抑郁症的睡眠脑电图与人脑兴奋守恒假说

目的　探索抑郁症状与睡眠脑电图参数的相关性。方法　对 18例抑郁症和 10例正常人评定汉密尔顿抑郁评定量表 (HAMD)和检测睡眠脑电图。结果　HAMD总分与觉醒次数及REM密度分别呈显著正相关 (r分别等于 0 .4 0 8和 0 .4 4 5 ,P均 <0 .0 5 )。结论　抑郁症和正常人的白天中枢抑制与夜间中枢兴奋相关 ,从而支持人脑兴奋守恒假说。     

内囊前肢破坏术在精神病外科治疗中的应用

本文报告内囊前肢破坏术治疗精神病患者14例。手术近期有效率79％,无严重并发症。     

抑郁症患者脑脊液生长抑素及单胺代谢产物的测定

目的 探讨抑郁症可能的生化病理机制,方法 采用放射免疫测定法及高效液相色谱法,分别测定２７例抑郁症患者和２７例对照者脑脊液（ＣＳＦ）生长抑素（ＳＳ）及单胺代谢产物水平。结果抑郁症组ＧＳＦ中ＳＳ水平和３－甲氧－４羟苯乙二醇（ＭＨＰＧ）水平（Ｐ〈０．０５）和５－羟吲哚乙酸水平（Ｐ〈０．０１）,均低于对照组,而抑制症组ＣＳＦ中高香草酸含量与对照组间的差异无显著性（Ｐ〉０．０５）;抑郁症组ＣＳＦ中ＳＳ与Ｍ     

焦虑和抑郁三种理论模式的研究进展

焦虑和抑郁是临床上常见的两组症状 ,二者常同时存在。目前 ,关于焦虑和抑郁的关系不外有三种观点 :(1)一元论 :即连续谱论 ,认为焦虑和抑郁是同一疾病的不同表现形式 ;(2 )二分论 :认为焦虑障碍和抑郁障碍是两种不同性质的疾病 ;(3)共病论 :认为焦虑和抑郁共存时 ,是一种不同于焦虑障碍或抑郁障碍的独特的疾病实体[1] 。我们就此展开讨论。一、一元论早在 1934年Ｌｅｗｉｓ就提出了焦虑和抑郁两组症状间的连续性 ,认为焦虑症状从整体或部分上是抑郁的一部分[2 ] 。1.流行病学[3 ] :Ｓａｎｄｅｒｓｏｎ等报道 ,一半以上的抑郁症(ｍａｊｏｒ…     

精神分裂症儿茶酚氧位甲基转移酶功能基因多态性研究

目的 :分析儿茶酚氧位甲基转移酶 (COMT)功能基因多态性与精神分裂症患者精神症状严重程度和抗精神病药急性期治疗疗效的相关性。　方法 :采用多聚酶链反应 限制性内切酶片断长度多态性技术 (PCR RFLP)方法分析 138例首次治疗的精神分裂症患者COMT基因缬氨酸 (Val) 15 8蛋氨酸(Met)功能多态性 ;采用阳性症状和阴性症状量表 (PANSS)评定患者治疗前后精神症状 ,并分析等位基因和基因型与临床指标、治疗前PANSS分值及治疗 10周后PANSS减分率的相关性。　结果 :COMTVal15 8Met基因型在患者组和男女亚组的分布频率均符合Hardy Weinberg定律 ;等位基因和基因型在治疗显效组和未显著进步组分布频率差异均无显著性 ;各基因型亚组及是否携带Met等位基因亚组的临床指标差异均无显著性 ;基因型与治疗前PANSS总分和阴性症状分显著相关 ,而与PANSS总减分率和各分值减分率无显著相关。　结论 :COMTVal/Val基因型主要与首次治疗精神分裂症患者阴性症状相关 ,支持COMTVal等位基因是精神分裂症脑前额皮质多巴胺功能低下的遗传影响因子的研究发现。     

焦虑障碍的生存质量研究

本从流行病学、临床和治疗等方面对惊恐障碍、广泛性焦虚、社交恐怖、强迫症和创伤后应激障碍的生存质量研究进展作一综述。     

抑郁症自杀行为患者的睡眠脑电图比较分析

有关抑郁症的睡眠脑电图研究以往有许多报告 [1 ,2 ] ,其中快波睡眠潜伏期缩短是较一致的抑郁症生物学标记。可是 ,抑郁症的自杀行为与睡眠脑电图的关联未见有人研究 ,本文拟对此进行探索。对象　 病例组 :入组标准为 ?1 996年 1 1月 - 1 997年 6月在南京脑科医院精神科的住院患者 ;!符合中国精神疾病分类与诊断标准第二版修订版的抑郁发作诊断标准[3 ] ;:汉密尔顿抑郁量表 (HAMD)总分 >1 8分 ; 无严重躯体疾病史 ; 近 3天内不服用任何精神药物。 对照组 :入组标准为 ?南京脑科医院职工或进修医生 ;!躯体健康 ,无精神病个人史和家族史 ;:…     

传统抗精神病药物所致迟发性运动障碍的药理遗传学初步研究

目的：进一步探讨多巴胺D2、D3受体（dopamine D2,D3 receptor,DRD2,DRD3)功能基因多态性与迟发性运动障碍(tardive dyskinesia,TD）的相关性及各候选基因，同时包括五羟色胺2C受体（5－hydroxytryptamine 2C receptor,HTR2C）和锰超氧化物歧化酶（manganese superoxide dismutase,MnSOD）基因的相互作用对TD发生的影响。方法：使用异常不自主运动量表（abnormal involuntary movement scale,AIMS)评定精神分裂症（schizophrenia,CSH)患者有无TD及其严重程度，并采用简明精神病评定量表评定患者精神症状；应用聚合酶链反应－限制性片段长度多态性技术分析TD组和非TD组各候选基因等位基因和（或）基因型分布频率及其结合分布频率，并分析对AIMS总分值的影响。结果：各候选基因在SCH患者组以及TD和非TD组基因型分布均符合Hardy-Weinberg平衡定律；TD组HTR2C基因－697C（突变型）等位基因频率高于非TD组，差异有显著性（P＜0．05）；DRD2基因Taq I A1/A2、DRD3基因Ser9Gly和MnSOD基因Ala-9Val等位基因频率和基因型分布在TD组与非TD组之间差异均无显著性（P＞0．05）；仅DRD3突变型（Gly）和MnSOD野生型（Val）结合分布频率高于其它结合型，差异有显著性（P＜0．05）；但上述各候选基因不同等位基因和（或）基因型亚组间的临床学资料和AIMS总分值（TD值）差异均无显著性（P＞0．05）。结论：HTR2C基因启动区－697G→C单碱基置换可能是中国汉族男性SCH患者TD发生的易感因素；而SCH患者若同时携带DRD3基因9Gly突变型和MnSOD基因－9Val野生型等位基因可能增加了TD的易感性。     

气功所致精神障碍的临床研究

目的：探讨气功所致精神障碍病人的人格特性、主要发病因素和随访研究。方法：（１）测定３５例气功师和２８例气功所致精神障碍病人的ＭＭＰＩ和ＥＰＱ。（２）用自行设计气功所致精神障碍相关因素调查表分析其主要发病因素。（３）对出院诊断为气功所致精神障碍的５７例病人进行随访调查。结果：（１）气功师的ＭＭＰＩ临床量表Ｈｙ原始分显著高于常模,Ｈｓ、Ｄ、Ｐｔ、Ｍａ原始分显著低于常模。气功所致精神障碍病人ＭＭＰＩ特点     

阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的随机双盲多中心对照研究

目的 评价阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效及安全性.方法 采用随机双盲多中心对照研究方法.240例精神分裂症患者随机分为:阿立哌唑组120例,剂量10～30 mg/d;利培酮组120例,剂量2～6 mg/d.疗程6周.以阳性和阴性症状量表(PANSS)总分变化和有效率为疗效指标.结果 治疗第6周末,阿立哌唑组PANSS总分从基线的85.12分降至52.26分,平均减分32.86分;利培酮组从基线的86.89分降至50.30分,平均减分36.58分;两组的差异无统计学意义(F=1.61,P=0.206).阿立哌唑组有效率为64.3%,利培酮组为68.9%,两组的差异没有统计学意义(X2=1.00,P=0.316).阿立哌唑组和利培酮组相关不良事件发生率分别为65.0%和73.3%.阿立哌唑组对体质量(F=4.535,P=0.034)和血清催乳素(F=33.576,P=0.000)的影响较利培酮组小.结论 阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效与利培酮相当,不良反应相似;但阿立哌唑较少引起患者体质量增加,对血清催乳素水平无影响.