儿童脊柱畸形的支具治疗

目的：探讨应用矫形支具治疗各种儿童脊柱畸形的临床效果及意义。方法：对本院1998年1月-2001年5月采用热塑支具治疗或辅助治疗的138例脊柱畸形患儿进行分组观察分析，包括特发性脊柱侧凸94例、先天性脊柱侧凸29例、脊柱后凸6例、脊柱结核7例、外伤性脊柱侧弯2例。结果：全部病儿均经过2～4年的随访，绝大多数有不同程度的畸形矫正，基本上达到矫治的预期目的。结论：由于儿童的病理及生理特点，支具对各种脊柱畸形均有不同程度的矫正作用，可有效地控制早期脊柱侧凸的发展，甚至可以避免手术或减轻手术患者侧凸的严重程度以及手术难度，减少并发症的发生。     

儿童孟氏骨折的治疗

目的 对儿童孟氏骨折的非手术与手术治疗效果进行分析。方法 1991年1月～2001年12月．对128例孟氏骨折患儿采用非手术和手术方法进行治疗．男91例，女37例；年龄2～14岁．平均7．4岁。按Bado法分型：Ⅰ型(伸展型173例．占570％；Ⅱ型(屈曲型)20例，占15．6％；Ⅲ型(内收型)33例，占25．8％；Ⅳ型(尺桡骨双骨折合并桡骨头脱位)2例，占1．6%。非手术治疗50例，均为1周内的新鲜骨折；手术治疗78例．包括闭合复位失败的新鲜骨折30例及陈旧性骨折48例。非手术组患儿均行手法复位，石膏固定；手术组患儿中，45例采用单针固定(新鲜骨折16例，陈旧性骨折29例)．即肱桡关节复位后，单枚克氏针固定，尺骨骨折复位后不做内固定；33例采用双针固定(新鲜骨折14例．陈旧性骨折19例)，即复位肱桡关节及尺骨骨折后，分别用克氏针固定，手术组中．新鲜骨折环状韧带可行简单修补．但不需重建；陈旧性骨折不行环状韧带修复或重建，手术组术后均行石膏固定4～6周。结果 128例患儿均获得随访．随访时间1～10年，平均5．6年．根据李没民等制定的标准刘患儿肢体功能进行评定。非手术组：优42例，良4例，一般2例．差2例．优良率92.0％；单针固定组：优37例．良5例，一般2例．差1例．优良率93．3％；双针固定组：优22例，良7例．一般2例，差2例．优良率87．9％。结论 儿童新鲜盂氏骨折治疗应首选闭合复位，手术治疗仅限于不能获得解剖复位和不能维持复位的新鲜孟氏骨折及陈旧性骨折。手术切开复位．整复肱桡关节后给予克氏针加石膏外固定，可获得较好疗效。     

甲苯达唑药盐控制钩虫感染效果的纵向观察

甲苯达唑药盐控制钩虫感染效果的纵向观察博白县卫生防疫站博白５３７６００林丕建，林珍，张德文，梁家业，吴先珑，廖家勋，朱善强玉林地区卫生防疫站玉林５３７０００梁世庭广西壮族自治区寄生虫病防治研究所南宁５３００２１吴钦华，甘耀成为摸索大面积控制钩虫感染的...     

维生素K与儿童骨代谢

维生素K(vitamin K)是一类具有萘醌(Naphthoquinone)基团(2-甲基-1，4萘醌)的衍生物，又名凝血维生素或抗出血维生素，除了众所周知的凝血功能外，近年发现其在骨代谢中有着重要的作用。本文就维生素K与骨代谢方面的研究进展作一综述。     

先天性环状胰腺4例报告

环状胰腺是一种罕见的先天性消化系发育畸形，我院儿外科自1959年10月～1978年10月年间，经手术证实之小儿消化系统畸形677例中，环状胰腺仅4例。现报告如下：     

Salter式骨盆截骨术治疗先天性髋关节脱位的体会(21例随访报告)

我院自1970年以来用各种骨盆截骨术治疗先天性髋关节脱位34例41髋，其中Salter式骨盆截骨术30例36个髋关节（以下简称髋）。现将有随访的21例24髋报导如下：     

326例儿童手外伤分析

目的 了解本地区儿童手外伤的流行病学特征,为儿童手外伤的防治提供科学依据.方法 2004年6月至2009年6月4年间我院收治326例儿童手外伤患儿,对其病历资料及随访情况进行回顾性分析.结果 326例患儿中,男209例,女117例,男女比1.79:1.发病高峰年龄为幼儿期(1～3岁),发病高峰时间为中午及16～20点.伤后8 h我院就诊率73.6%.受伤原因多为生活性,以锐器伤、挤压伤和砸伤为主,开放性损伤占92%.受伤部位以手指居多,掌部次之;受伤类型多以挫裂伤、擦挫伤为主.受累组织以单纯皮肤软组织受损及骨折多见,肌腱及神经受损次之.其中,行非手术治疗33例;单纯清创缝合的86例;骨折固定的81例;神经吻合的17例;行肌腱吻合的63例,植皮或者行皮瓣移植的28例;截肢或截指的12例;拔甲,甲床修补的45例;血管吻合的7例.术后感染率4.0%.治疗后优良率达91.2%.结论 儿童手外伤有其自身发病特点,幼儿期多发,生活性损伤多见,受伤程度大部分较轻,经早期恰当治疗预后多良好.应根据这些特点,加强监管,以降低发病率,同时重视儿童手外伤的及时恰当的治疗,可以获得较好的效果,提高生存质量.     

自主呼吸试验联合B型脑钠肽浓度预测撤机成功率的价值

目的评价自主呼吸试验联合试验前后B型脑钠肽（BNP）变化情况是否能提高撤机成功率。方法前瞻性队列研究,收集2008年7月至2010年12月安徽省立医院83例ICU住院需机械通气患者自主呼吸试验前30 min及90 min自主呼吸试验结束时血浆BNP数据。依撤机结局将患者分为成功组和失败组。正态分布数据采用t检验,非正态分布数据采用非参数独立样本及配对检验。用受试者工作特征（ROC）曲线评价自主呼吸试验前后BNP差值预测撤机成功率的价值。结果 83例患者中,撤机失败13例（15.7%）。6例自主呼吸试验成功而撤机失败（占入选患者的7.2%,占撤机失败患者的46.2%）。自主呼吸试验结束时BNP水平显著高于试验前。撤机成功组自主呼吸试验结束时BNP水平及上升幅度均明显小于撤机失败组（P〈0.001）。自主呼吸试验前后BNP差值预测撤机失败的ROC曲线下面积为0.94±0.03（P〈0.001）,以BNP上升123 pg/mL为拐点,预测撤机成功的敏感性为92.3%,特异性为91.4%。结论自主试验前后BNP的变化可作为撤机结局的一种预测指标,联合自主呼吸试验能提高撤机的成功率。     

儿童臀部硬纤维瘤的治疗体会

目的：探讨减少儿童臂部硬纤维瘤术后的复发以及术后臂肌功能重建的必要性。方法：对１９７４年５月～１９９９年１月手术切除治疗的２８例儿童臂部硬纤维瘤患儿进行平均５．５年的追踪随访总结分析。结果：初期采用一般切除术治疗的９例有５例复发;改用广泛切除术治疗的２４例（包括前期复发的５例）,仅有３例复发。有２１例术后有不同程度的下肢跛行,对跛行严重的患儿进行了臂肌功能重建,步态获得了明显改善。结论：广泛切除治     

口服枯草杆菌、肠球菌二联活菌多维颗粒剂和菌栀黄治疗新生儿黄疸疗效观察

目的：研究口服枯草杆菌、肠球菌二联活菌多维颗粒剂和菌栀黄联合使用治疗新生儿黄疸的作用机制及疗效。方法：收集我院儿科新生儿黄疸病例共110例,其中60例作为治疗组,常规治疗基础上予枯草杆菌、肠球菌二联活菌多维颗粒剂和菌栀黄口服,进行临床观察;50例作为对照组,仅给予常规治疗。结果：观察组治愈率76．7％,有效率23．3％,无效率0．00％,总有效率100．00％。对照组治愈率56．00％,有效率32％,无效率12％,总有效率88％。两组总有效率有显著差异（P〈0．01）。结论：此方法能有效缩短新生儿黄疸的治疗时间,明显减低高胆红素血症的发生,且简便易行,值得临床推广。