认识放射反应,更好配合治疗

谈起电疗(即放射治疗),有些人以为一定会疼痛难受。其实,在治疗条件下就如同用X线透视检查一样,射线通过人体是完全没有感觉的,更不会感到疼痛。 但是,由于放射生物学的作用,电疗后可以出现不同程度的全身和局部反应症状。这些反应是暂时的,治疗结束后便逐渐消退。因此不必惧怕、更不要     

2,4-二氯苯胺法测定血清总胆红素与结合胆红素

目的 探讨2,4-二氯苯胺测定血清总胆红素与结合胆红素的效果.方法 采用两点终点法建立2,4-二氯苯胺与亚硝酸钠作用生成重氮盐,与血清中胆红素进行重氮化反应,生成重氮胆红素,在酸性溶液中呈红色,在一定范围内呈色深浅与血清胆红素成正比,由此测定其含量.总胆红素测定中乳化剂OP为重氮反应加速剂,能增强间接胆红素的显色反应.结果 精密度批内CV1.87％(n=20),批间CV3.98％(n=20),平均回收率为95.2％.线性范围:总胆红素531.2μmol/L直接胆红素124.6μmol/L.结果与改良J-G法对比测定:TBILY(本法)=0.9321×(J-G法)-0.324,r=0.9932;DBILY(本法)=0.9321×(J-G法)-0.122,r=0.9763.结论 2,4-二氯苯胺测定血清总胆红素与结合胆红素适用于自动分析,方法简便、试剂稳定及样本干扰因素少.     

生物可降解性消化道支架的应用及其生物相容性

背景：生物可降解支架可在消化道管腔内短期成形,具有良好的生物相容性,随后完全降解,并可以根据临床需要调节支架降解时间,避免了永久性支架的并发症。目的：评价不同材料制成的生物可降解性消化道支架的应用、相容性评价以及研究进展。方法：以＂生物可降解,消化道,支架,相容性＂为关键词,采用电子检索方式在万方数据库中检索1999-01/2009-12有关生物可降解性消化道支架的研究。排除重复研究、普通综述或Meta分析类文章,筛选纳入22篇文献进行评价。结果与结论：可降解支架在消化道疾病中的应用已经显示其有效的扩张性及临床安全性等。可降解材料大多是高分子材料,包括天然可降解高分子、微生物合成高分子材料和合成可降解高分子3类。天然可降解高分子大多是多糖类。天然可降解高分子一般生物相容性良好,但是力学性能较差。微生物合成高分子材料目前研究及应用尚较少。合成高分子种类比较多,常见的有聚丙交酯、聚己内酯、聚乙二醇等。合成高分子优点在于可以比较灵活的设计分子结构,通过发展共聚物、共混物来得到不同性质的材料。可降解支架可以解决良恶性狭窄的再通及瘘口的封堵等,但可降解支架在消化道系统中应用的效力还需要未来进行大量的研究工作来评估。     

利福昔明联合门冬氨酸鸟氨酸治疗肝硬化肝性脑病的效果观察

目的探讨利福昔明联合门冬氨酸鸟氨酸治疗肝硬化肝性脑病(HE)的临床疗效。方法选取沈阳市某医院2013年3月-2015年3月收治的160例肝硬化HE患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组80例。对照组患者给予门冬氨酸鸟氨酸进行治疗,观察组患者给予利福昔明联合门冬氨酸鸟氨酸进行治疗,2组患者均治疗1周。比较2组患者治疗前后的血清总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、血氨水平及临床疗效。结果治疗前,2组患者血清TBIL,ALT及血氨水平比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后,2组患者血清TBIL,ALT及血氨水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组患者的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论利福昔明联合门冬氨酸鸟氨酸治疗肝硬化HE,能有效改善患者临床症状,具有较好的临床应用价值。     

高原军事作业人员心理健康的调查研究与分析

为了解西藏高原军事作业人员的心理健康状况,应用SCL—90精神卫生自评量表,对80名高原军事作业人员进行心理健康状况的测试研究。结果显示:高原军事作业人员的心理健康水平低于中国成人常模。分析原因主要是:①高原低氧环境因素的影响。由于环境条件所限,难以充分满足心理需求,容易产生心理困扰;②部队特殊的纪律和紧张的军事训练使心理负荷加重。     

食管癌和贲门癌切除机械吻合术后早期并发症及死因分析

为探讨食管癌和贲门癌切除机械吻合术后早期并发症,并对发生原因及死亡原因进行分析。行食管癌和贲门癌切除410例,均行食管与胃机械吻合。结果示,术后发生吻合口瘘5例(1·2%),其中3例死亡,2例保守治愈;术后乳糜胸3例(0·7%),其中1例行开胸探查结扎胸导管治愈,另2例保守治愈;胸腔内出血3例(0·7%),均经积极地二次开胸探查止血治愈;肺部感染26例(6·3%),其中1例感染严重死亡,另25例治疗后痊愈;吻合口狭窄1例(0·2%),经胃镜下食管扩张治愈。     

乳腺癌保乳治疗48例临床疗效分析及诊疗体会

目的:总结乳腺癌保乳治疗的临床疗效及诊疗经验.方法:2001年3月-2010年3月间,对我科收治的具有保乳治疗指征及保乳意愿的48例乳腺癌患者实施了保乳治疗,包括新辅助化疗、保乳手术、辅助化疗、辅助放疗、辅助内分泌治疗及分子靶向治疗.随访始计时间为手术日,做新辅助化疗者自开始化疗之日计.结果:48例全部随访至2011年7月,随访时间最短28个月,最长124个月,平均45个月.现无病生存47例,死亡1例,2例术后局部复发,其中1例二次保乳治疗,另1例乳腺全切现仍无病生存.美容效果满意者达97.1%(47/48).结论:乳腺癌保乳治疗临床近远期效果良好,美容效果满意,可提高生活质量.     

原发性胃淋巴瘤28例回顾性分析

目的：探讨原发性胃淋巴瘤的诊断与治疗方法。方法：回顾性分析28例原发性胃淋巴瘤患者的临床病理资料,对其诊断、治疗及预后进行分析。结果：临床表现以上腹疼痛不适、消瘦、腹部肿块为主,术前误诊率为35.7%,5年生存率,低度恶性胃淋巴瘤为89.5%,高度恶性胃淋巴瘤为55.6%。结论：胃原发性淋巴瘤是误诊率较高的胃部少见恶性肿瘤。治疗是以手术为主的综合治疗,影响预后的主要因素有：病理分型、分期及综合治疗方案;提高对原发性胃淋巴瘤的认识及早期确诊可以提高原发性胃淋巴瘤患者的生存率。     

以首发精神症状的神经梅毒患者临床特征分析

目的总结以精神症状为首发神经梅毒患者的临床特点,为临床早期确诊神经梅毒提供线索。方法回顾性分析25例神经梅毒患者的精神病性症状。结果 25例患者中,误诊16例,主要误诊为双相情感障碍、精神分裂症、分裂样精神病、阿尔茨海默病、精神发育迟滞;精神病性症状共有25例,情感症状20例,认知功能改变22例,人格改变16例。结论首发精神症状的神经梅毒精神病性症状丰富,误诊率高,及时治疗能够改善精神症状。     

文拉法辛缓释剂治疗广泛性焦虑症的临床研究

目的探讨文拉法辛缓释剂治疗广泛性焦虑症的临床疗效和安全性。方法将136例广泛性焦虑症患者随机分为文拉法辛缓释剂组68例和阿普唑仑组68例。怡诺思组治疗剂量75~150m g/d,阿普唑仑组为1.2~3.6m g/d,观察时间均为6周。治疗前与治疗第2、4、6周末采用汉密尔顿焦虑量表、焦虑自评量表、副反应量表评定临床疗效和副反应。结果两组疗效相当,差异无显著性（P〉0.05）;阿普唑仑组起效时间快于文拉法辛缓释剂组,但远期疗效差于文拉法辛缓释剂组;怡诺思组副反应明显少于阿普唑仑组（χ2=7.49,P〈0.01）。结论文拉法辛缓释剂治疗广泛性焦虑疗效肯定,安全性高,依从性好,值得临床推广应用。