地卡因、利多卡因、布比卡因一针法颈丛麻醉579例分析

本文报告了地卡因、利多卡因、布比卡因一针法颈丛阻滞麻醉579例的总结分析。四组不同药物配比成功率在88.8%～98.3%,肯定了该法的安全、满意及简便,提出了较大手术适应范围。分析了失败及并发症产生的可能原因及其改进措施。比较不同麻醉配比各组的效果。第一组0.15%地卡因+1%利多卡因,第二组1.2%～1.5%利多卡因和第四组0.375%布比卡因成功率在97%～98.3%,基本相同。而第三组0.2%地卡因成功率88.8%,有显著差异。布比卡因持续时间最长,术后也有镇痛作用,未发现有呼吸抑制现象,值得进一步推广。     

肾移植术后钙离子拮抗剂、环孢素致牙龈增生的关系

目的:探讨肾移植术后服用钙离子拮抗剂、环孢素致牙龈增生的关系。方法:随访我院泌尿外科肾移植术后病人服用环孢素A269例分组:167例服用钙离子拮抗剂(A组),不服用钙离子拮抗剂102例(B组),比较2组间牙龈增生的发生率。结果:A组患者牙龈增生患病率34.13%,B组14.7%,两者间有显著性差异(P<0.01),并且A组患者中严重牙龈增生的患病率19.3%也显著高于B组6.67%(P<0.05)。B组平均龈增生指数(HI)值为1.4%,A组平均HI值为10%,两者间牙龈增生的严重程度有显著性差异(P<0.01)。结论:肾移植术后服用钙离子拮抗剂和环孢素患者牙龈增生的患病率及牙龈增生的严重程度显著升高。     

睾丸外(异位)精原细胞瘤的治疗及预后

1 临床资料 1980 年 6 月 ~ 2000 年 6 月共收治男性性腺细胞肿瘤 60 例,其中睾丸胚胎类肿瘤 7 例(11 6%);精原细胞瘤 53 例(88 4%).精原细胞瘤发生在睾丸组织者 47 例(47/53,88 7%),发生在睾丸外者 6 例(6/53,11 3%),经查6 例异位精原细胞瘤患者,双侧睾丸均正常.睾丸外精原细胞瘤发生在腹膜后者 4 例,发生在前纵隔者 2 例.6 例均行术后区域性常规照射 DT35~ 45 Gy;Ⅰ期者仅行术后放疗,Ⅱ期以上者放疗后合并化疗 4 个周期.     

肺癌的影像学改变及与临床的关系

1引言肺癌是肺部最常见的恶性肿瘤,临床表现与病灶发生的部位、大小、压迫的器官及有无转移有关.早期可无任何症状,随着肿瘤的长大,可出现低热、胸痛、咳嗽、咳痰、痰中带血,气管隆突周围的肿瘤易引起刺激性干咳;肿瘤继发感染可有大量黏液痰;肿瘤内小血管糜烂破裂可出现痰中带血或咳血;肿瘤侵犯或转移到纵隔淋巴结压迫食管时可引起吞咽困难;喉返神经受侵犯可引起声带麻痹、声音嘶哑;肿瘤压迫上腔静脉和奇静脉使其回流受阻可出现上腔静脉阻塞综合征,表现为胸壁静脉怒张和颈部水肿;颈交感神经受压可出现交感性眼肌麻痹综合征(Horner综合征),表现为眼睑下垂、眼球凹陷、瞳孔缩小,患侧无汗和感觉异常;臂丛神经受累出现同侧上肢放射性疼痛和局部感觉异常.     

修复骨缺损的局部基因释放载体技术

骨骼缺损是临床上常见的问题，骨结构异常严重地影响患者的外貌、功能和心理社会行为。局部基因释放载体技术是新近开展的一种修复组织缺损的新技术。本文对该技术的发展现状及其应用于修复骨骼缺损的前景简要作一综述。     

不同湿热环境下颅脑火器伤死亡因素分析

目的　研究高温高湿环境下颅脑火器伤后生命体征变化特点及死亡因素。　方法　杂种猫 3 2只随机分为 4组 ,火器伤后分别放入A (2 5℃、相对湿度 50 % )、B (3 5℃、相对湿度85% )、C(3 8℃、相对湿度 90 % )、D(40℃、相对湿度 95% )四种环境中。每隔 10min记录一次血压、脉搏、呼吸频率及体温 ,到 6h时结束实验。　结果　常温枪伤组实验过程中生命体征稳定 ,随着温度及湿度的增加 ,各组动物相同时相点的体温、呼吸及心率均明显不同 (P <0 .0 5)。A组、B组动物在伤后 6h内均无死亡。C组 1.5h开始死亡 ,至 5h动物全部死亡 ,平均生存时间为 3 .4h。D组 0 .5h开始死亡 ,至 2 .5h动物全部死亡 ,平均生存时间为 2 .0h。　结论　高温高湿环境对颅脑火器伤时的生命体征变化和死亡率影响显著     

肝左叶巨大黏液瘤一例

患者女,21岁,未婚。一年前发现上腹部包块,因无明显不适未就诊。近来因上腹部明显隆起,饭后腹胀不适来我院就诊。查体:上腹部膨隆,剑突下至脐扪及一肿块。脾脏不大,无移动性浊音。以“上腹部占位性病变”收住肝胆外科。入院后辅助检查:血、尿、大便常规、血生化以及乙肝五项检查均正常,胸部透视心肺正常。超声检查:腹盆腔见一巨大囊性为主的囊实混合性肿块,彩色多谱勒血流显像(CDFI)显示:肿块内部以及周边均未探及血流信号。该肿块上界达剑下,下界过脐,约占上腹腔80%。右侧肋缘下斜切可见肝右叶,回声均匀,肝静脉纤细,肝左叶、胰腺未显示。…     

早孕合并子宫畸形100例临床分析

<正> 早妊合并子宫畸形的人工流产(人流)是当前临床难点之一。为了提高诊断准确率和手术的安全性,本文对我院自1987年7月至1992年9月早妊合并子宫畸形100例患者在施行人流术前和术中进行仔细观察,对各类子宫畸形的解剖特征及如何明确诊断和恰当处理进行了探讨。 资料与方法 一、一般资料 1.年龄及孕产史 20～43岁,平均26.7岁。未产妇34例,其中以往有人流史1～3次10例;已产妇66例,其中以往有剖宫产史28例。 2.病例来源 早妊要求人流住院病例,入院时