Fas/FasL介导的细胞凋亡在Ⅲ期压疮创面形成中的作用

目的:观察压疮创面边缘组织、中心组织及周围正常组织中的细胞凋亡现象,探索细胞凋亡与压疮形成的关系,及在深度压疮创面愈合中的作用与意义。方法:临床收集Ⅲ期压疮组织样本8例,含正常组织、溃疡边缘及中心组织。通过常规石蜡切片、原位末端标记(TUNEL)技术及原位杂交的检测方法确定细胞凋亡数、Fas/FasL mRNA在溃疡不同部位的定位及表达量的变化规律。结果:正常组织中,Fas/FasL mRNA仅在表皮细胞有极少量表达,在其它细胞均呈阴性表达,TUNEL凋亡阳性细胞极少;从溃疡边缘组织到中心组织,Fas mRNA阳性表达逐渐增加并出现在部分成纤维细胞内,中心组织与正常组织比较,明显差异,P0.01,与边缘组织相比(P0.05);并且凋亡阳性细胞数逐渐增多,差异显著,P0.01。FasL mRNA的表达呈同样的增长趋势,正常组织、边缘组织及中心组织3组组间差异显著,P0.01。结论:从正常组织到溃疡边缘及中心组织,随着Fas/FasL mRNA的表达量的增加,凋亡细胞明显增多,说明细胞凋亡在压迫性溃疡形成过程中可能起着重要作用。     

鼻咽癌分期的新建议(Ⅰ)——1422例的临床检查、放疗效果与CT扫描分析

通过对1985年放射治疗1422例鼻咽癌临床表现、CT扫描及预后的分析,强调了现代影像学(CT、MRI)在鼻咽癌临床分期上的重要作用,由于综合分析CT扫描后能发现更多鼻咽外侵犯使T_i期从62.27％下降到9.43％,而T_3+T_4期则由26.41％上升到67.93％;提出以区别鼻咽的邻近超腔或远隔超腔、放射治疗设计的难度和治疗后的生存率为原则去划分原发灶的T分期,特别指出咽旁间隙茎突后区受累比茎突前区更严重而应属T_3;无论颅底或颅神经的单项或多项侵犯,其预后相似而应同属T_4;转移淋巴结大小与预后密切相关,并提出以5cm和7cm划分N分期更合理;远处转移比局部晚期的预后更差,应区别为Ⅳb和Ⅳa期。比较了现有分期方案后,作者认为本分期法更能体现分期在决定治疗方案,指导放疗设计和评估预后的重要作用。     

鼻咽恶性黑色素瘤放射治疗一例

恶性黑色素瘤是一种产生黑色素的高度恶性肿瘤。1974年上海市恶性黑色素瘤患病率仅为0.41人次/10万。此病多见于四肢及躯干皮肤,但发生于鼻咽部则极为罕见。国内、外曾备报道一例。我科于1987年8月收治一例并行单纯放疗,现报道如下:     

雪莲虫草口服液提高青年男性高原运动能力的初步观察

在高原低氧环境下,人的运动能力较在平原条件下明显降低,海拔愈高,运动效率下降愈明显。研究表明,缺乏高原适应锻炼者进入高原,其运动效率在3500m处较平原降低12.61％,4500m处降低18.78％。运动效率的降低影响了高原部队军事训练效果和作战能力。本研究通过观察受试者服用雪莲虫草口服液前后的运动心率、肺通气量指标的变化,进而对雪莲虫草口服液对青年男性高原低氧条件下运动能力的影响作一个初步探讨。     

血卟啉衍生物配合放疗对鼻咽癌患者免疫功能的影响及3年疗效观察

自７０年代以来 ,利用血卟啉衍生物 (ｈｅｍａｔｏｐ-ｏｒｐｈｙｒｉｎｄｅｒｉｖａｔｉｖｅ．ＨＰＤ)具有选择性地潴留在肿瘤组织 ,作为光敏剂在一定波长的激光照射下可产生光动力学效应这一特点治疗恶性肿瘤 ,８０年代初发现其能加强高能射线对恶性肿瘤的杀伤效应 ,在临床上已应用治疗鼻咽癌等恶性肿瘤。动物实验表明ＨＰＤ具有促进免疫功能作用。临床观察ＨＰＤ对鼻咽癌患者免疫功能有一定保护作用。本观察的目的是了解ＨＰＤ对放射治疗鼻咽癌患者免疫功能及１、２、３年疗效的影响。１材料与方法１．１病例来源１９９１年４月至１９９３…     

女性乳腺癌保乳手术及综合治疗65例

目的:探讨综合保乳治疗在早期乳腺癌中的临床应用价值。方法:对65例临床～期乳腺癌患者采用单切口和双切口法行乳腺癌的保乳切除术加腋窝淋巴结清扫术。术后辅助放、化疗和内分泌治疗,并随访术后近期疗效和美容效果。结果:65例乳腺癌患者术后并发症少,随访8～84个月,局部复发率3.07%,乳房外观美容效果好。结论:早期乳腺癌保乳综合治疗创伤小、疗效确切、形体改变少,能提高生存质量。     

血卟啉衍生物对鼻咽癌放射治疗效应观察

为了从临床观察血卟啉衍生物（ＨＰＤ）对鼻咽癌是否有加强放疗效应的作用，作者选取病理确诊１～Ⅳａ期初诊鼻咽癌９８例，按Ｔ、Ｎ、Ｍ和性别配对分为ＨＰＤ加放射组（实验组）和单纯放射组（对照组），均采用５０钴γ射线连续常规分割放射治疗。从鼻咽间接镜检查和ＣＴ扫描检查分析鼻咽原发灶的消退情况来看，实验组全消率分别为１００％，６５．３％，对照组全消率分别为７３．５％，３２．７％，两组差别有统计学意义（Ｐ＜０．０１）；颈部淋巴结转移灶，实验组全消率为９２．３％，明显高于对照组５９％（Ｐ＜０．０１）；计算ＨＰＤ的放射增敏比为１．４－１．５；两组急性放射反应和毒性反应无差别，说明血卟啉衍生物能提高鼻咽癌放疗的近期效应，配合放疗是安全的，远期疗效则有待观察。     

宁波市过敏患者过敏原分析

目的 了解宁波市过敏性疾病的过敏原分布情况及季节、年龄等影响因素。 方法 将1431例患者分成3组(A组:<18岁;B组:18~60岁;C组:>60岁),采用德国Mediwiss公司生产的Allergy Screen免疫印迹试验系统,检测血清中19种常见特异性过敏原IgE抗体(SIgE)和总IgE抗体(TIgE)。 结果 1431例过敏患者过敏原阳性率为77.78%。A组前3位的SIgE分别是户尘螨(40.07%)、牛奶(10.75%)、虾(4.85%),B组前3位的SIgE分别是户尘螨(24.91%)、柏榆(7.12%)、蟑螂(7.12%),C组前3位的SIgE分别是户尘螨(12.81%)、苋(8.54%)、矮豚草(7.47%);过敏原阳性患者前3位的疾病分别是急、慢性荨麻疹患者(23.09%)、肺炎(18.24%)、皮炎(14.11%);过敏性患者春季过敏原阳性率为68.16%,夏季过敏原阳性率为84.78%。 结论 本地区过敏患者过敏原阳性率较高,不同年龄、不同类型的过敏患者在不同季节过敏原可能不同,可根据疾病类型、年龄、季节选择过敏原检测范围,了解致敏情况,针对性的防治过敏性疾病。     

慢性肾脏疾病3,4,5期中医证候学的临床研究

目的观察慢性肾脏疾病（CKD）3,4,5各期的中医证候分布情况。方法选择慢性肾脏疾病患者290例,根据中医辨证分型观察正虚证和标实证在CKD3,4,5各期分布情况及正虚标实证兼夹分布情况。结果CKD3期正虚证中脾肾气虚出现频率最高,标实证中湿热出现频率最高;CKD4,5期正虚证中脾肾阳虚出现频率最高,标实证中湿浊出现频率最高。结论CKD3,4,5期正虚证的演变遵循由脾肾气虚到脾肾阳虚的规律。标实证主要为湿热、湿浊和血瘀。     

纵隔原发性恶性黑色素瘤临床特征探讨

纵隔原发性恶性黑色素瘤十分少见，本结合作曾报道的1例及国内献中报道的3例，对其临床及病理学特点进行分析，并对其组织起源进行探讨，并对其组织起源进行探讨，指出神经组织与此肿瘤起源有关。