颈椎后路手术45例体位不安全因素分析及护理

目的保证颈椎后路手术患者的手术安全,使手术顺利进行,减少手术中体位不当的不安全因素发生,提高手术室护理质量。方法对45例颈椎后路手术患者手术当中体位摆放中相关不安全因素分析并制定相应护理对策。结果正确摆放体位,术野充分暴露,患者能耐受,利于手术医生操作。45例颈椎后路手术患者中有3例出现面颧部发红,1例出现面颧部轻微水疱。其余未因体位摆放不当而造成术后并发症。结论颈椎后路手术配合,手术体位的正确放置尤为重要,同时尽量缩短手术时间,针对不安全因素采取措施,才能最大程度减少术后并发症,提高手术配合质量。     

阿加曲班对急性脑梗死患者血小板功能的影响

目的探讨阿加曲班抗凝治疗对急性脑梗死患者血小板功能的影响及其可能的作用机制。方法将急性脑梗死患者60例分为阿加曲班组(30例)和对照组(30例)。2组均给予脑梗死基础治疗。在基础治疗上,阿加曲班组第1、2天给予阿加曲班120 mg/d,48 h持续静脉泵入,第3～7天给予阿加曲班20 mg,2次/d,抗凝治疗结束后加用氯吡格雷75 mg/d;对照组入院后即给予氯吡格雷75 mg/d,持续应用。测定2组治疗前后次日晨、48 h、第7、14天的血小板聚集率(PA),并观察治疗前后血小板计数、活化部分凝血酶时间的变化。结果阿加曲班组治疗后48 h、第7天的PA明显高于治疗前,治疗后第14天的PA明显低于治疗前(P<0.01)。对照组氯吡格雷治疗后次日晨、第7、14天PA明显低于治疗前(P<0.01)。阿加曲班组治疗前同治疗后次日晨、第7天PA差值与对照组治疗前同治疗后次日晨、第7天PA差值比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论急性脑梗死患者应用阿加曲班抗凝治疗时二磷酸腺苷诱导的PA增加。     

脑干梗死94例临床分析

目的:探讨脑干梗死的病因、临床表现及影像学特点,以提高本病诊断率.方法:对94例脑干梗死患者病因、临床表现及影像结果进行回顾性分析.结果:脑干梗死以高血压病、糖尿病、吸烟及饮酒等为主要病因,临床症状以对侧锥体束征较多见.结论:脑干梗死表现复杂多样,非典型病例易误诊及漏诊,MRI诊断脑干梗死有独特优越性,CT不能确诊,但有助于排除脑干出血.     

Aurora激酶抑制剂研究进展

Aurora激酶是细胞有丝分裂相关的一类丝氧酸/苏氨酸激酶,在细胞周期调控中起着重要的作用,研究发现Aurora激酶在多数血液恶性肿瘤和实体瘤中均高表达,表明Aurora激酶是抗肿瘤药物研究的重要新靶点之一.本文主要围绕Aurora家族的三个成员,对其生物学功能及其与肿瘤的关系、抑制剂的研究进展及其研究策略进行综述.     

急性脑出血大鼠脑组织含水量和外周血糖变化的研究

目的　探讨脑组织含水量和外周血糖水平在大鼠脑出血急性期的变化规律 ,分析两者在脑出血急性期的病理生理意义。方法　 42只成年SD大鼠 ,随机分为对照组和脑出血组。采用胶原酶诱导大鼠脑出血模型 ,脑干 湿重法测定脑组织含水量变化 ,用快速血糖测定法检测外周血糖水平。结果　手术对照组大鼠脑组织含水量和外周血糖与正常对照组比较差异无显著性意义 ,脑出血组大鼠在出血后 12h、1d、2d、3d脑组织含水量和外周血糖水平均明显高于对照组。脑组织含水量和外周血糖水平在脑出血急性期均增高。结论　大鼠脑出血后脑组织含水量和外周血糖水平对脑出血急性期的病理过程具有同样重要的意义     

大肠杆菌在体外快速激活系统血液固有免疫反应中红细胞CD59、淋巴细胞CD4、CD8表达量的性质及意义

目的：探讨CD4、CD8以及CD59分子在系统血液快速固有免疫反应中的作用性质与意义。方法：采用大肠杆菌在体外快速激活全血细胞固有免疫反应的研究体系：实验组0.2mL灭活大肠杆菌（3×108/mL）,加0.2mL全血细胞悬液加0.3mL新鲜血浆,对照组用生理盐水0.2mL取代大肠杆菌悬液,2管放37℃水浴1h后,用直接免疫荧光流式细胞仪法测定红细胞CD59,淋巴细胞CD4和CD8分子表达量变化。结果：全血实验组红细胞CD59,淋巴细胞CD4和CD8分子表达量明显高于全血对照组各测定值（P〈0.05）。结论：红细胞CD59与淋巴细胞CD4和CD8分子共同参与了快速固有免疫反应,红细胞CD59,淋巴细胞CD4和CD8分子同属固有免疫分子,此免疫网络关系属于系统免疫学研究范畴,这一新的认识值得深入研究。     

脑卒中后肩手综合征患者血浆儿茶酚胺水平研究

目的 ：探究脑卒中后肩手综合征(poststroke shoulder-hand syndrome, PSHS)患者血浆儿茶酚胺[去甲肾上腺素(norepinephrine, NE)、肾上腺素(epinephrine, E)]变化与疾病的关系。方法：采用便利抽样法选取2020年8月—2022年1月在南通大学附属南通第三医院康复科诊疗的PSHS患者90例(按PSHS分期,每期各30例)作为观察对象。收集患者的一般资料,包括性别、年龄、病程、卒中类型、吸烟史、饮酒史、是否合并心血管基础疾病等。采用视觉模拟评分(visual analogue score, VAS)评价患者上肢的疼痛情况,采用Fugl-Meyer运动功能评分的上肢部分(Fugl-Meyer assessment upper extremity scale, FMA-UE)及Wolf运动功能测试评分(Wolf motor function test, WMFT)评定患者上肢的运动功能。同时检测入组患者的血浆NE、E水平。分析不同分期PSHS患者血浆茶酚胺水平表达情况、血浆儿茶酚胺水平与各评分系统(VAS、FMA-UE、WMFT...     

The relation between prognosis and nocturnal blood pressure variation in hypertensive patients with lacunar infarct

Ｓｉｎｃｅ１９９８ｗｅｈａｖｅｂｅｅｎｐｕｒｓｕｉｎｇａｓｔｕｄｙｔｏｃｌａｒｉｆｙｔｈｅｒｅ-ｌａｔｉｏｎｂｅｔｗｅｅｎｎｏｃｔｕｒａｌｂｌｏｏｄｐｒｅｓｓｕｒｅａｎｄｌａｃｕｎａｒｉｎｆａｒｃｔ．１Ｓｕｂｊｅｃｔｓａｎｄｍｅｔｈｏｄｓ１．１Ｓｕｂｊｅｃｔｓ６８ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｖｅｏｕｔｐａｔｉｅｎｔｓｏｆ３７ｍａｌｅｓａｎｄ３１ｆｅｍａｌｅｓａｇｅｄ６０－７１ｙｅａｒｓｗｈｏｈａｄｎｏｅｉｔｈｅｒｐｒｅｖｉｏｕｓｏｒｃｕｒｒｅｎｔｌｙａｃｔｉｖｅｃｅｒｅｂｒｏｖａｓｃｕｌａｒｄｉｓｅａｓ…     

RNA干扰技术建立细丝蛋白表达下调的血管平滑肌细胞模型

目的利用RNA干扰(RNAi)技术使细丝蛋白(FLN)mRNA表达降低,抑制FLN在血管平滑肌细胞(VSMC)中的生成。方法采用RNAi技术建立FLN表达下调VSMC模型,设计3条可诱发FLN mRNA表达基因沉默的小分子RNA(SiRNA)片段,根据构建质粒载体并转染VSMC的不同,建立7-1、7-2、7-3组和正常对照组、空白载体组5组转染细胞模型,荧光显微镜下观察绿色荧光蛋白标记物的表达并鉴定转染效率,荧光定量PCR鉴定FLN mRNA抑制效果。Western blot检测FLN蛋白的表达。结果设计的3条SiRNA均可有效抑制FLN mRNA的表达。其中7-1和7-2组抑制效果最明显,可达60%以上。3组FLN/肌动蛋白(actin)的比值与正常对照组或空白载体组相比较均明显下降。结论利用RNAi抑制FLN在VSMC中的生成,有可能减少病理状态下收缩表型VSMC向合成表型转化。有可能达到从基因水平上预防或治疗动脉粥样硬化的作用。     

485例脑白质改变的影像学与血管性因素的相关性研究

目的探讨脑白质MRI高信号表现特征及相关病理机制。方法对485例连续住院患者行头颅MRI检查,并将其脑室周围高信号严重程度分级,对不同级别脑白质损害与患者年龄、性别以及相关疾病间联系进行统计学分析。结果脑白质高信号严重程度随年龄增长而加重,性别对脑白质信号没有明显影响。脑室周围脑白质高信号与脑梗死、糖尿病、高血压、心房颤动呈正相关,深部脑白质高信号与脑梗死和高血压呈正相关,差异有统计学意义。短暂性脑缺血发作、脑出血及高脂血症与脑白质高信号没有显著联系。结论脑白质高信号与脑梗死、高血压、糖尿病有密切联系,脑白质改变与脑出血不相关。脑脊液回流障碍、大血管病变以及低灌注状态可能参与脑白质高信号的形成。