冠状动脉造影164例临床分析

目的探讨冠状动脉病变以及与临床多种因素的关系。方法对164例患者采用Seldinger法多个投射角度作选择性左、右冠状动脉造影,分析冠状动脉造影结果以及临床多种因素。结果冠状动脉造影阳性率为72.0%(118/164),其中冠状动脉狭窄65.9%(108/164),包括合并心肌桥病变6例,合并冠状动脉瘤样扩张4例。累及单支44.4%(48/108),双支14.8%(16/108),3支35.2%(38/108),左主干 3支5.56%(6/108)。共累及218支冠状动脉,累及前降支40.4%(88/218),右冠30.3%(66/218),回旋支35.7%(56/218),左主干3.7%(8/218)。单发心肌桥病变3.7%(6/164),单发冠状动脉瘤样扩张病变2.4%(4/164)。年龄>45岁、伴糖尿病、高尿酸血症、高血脂、吸烟以及有心肌梗死、典型心绞痛史,典型心肌缺血心电图表现者,冠状动脉造影阳性率明显增高。结论对疑诊冠心病者,应积极行冠状动脉造影检查。     

代谢综合征与颈动脉内中膜厚度的相关性探讨

目的 探讨代谢综合征(MS)与颈动脉内中膜厚度(IMT)的关系.方法 将368例住院患者分为MS组、高危MS组和非MS组,应用血管彩色超声检测颈动脉内中膜厚度(IMT),对各组进行相关性分析.结果 MS组、高危MS组和非MS组的颈动脉粥样硬化斑块形成率分别为54.75%、33.21%和12.04%;3组颈动脉中重度狭窄率分别为48.65%、40.54%和10.81%;3组颈动脉闭塞率分别为70.59%、29.41%和0%,MS组和高危MS组较非MS的颈动脉内中膜厚度(IMT)呈显著增加(P＜0.05).MS的患病分布即具备诊断条件的个数与颈动脉内中膜厚度(IMT)相关.结论 代谢综合征及高危代谢综合征人群是颈动脉粥样硬化斑块形成的危险群体,颈动脉超声检测可作为脑血管病一级预防的预测手段.     

胃癌中MMP-7、TIMP-2和CD44v的表达与侵袭转移的关系

目的探讨基质金属蛋白酶（MMP-7）、金属蛋白酶抑制剂（TIMP-2）和细胞表面跨膜蛋白（CD44v）在胃癌组织中的表达及其与侵袭转移的关系。方法应用免疫组织化学染色方法检测胃癌组织中MMP-7、TIMP-2和CD44v的表达。结果①MMP-7、TIMP-2和CD44v在胃癌组织中的阳性表达率分别为72％、76％和72％，均高于在正常胃黏膜组织中的表达，差异有显著性（P〈0．01）；②MMP-7、TIMP-2和CD44v在胃癌组织中的表达与胃癌患者的性别、年龄无相关性（P〉0．05）；③MMP-7和CD44v在Ⅲ期、Ⅳ期胃癌组织中的表达高于在Ⅰ期、Ⅱ期中的表达，有远处转移胃癌组织中MMP-7和CD44v的表达高于无远处转移组中的表达；TIMP-2在Ⅰ期、Ⅱ期胃癌组织中的表达高于在Ⅲ期、Ⅳ期中的表达。结论①MMP-7、TIMP-2和CD44v在胃癌组织中的表达与胃癌患者的性别、年龄无相关性；②MMP-7和CIM4v在胃癌组织中的表达与胃癌的临床分期和有无远处转移有相关性；TIMP-2在胃癌组织中的表达仅与胃癌的临床分期有相关性。     

高龄高危股骨颈骨折患者围手术期的护理干预

股骨颈骨折是指股骨头下端至股骨颈基底部之间的骨折，多数发生在老年人，由于老年人骨质疏松导致骨质量下降，再加上基础病突出，当遭受轻微扭伤暴力即可发生骨折，多数情况是在走路滑倒，身体发生扭转倒地所致，间接暴力亦会导致股骨颈发生骨折。     

岩舒注射液治疗肿瘤并发带状疱疹后遗神经痛体会

笔者在肿瘤科工作十余年，应用岩舒注射液（又称复方苦参注射液）外敷及静脉点滴治疗肿瘤并发带状疱疹，不仅能够加快疱疹创面早日愈合，而且缓解带状疱疹后遗神经疼痛效果明显，现报告如下。     

以提高质量为核心 抓好实验室管理

以提高质量为核心抓好实验室管理云南省大理市第一人民医院检验科（６７１０００）苏家安黄秀兰水电十四局大理分局医院张惠芬大理市第一人民院是一个拥有４５０张床位的二级甲等医院，检验科现有１８人，其中血库２人，病理室１人，放免室１人；中职４名，初职１４名。全...     

颅脑损伤的监护

颅脑损伤是外科中最常见而且最严重的一种损伤，病死率高达70％-80％。常见的原因以交通事故为主，其次为高空坠落、人身伤害等诸多原因，均为头部直接或间接暴力损伤而致病，来势凶猛，病死率高，具有突变、易变、多变的临床特点。在神经外科重症监护室抢救工作中，护士与病人接触的机会最多，是急、危重病情的最先发现者与知情者，因此急救护理水平和急救护士素质的高低，可直接影响到急救工作质量。     

癌症患者的心理护理

癌症是威胁人类生命的第二位的疾病.近年来,随着医学模式的转变及心身医学的兴起,护理工作也逐渐向心身护理的要求转变.近几年来我院对收住院的癌症病人,实施整体护理,收到了理想的效果.现将护理体会介绍如下:1 科学分析病人的心理状态1.1 紧张恐惧心理:诊断癌症的反复检查,癌症的手术、放疗、化疗及癌症广泛浸润产生的剧烈疼痛等,均会因其躯体的不适反应,都可诱发患者产生恐惧紧张心理.另外,医护人员及患者亲属有意或无意地向患者透露疾病的情况和预后,对于大多数病人来说如晴天霹雳,不可避免的产生紧张恐惧心理.1.2 悲观失望心理:当患者知道患癌症后,随着时间的推移,病情开始恶化或各种治疗无明显效果.就会产生悲观失望心理,对各种治疗失去信心,对治疗护理不满意,有时拒绝打针吃药.1.3 疑虑焦躁心理:虽然医护人员和家属对患者隐瞒病情,但病情恶化,放疗、化疗,家属的言谈举止均可使患者联想到自己患的是不治之症,但又不敢承认现实,从而产生疑虑焦躁心理.1.4 孤独抑郁心理:长时间的住院生活,独立生活能力的丧失,即将离别人世的生离死别的情感,均可诱发患者产生孤独抑郁心理,希望得到帮助与照顾.     

手术室与供应室一体化运作中的手术器械管理

从环境与设备、人员配置和具体操作流程等方面介绍手术室与供应室一体化运作中的手术器械管理措施。     

土三七致肝小静脉闭塞病的护理体会

目的探讨土三七致肝小静脉闭塞病的护理。方法对8例土三七致肝小静脉闭塞症患者的病情观察与护理资料进行回顾性分析。结果 8例患者均出现黄疸、肝大及腹水。经精心治疗与护理,7例自动出院,1例病情有所好转后出院。结论护士在治疗护理过程中除了对症治疗护理外,还要详细询问患者的病史及服药情况,为早期诊断治疗争取时间。同时加强心理护理及健康教育,增加患者治疗信心,提高治疗效果,改善生活质量。