TP和ASA对老年常见血栓性疾病的影响

对80例老年血栓性疾病非急性梗塞期患者随机应用TP或ASA,结果表明,在延长出血时间、抑制0.5μmol,2.0μmolADP诱导的血小板Ptmax、抑制AT-Ⅲ活性及降低纤维蛋自原含量方面,TP的作用优于ASA.在抑制2.78μmol,5.56μmolAdr诱导的血小板Ptmax和降低全血还原粘度方面,两者相近。     

中西医结合治疗急性附睾炎52例

目的:观察中西医结合治疗急性附睾炎的临床疗效。方法:把92例急性附睾炎患者随机分为中西医结合组(治疗组52例)、西药组(对照组40例),治疗组用西药头孢曲松钠3g加入生理盐水500ml中静脉滴注10天、生理盐水100ml加地塞米松10mg静脉滴注3天,中药如意金黄散局部外敷10天;对照组单纯使用西药(与上相同)治疗,疗程(10天)结束后比较疗效。结果:治疗组、对照组的痊愈率分别为82.7%、47.5%,两者比较其差异具有极显著性意义(P<0.01)。结论:中西医结合治疗急性附睾炎可明显提高该病的痊愈率,临床疗效更好。     

新生儿及婴儿先天性心脏病多层螺旋CT心血管成像

目的探讨新生儿及婴儿多层螺旋CT(MSCT)心血管成像技术及其对先天性心脏病的诊断价值.方法 MSCT对比增强心脏检查83例,所有病例均作心脏超声(US)对照,并经手术或X线心血管造影证实.结果 MSCT对先心病畸形的诊断敏感性96.99%、特异性99.57%、准确率95.71%.其中,心脏部分畸形80处,MSCT与 US诊断准确率差异无显著性意义(χ2=0.879,P=0.352);心外部分畸形153处, MSCT诊断准确率明显高于US(χ2=36.6,P=0.000).MSCT与US联合诊断准确率99.14%.结论 MSCT对新生儿及婴儿先心病畸形的检出优于US,MSCT与US联合可提高对新生儿及婴儿先心病诊断的准确率.     

多层螺旋CT肾动脉成像的图像后处理技术及临床应用

目的探讨多层螺旋CT肾动脉成像的各种图像后处理技术对肾动脉变异和不同病变显示的优缺点及临床应用价值。方法分析使用多层螺旋CTA检查肾动脉的51例患者的血管重建图像,比较各种图像后处理技术对肾动脉变异及不同病变的显示效果。29例与同期数字减影动脉造影(DSA)检查结果进行比较。51例患者中包括肾动脉变异12例、肾动脉狭窄27例、肾动脉瘤3例、肾动脉栓塞3例、肾动脉夹层6例。3例经手术证实,29例经DSA检查证实,19例经MRA等其他相关检查和随访证实。结果51例患者都能清晰显示变异的肾动脉、副肾动脉及肾动脉病变,特异度100%,灵敏度100%。29例患者与同期DSA图像对比,肾动脉的变异情况、病灶的部位、范围完全一致。各种常用图像后处理技术中,MPR难以完整显示血管的解剖学全貌,但能清晰显示肾动脉钙化、狭窄、栓塞、夹层、动脉瘤及肾内梗塞灶。MIP既能清晰显示肾动脉的解剖学形态,又能清晰显示不同病灶。VR能完整显示肾动脉的解剖学形态,在发现副肾动脉和对重叠血管、动脉瘤的显示方面优于MIP,但不能显示血管腔内情况。SSD可显示复杂的血管解剖学形态,但受阈值选择的影响较大。CPR可将迂曲的肾动脉伸展,显示较直观,并可应用来测量肾动脉狭窄处的截面积。结论MSCTA可直观地、准确地显示肾动脉变异及病变。肾动脉成像的各种后处理技术中,MIP和VR两者联合应用对肾动脉变异及病变显示最佳;MPR及SSD亦有很好的辅助作用。     

儿童尿石症44例分析

我院1958～1982年共收治儿童尿石症44例,男性32例,女性12例。结石发生部位:肾结石12例,输尿管结石6例,膀胱结石24例,尿道结石2例,年龄1～14岁,在10岁以下者共29例,本组有绞痛者5例(11%),尿频、尿急、尿痛者22例(50%),血尿者24例(55%),脓尿者11例(25%),尿流中断者24例(55%),尿潴留者3例(7%)。肾和输尿管结石18例中,手术治疗12例,保守治疗6例,其中1例合并     

正常运动皮质活动与激发模式和有利手相关性功能MRI研究

目的 应用fMRI探讨正常受试者不同刺激模式下运动皮质区的活动特征。方法　34例正常受试者采用Block方式分别以左右手简单运动(SM)和复杂运动(CM)模式刺激采集图像,经工作站处理获得功能图像。分析活动区的分布及显示率;测量双侧感觉运动皮质(SMC)区的大小及同侧活动指数(I/C指数);描绘时间-信号强度曲线,测定SMC信号上升百分率(SIRP)。结果　简单运动与复杂运动均可引起SMC、辅助运动区(SMA)、运动前区(PMA)等区域的活动,CM比SM显示率高,但无明显差异。两种模式下对侧SMC区均较同侧SMC区大,P<0.05。右利手者激发的SMC区比左利手者大,同时左右利手者的优势手比非优势手激活SMC区大,但P>0.05。CM比SM引起的同侧活动区大,右利手者非优势手的I/C指数与优势手相比,P<0.05,而左利手者非优势手的I/C指数与优势手相比,P>0.05。SMC区的SIRP在SM和CM下分别为4.05±0.87%和3.43±0.58%,两种模式下相比P<0.05。结论　复杂运动(CM)比简单运动(SM)所激发的对侧和同侧SMC活动区大;对侧SMC活动区大小与有利手无明显相关性,而同侧SMC活动区的大小与有利手呈相关性,左利手者比右利手者明显。     

体外冲击波的医学应用研究进展

体外冲击波碎石术(ESWL)在临床应用已十年,取得满意的效果,由于ESWL适应症的扩大及所有冲击波(SW)能量的增高,产生了一些付作用,为此近年来国外进行高能冲击波(HESW)对人体组织、器官影响的研究,同时开展HESW治疗恶性肿瘤的实验研究试图扩大体外冲击波在医学上的应用,本文就此结合近年来的文献作一综述。一、HESW治疗恶性肿瘤的研究 85年Russo等首次开展HESW治疗恶性肿瘤的体内、体外实验研究,证实HESW有抗肿瘤作用。陈氏等曾作过综述。 (一)HESW与化疗药物联合治疗恶性肿瘤许多实验表明:对不同的肿瘤类型需选用不同的化疗药物与HESW联合使用才能对肿     

静脉注射钆类对比剂及预饱和带对肾脏3.0T质子磁共振波谱匀场和抑水的影响

目的 探讨对感兴趣区周围施加预饱和带及静脉注入钆类对比剂是否会影响在体肾脏3.0T单体素质子磁共振波谱(MRS)的匀场与抑水效果.方法 对21名肾脏临床及影像学检查未见异常的受检者,使用GE Signa Excite HD 3.0T 超导MR扫描仪,8通道相控阵线圈采集肾脏单体素PRESS序列波谱.保持感兴趣区位置不变,在静脉注射Gd-DTPA前后感兴趣区周围分别施加及不施加预饱和带行MRS自动预扫描程序.结果 ①非增强施加预饱和带组较非增强未施加预饱和带组匀场效果(Z=-2.801,P=0.005)和水抑制效果(Z=-2.880,P=0.004)均变好.②增强施加预饱和带组较增强未施加预饱和带组匀场效果(Z=-4.434,P<0.0001)和水抑制效果(Z=-4.709,P<0.0001)均变好.③施加预饱和带组静脉注入钆类对比剂后较非增强时匀场(Z=-4.785,P<0.0001)和抑水(Z=-4.788,P<0.0001)均变差.结论 感兴趣区周围施加预饱和带在静脉注入钆类对比剂前后均有利于获得有效地匀场和水抑制.肾脏实质MRS匀场和抑水受静脉注入钆类对比剂的影响,推荐施加预饱和带后、注入Gd-DTPA对比剂前行波谱采集.     

CT动态增强在肿块型周围型胆管细胞性肝癌诊断中的价值

目的 评价CT动态增强在肿块型周围型胆管细胞性肝癌诊断中的价值.方法 回顾性分析28例经病理证实的肿块型周围型胆管细胞性肝癌的CT资料.所有病例均进行CT动态增强扫描,包括动脉期、门脉期和延迟期.观察指标包括:病灶数目、部位、形态、边缘、大小、密度以及动态增强模式.结果 肿瘤大小约1.5～13 cm,平均(5.8±2.1)cm.15例有周围性胆管扩张,5例有包膜回缩征,2例有卫星灶,13例有淋巴结肿大.平扫时肿块呈低密度.动态增强时,动脉期有20例、门脉期有21例见肿块周边环状强化,延迟期有26例可见肿块中心不均匀强化.结论 CT动态增强在肿块型周围型胆管细胞性肝癌中有重要的诊断价值.