老年腔隙性脑梗死患者的梗死部位及病因分析

目的了解老年缺血性脑血管病患者中腔隙性脑梗死的疾病特点。方法回顾性收集我科住院的年龄≥65岁腔隙性脑梗死患者146例,并对其危险因素和梗死部位进行分析。结果腔隙性脑梗死的主要危险因素为高血压(76.0%)和糖尿病(29.5%),颅内动脉粥样硬化或狭窄(56.2%)和颅外颈动脉粥样硬化斑块(58.9%)在腔隙性脑梗死中也较多见。腔隙性脑梗死以基底节为主。颅内动脉粥样硬化与后循环腔隙性脑梗死相关性高(HR=2.552,95%CI:0.05～1.35),颈动脉粥样硬化与前循环腔隙性脑梗死相关性高(HR=2.645,95%CI:0.76～17.9);心源性疾病可能是后循环腔隙性脑梗死的原因之一(HR=1.401,95%CI:0.08～1.83)。结论老年腔隙性脑梗死进行二级预防,大动脉粥样硬化仍是干预重点。     

脑梗死患者脑小动脉平滑肌细胞表型转化与血管修复的相关性

目的:观察两种血管收缩功能相关蛋白在脑梗死患者小动脉血管平滑肌细胞(vascularsmoothmusclecell,VSMC)中免疫组织化学表达变化,以期了解脑小动脉病变中VSMC的表型转化及细丝蛋白在表型转化中的意义,指导临床小动脉硬化型脑卒中的准确防治。方法:选取尸解脑标本,分为脑梗死组及对照组;免疫组化显示脑小动脉α平滑肌肌动蛋白及细丝蛋白的表达变化,并进行定量分析。结果:对照组α平滑肌肌动蛋白及细丝蛋白表达强度(PU)分别为53.50±2.00和34.21±2.36;梗死组为57.40±2.43和36.10±1.51,与对照组相比F值为15.273和4.592,P值为0.001和0.046,梗死组阳性表达强度增高,差异有统计学意义。讨论:硬化小动脉中膜数目减少。内膜下VSMC显著增生,并可能同时存在合成及收缩表型VSMC,分别代偿性的高表达细丝蛋白及α平滑肌肌动蛋白,以维持血管构型及收缩能力。     

乳腺肿块微钙化的超声检查与超声特点分析

目的:研究乳腺肿块微钙化的超声检查与超声特点。方法:本次研究中的观察主体均随机抽选2019年1月至2019年12月时间段在本院接受诊治的乳腺良性肿瘤患者,人数为48例,将其作为参照组,并选择同时期在我院进行诊治的乳腺恶性肿瘤患者,人数为48例,将其作为研究组,所进行观察的对象均施以超声检查,对两组患者的临床检查进行分析与对比。结果:参照组患者微钙化的检出率较低,与研究组患者微钙化检出率和无钙化方面的数据对比存在显著的差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论:超声检查能够明确患者乳腺肿块钙化的情况,为临床诊治提供肿块微钙化的详细数据,有利于临床的诊治,对患者的治疗具有积极意义。     

鼠脑出血后部分脑区内皮素-1表达与脑水含量变化

目的　探讨ET 1在脑出血继发性脑损伤中的作用。方法　通过脑内注射胶原酶建立大鼠脑出血模型 ,采用免疫组织化学技术观察脑出血后脑内ET 1表达与脑出血灶周围组织水肿之间的关系。结果　给大鼠尾壳核注射胶元酶 0 5IU ,4h后脑水含量即明显升高 ,2 4h达高峰 ,与此同时ET 1在皮层、海马等脑区的表达明显增多 ,并于2 4h达高峰。结论　大鼠脑出血后脑内内皮素过度表达可能是血肿周围存在水肿和继发性缺血的重要因素之一     

血管内皮生长因子和第Ⅷ因子相关抗原在脑出血大鼠脑内的表达

目的　探讨脑出血大鼠血管内皮生长因子 (VEGF)、第Ⅷ因子相关抗原 (FⅧ RAg)表达变化及其意义。方法　采用胶原酶诱导大鼠脑出血模型。应用免疫组织化学方法检测VEGF、第Ⅷ因子相关抗原在血肿周围区脑组织的表达。结果　脑出血 12h～ 7d血肿周围区表达VEGF阳性细胞数量逐渐增多 ,但每个阳性细胞平均吸光度 (A ,曾称为光密度OD)值无显著变化。脑出血 12h时 ,以FⅧ RAg标记的微血管密度和平均A值与对照组比较无显著性差异 ,1d后微血管密度和A值逐渐增高。结论　脑出血后血肿周围组织VEGF的高表达可促进内皮细胞增生 ,新生血管形成     

阿加曲班治疗急性缺血性脑卒中疗效及应用时机的临床研究

目的观察急性缺血性脑卒中后不同时间段应用阿加曲班的临床疗效。方法随机选取我院发病24h内的急性缺血性脑卒中患者80例,根据发病6～12h和13～24h 2个时间段应用阿加曲班,将患者分为A组28例,B组52例。7d后进行美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分,以判定临床疗效。结果与治疗前比较,2组治疗后NIHSS评分明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。2组临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿加曲班治疗急性缺血性脑卒中有临床疗效。发病24h内不同时间应用对临床疗效无影响。     

健脾和胃消积方加减治疗胃癌的临床观察

胃癌是肿瘤内科临床常见的消化道肿瘤之一.1999年上海市区男性胃癌发病率为54.8/10万,居恶性肿瘤发病第二位,女性发病率为31.7/10万,居第三位[1].自2004年1月～2004年12月,我科自拟健脾和胃消积方加减配合化疗治疗胃癌,与单纯化疗组进行观察比较,现报告如下.     

探讨排行榜对高校附属医院学科建设的启示

目的 通过对高校及医院现有主流排行榜的评价指标体系进行梳理分析,为高校附属医院的学科建设提供参考.方法 对国内外高校学科的五大排行榜及国内医院三大排行榜的评价目的 、评价指标等方面进行全面的梳理及对比分析.结果 主流排行榜各有特点,既有其积极意义,也有一定局限性.结论 医院管理部门可以参考排行榜的指标,了解医院在学科发...     

螺内酯对皮质醇水平的影响

目的 系统评价螺内酯对皮质醇水平的影响.方法 在国内外常用数据库检索发表至2020年12月,有关螺内酯对皮质醇水平影响的临床研究.根据纳入和排除标准筛选文献,评价文献质量,提取数据,采用Stata 12.0软件进行Meta分析,并检测偏倚和敏感性.结果 纳入18篇文献.对纳入的螺内酯影响血浆皮质醇水平研究行亚组Meta...     

慢性低灌注大鼠影像与病理对照研究

目的观察慢性低灌注大鼠影像学特征,确定头颅MRI特征、海马的容积测量与相对应的组织病理学改变之间的关系。方法雄性Wistar大鼠60只,随机分为缺血组(30只)和假手术组(30只)。利用Morris水迷宫方法检测术后1、2、3、4、5个月大鼠的记忆功能;分别行头颅MRI检查与海马容积测量,通过HE染色,光镜观察大鼠海马CA1区神经细胞的形态学变化。结果与假手术组比较,缺血组大鼠记忆功能障碍在造模后2个月即出现,逃避潜伏期明显延长,穿越平台次数明显减少(P0.01)。缺血1个月时海马CA1区可见神经元减少。双侧颈总动脉结扎术后3个月头颅MRI显示,长期慢性脑缺血后海马体积缩小。结论慢性低灌注大鼠认知功能降低,可能与海马缺血损害有关。海马的影像学改变相对滞后于病理改变。