亚型，我们结合1例典型的DCVT患者，来探讨深脑静脉血栓的临床及影像特征。     

新生儿先天性肛门闭锁手术麻醉处理1例

1病例报告 男,13时龄,体重3.6 kg,足月新生儿、经产道自然分娩,Apgar评分9分.出生后发现肛管直肠闭锁,不能排气排便,腹部膨隆,啼哭,无发绀表现.经术前准备,急诊入手术室行肛门成形术.从出生到入手术室时间为13 h,麻醉前已建立静脉通道和胃肠减压,术前30 min肌注阿托品0.02 mg/kg.麻醉诱导与维持:患儿进入手术室静脉注射氯胺酮5 mg后,右侧卧位,在L1～2间隙行硬膜外穿刺,到达硬膜外腔后,置入硬膜外导管1.5cm.     

双功能域重组FN多肽抑制癌细胞浸润能力的研究

在制备了两个Cell Ⅰ-Hep Ⅱ 双结构域重组FN多肽(CH50和CH56)的基础上,研究其抑制肿瘤细胞浸润能力的作用。两个多肽的结构差异是CH50中删除了Cell I和HepⅡ之间的Ⅲ-11和ED-A结构顺序。CH50(ED_(50)为30.2 nmol/L)结合细胞的能力略高于CH56(ED_(50)为45.4 nmol/L)。两种多肽均可显著抑制黑色素瘤B16/F1细胞结合层粘素的能力,抑制作用相同。在体内肿瘤浸润抑制试验中,两种多肽均可显著抑制癌细胞浸润能力,使肺转移结节数降低80％左右。结果提示:Ⅲ-11和ED-A结构顺序对Cell Ⅰ-Hep Ⅱ 双结构域多肽结合细胞的能力有一定的影响,但删除Ⅲ-11和ED-A不是重组多肽抑制肿瘤转移的决定因素,Cell I和Hep Ⅱ 这两个结构域单独连接在一起是其抑制肿瘤细胞转移的结构基础。     

汉族成人部分外周组织褪黑素受体分布及意义

褪黑素 (melatonin ,Mel)具有广泛的生物学效应 ,但其在生物体内作用的靶器官未完全明确 ,阻碍了对它作用机制的进一步研究。本实验室研究显示人胚胎甲状腺、肾上腺、心血管等组织均存在MR。因而 ,明确外周组织是否存在MR ,对于研究Mel在更为广泛的生物学作用及其机制具有重要意义。目的 :证实汉族成人骨骼肌和皮肤等外周组织存在褪黑素受体 (mela toninreceptor,MR) ,并研究MR亚型及其亚细胞分布。方法 :所有组织均取自健康志愿者。用免疫组织化学和逆转录 -多聚酶链反应 (RT -PCR)产物基因测序等方法证实人骨骼肌组织存在MR及其亚…