直肠管状绒毛状腺瘤的3.0T MRI特征

【摘要】目的：探讨直肠管状绒毛状腺瘤的MRI表现特征,以提高其诊断准确率。方法：回顾性分析经手术病理证实的15例直肠管状绒毛状腺瘤的磁共振表现。结果：15例直肠管状绒毛状腺瘤均为单发,其中10例为宽基,向腔内绒毛状或菜花状生长;3例为窄基,向腔内结节状生长;2例为环形肠壁增厚。13例肿瘤瘤体信号较均匀,2例不均匀;15例肿瘤基底部信号均不均匀。肿瘤与对侧肠壁相贴时留有通气间隙8例。13例肿瘤表面覆盖有一层粘液。DWI上12例呈稍高信号,3例呈高信号。增强扫描15例肿瘤均呈层状强化。结论：直肠管状绒毛状腺瘤的磁共振表现具有一定的特征性。     

掌侧锁定接骨板治疗桡骨远端不稳定性骨折疗效分析

目的：探讨掌侧锁定接骨板治疗不稳定性桡骨远端骨折的疗效。方法对2007年1月-2011年1月不稳定性桡骨远端骨折的23例患者采用掌侧锁定接骨板手术内固定治疗,骨折愈合后用腕关节Dienst评分系统评定疗效。结果23例随访时间3-18月,平均12.5月。骨折于术后3-5月达到骨性愈合,平均愈合时间3.8月。术后腕关节Dienst评分系统评定,优12例、良7例、可3例、差1例,优良率达82.6%。结论掌侧锁定接骨板对不稳定性桡骨远端骨折的固定稳定可靠,可早期活动。     

SLE患者血管内皮生长因子受体Flt和KDR的表达及相关性

目的:探讨血管内皮生长因子受体flt-1及KDR在系统性红斑狼疮(SLE)皮损中的表达及意义。方法:免疫组化法(SP)检测SLE患者皮损中flt-1与KDR蛋白的表达与分布特征,同时检测皮损中的微血管密度(MVD)。结果:(1)在表皮组织中flt-1与KDR在患者组与正常对照组中均有表达,但表达强度差异无统计学意义(P>0.05),正常对照组中flt-1与KDR均匀表达于表皮全层,而患者组flt-1与KDR在颗粒层表达最强,其中SLE活动期最强,稳定期次之。(2)真皮组织中flt-1与KDR主要表达在真皮乳头微血管上,且患者组真皮乳头微血管上的表达程度要明显高于正常对照组(P<0.01),活动期最强,稳定期次之。(3)患者组皮损真皮乳头血管MVD明显高于正常对照组(P<0.01),真皮乳头微血管flt-1与KDR阳性表达组的MVD明显大于阴性表达组的MVD(P<0.01)。flt-1与KDR与MVD三者之间任何两者均存在正相关关系(flt-1与KDR相关系数为0.88,MVD与flt-1相关系数为0.66,MVD与KDR相关系数为0.82,P均<0.01)。(P<0.05)。结论:SLE患者皮损中VEGF受体flt-1与KDR蛋白均高表达。真皮乳头微血管flt-1与KDR的表达与真皮乳头血管的生成存在正相关关系。     

大鼠肝纤维化中肥大细胞募集的分子机制

本研究通过建立CCl4诱导的大鼠肝纤维化模型,应用光镜、电镜及免疫组化方法,观察肥大细胞(MC)与肝纤维化的关系,并探讨肝纤维化中MC募集的可能机制。1材料与方法1.1动物模型建立雄性SD大鼠60只(同济医学院实验动物中心供应),体重200～250g,其中50只皮下注射CCl4色拉油液(1∶1配     

“栓剂的制备”教学设计

药剂学是中职药剂专业二年级学生的专业课,针对中职生逻辑思维差、形象思维较好、学习能力不强、学习不积极等特点,采用理实一体化教学模式。本文以“栓剂的制备”为例,进行教学设计,从设计思路、教材、学情、教学目标、重点难点、教学方法、教学资源、时间分配、教学反思等方面进行阐述,以提高药剂学教学质量。     

特发性右室流出道室速的昼夜发作规律及临床意义

目的：探讨特发性右室流出道室速的昼夜发作规律及临床意义,方法：对12例特发性右室流出道室速患者在基础状态进行动态心电图（Holter)监测,分别记录24h中每小时内心律失常发作频数及平均心率,了解室速,室早发作的昼夜规律,结果：基础状态下,室速,连发室早,平均心率在24h内呈不均一分布（P＜0．001）,其发作规律呈白天多,夜间少,单个室呈不均一分布,但整个差异无显著性,平均心率与室速,连发室早互正相关,单个室早与平均心率无相关性,结论：左室流出道室速患者24h内室速,连发病早呈明显的昼夜节律变化,提示特发性右室流出道室速的发生与交感迷走神经平衡失调有关。     

非小细胞肺癌程序性死亡配体1与EGFR基因突变相关性研究

目的：通过分析程序性死亡配体1(Programmed cell death-ligand 1,PD-L1)表达与表皮生长因子受体（Epidermal growth factor receptor,EGFR）基因突变状态之间的相关性,找到EGFR突变型非小细胞肺癌（Non small cell lung carcinoma NSCLC）免疫治疗效果差的原因,为EGFR突变型NSCLC患者的精准诊疗提供参考依据。方法：收集唐山市工人医院病理科2020年至2021年间同时行EGFR基因检测及PD-L1免疫组化染色的NSCLC病例共308例,分析PD-L1表达强度与EGFR基因突变率的关系,EGFR突变情况与PD-L1表达强度的相关性。结果：PD-L1阴性、弱阳性、中等阳性和强阳性的病例EGFR突变率分别为71.30%、57.55%、50.00%、44.12%(P=0.017,r=-0.176);PD-L1低表达率和高表达率在EGFR突变型中分别为74.19%和25.81%,在野生型中分别为62.30%和37.70%(P=0.027)。结论：PD-L1表达强度与EGFR突变率之间呈现负相关,P...     

椎基底动脉扩张延长症患者并发脑梗死的相关危险因素

目的探讨椎基底动脉扩张延长症（VBD）患者发生脑梗死的危险因素,以提高对VBD诊治。方法对25例经影像学确诊的VBD患者的临床资料进行回顾分析,比较后循环脑梗死组（n=9）与无后循环脑梗死组（n=16）的一般资料、影像学特点等。结果基底动脉侧向偏移程度在脑梗死组与无脑梗死组闯差异有统计学意义（P〈0．05）,偏移程度3级发生脑梗死的可能性更高。结论VBD临床表现多样,表现为后循环脑梗死并不少见,且基底动脉严重侧向偏移可能与其发生脑梗死相关。     

跟骨关节内骨折手术治疗14例报告

<正>跟骨骨折常见,以青壮年最多,易遗留伤残,尤其关节内骨折的治疗效果一直不能令人满意。由于CT检查分类的研究,治疗方法的改进、专用钢板的出现,使内固定更加稳定,可早期活动,有利于患者     

经腹肛直肠拉出切除吻合术的应用(附70例报告)

在70例中低位直肠癌行保留肛门的直肠癌根治术患者中,肿瘤下缘距肛缘5～8cm,术后吻合口距齿线0～3cm,认为癌肿距肛缘≥5cm,肿瘤分化程度较高、无远处转移及周围浸润,行保肛手术是可行的。术中应充分游离乙状结肠及降结肠中下段,注意保证血运,直肠分离至尽量低位,将直肠及乙状结肠拉出于肛门外边切边缘,或切断后拉出吻合,注意斜口吻合。强调术中病理检查及吻合口缝合技术的重要性,提出并发症的预防措施。