焦虑和抑郁障碍共病患者的人格特征研究

目的 从探讨焦虑和抑郁障碍共病的人格特征。方法 按DSM-IV诊断标准收集25例焦虑和抑郁障碍共病患者（共病组）、3-例主要抑郁症患者（抑郁组）、14例广泛性焦虑障碍和6例惊恐障碍患者（焦虑组）。对所有病例使用TABP、EPQ进行调查评定。结果与正常对照组或国内常模比较。结果 共病组的A型行为发生率与抑郁组相似，显著低于焦虑组；而共病组的TH因子分与焦虑组一样，显著高于正常对照组；共病组和抑郁组、焦虑组一样，EPQ的N因子分均显著高于国内常模。结论 焦虑和抑郁障碍共病患者独特的人格特征并不明显。     

精神分裂症患者听觉P300的初步观察

采用听觉识别法对24例精神分裂症患者与24名正常人进行事件相关电位P300对照研究。发现患者的P300潜伏期明显延长、且与思维障碍和敌对猜疑症状呈显著的正相关,波幅明显减低、与缺乏活力呈显著的负相关。表明精神分裂症患者存在信息加工过程障碍。认为P300作为精神分裂症亚型的生物学标化,值得进一步探讨。     

抑郁性神经症的诊断研究

对１９８４～１９９２年期间出院诊断为抑郁性神经症的患者９７例．分别以中国精神疾病分类方案与诊断标准，第２版（ＣＣＭＤ－２），国际疾病分类，第１０版（ＩＣＤ－１０）的恶劣心境和轻度抑郁以及美国精神障碍诊断统计手册。第３版修订本（ＤＳＭ－Ⅲ－Ｒ）诊断标准严格对照进行再诊断．结果发现９７例中符合ＣＣＭＤ－２抑郁性神经症标准者仅２３例（占２４％），其余７４例改变诊断为单次或反复发作抑郁症、其他类型神经症、双相情感性障碍的抑郁相或混合相以及精神分裂症等。以ＩＣＤ－１０和ＤＳＭ－Ⅲ－Ｒ诊断标准对照的结果也十分接近。可见这些诊断标准的一致性很高。对仰郁性神经症的诊断问题提出若干讨论意见。     

The correlations between effects in patients with schizophrenia receiving clozapine：Same root correlation hypothesis

Objective:To explore the correlations between effects in schizophrenics treated with clozapine.Method:It was estimated for PANSS at baseline and 28th day as well as for serum clozapine level at 29th day in 66 schizophrenics receiving clozapine monotherapy.Results:(1) There was all statistically significant positive correlations between 6 factors of TESS without coincident items;(2) Of 54 correlations between 6 factirs of TESS and 9 subtracting score rates of PANSS subscales.only 6 arrived statistically significant level;(3) of 23 correlations between 9 subtracting score rates of PANSS subscales without coincident items,only 9 were statistically significant.Conclusion:the same root correlation hypothesis in a narrow sense would be utility in future pharmacology.     

氯氮平的早期反应可预测后期疗效

目的　研究氯氮平的 2周症状改善是否能预测 4周疗效。方法　给 40例精神分裂症病人予氯氮平治疗 ,在治疗 2～ 4周末剂量固定为 (30 9± 83)mg/d ,治疗 2和 4周末分别评定阳性和阴性症状量表 (PANSS)。结果　2与 4周末的PANSS总分减分率之间有极显著相关性 (r =0 .7334 ,df=39,P <0 .0 1) ,2周末PANSS总分减分率≥2 0 %的病人其 4周显效率 (12 / 2 3)比 <2 0 %的病人其 4周显效率 (0 / 17)显著为高 (P =0 .0 0 0 2 42 )。结论　氯氮平治疗 2周末症状改善 2 0 %以上者 ,到 4周末约 5 0 %的病人显效 ,而治疗 2周末症状改善不足 2 0 %者 ,到 4周末几乎无显效的可能性。     

氯氮平的早期治疗反应预测未来疗效

为研究氯氮平的2周症状改善是否能预测4周疗效,给40例精神分裂症病人予氯氮平治疗,在治疗2～4周末,剂量固定为(309±83)mg/d,于基线,治疗2周和4周末分别评定阳性和阴性症状量表(PANSS)。结果,2与4周的PANSS总分减分率之间有极显著相关性(r=0.7334,df=39,P<0.01),2周末PANSS总分减分率≥20％的病人其4周显效率(12/23)比<20％的病人其4周显效率(0/17)显著高(P=0.000242<0.001)。提示,氯氮平治疗2周末症状改善20％以上者,到4周末约50％的病人显效。而治疗2周末症状改善不足20％者,到4周末几天显效的可能性。     

抑郁症的性症状与睡眠脑电图的关系

目的探讨抑郁症的性症状与睡眠脑电图的关系。方法对 18例抑郁症 (其中性症状组 8例 ,非性症状组 10例 )和 10例对照组进行汉密尔顿抑郁评定量表 (HAMD)评定和睡眠脑电图检测。结果性症状组比对照组的醒起时间明显为长 (P <0 .0 5 ,分别为 12 .4± 9.88分 ,9.2 0± 5 .5 3分 ) ,非性症状组比对照组的睡眠总时间明显为短 ,而快动眼睡眠 (RapidEyeMovesleep ,REM )强度和REM密度明显增加 ( P均 <0 .0 5 )。结论性症状组倾向为NE/DA低下型抑郁症 ,而非性症状组倾向为 5 HT低下型抑郁症。     

焦虑和抑郁障碍共病的脑电地形图研究

目的 本研究主要探讨焦虑和抑郁障碍共病的电生理学的特征。方法 按DSM-IV诊断标准收集25例焦虑和抑郁障碍共病患者(共病组)、30例抑郁症患者(抑郁组)、14例广泛性焦虑障碍和6例惊恐障碍患者(焦虑组)。对所有病例作脑电地形图检查。结果 尽管共病组、抑郁组和焦虑组的α功率值和右/左α功率比差异无显著性(P＞0．05)，但与正常对照组相比，三组均具有各自的特征；三组患者各脑区α频带绝对功率值与两量表分值间均无显著相关性(P＞0．05)。结论 焦虑和抑郁障碍共病患者无独特的脑电地形图特征。     

以精神症状为首发的胰岛β-细胞瘤1例

患者女,37岁。因发作性大喊大叫、昏睡伴记忆减退10月余于2006年5月29日收住我院。患者发作形式表现为：①发作性大喊大叫、烦躁不安,每次持续12～24h,自行缓解;②发作性双眼向上凝视、意识丧失,无抽搐、二便失禁,持续数min,能自行缓解;③常于清晨昏睡,需家人反复唤醒。每次发作无明显饥饿感、肢冷出汗、无力、心悸等;发作后均不能记忆。近月余发作频繁,伴记忆减退。人院查体（-）。