抑郁症患者家属心理健康水平、应对方式及社会支持的现状

目的:探讨抑郁症患者家属的心理健康水平、应对方式及社会支持水平。方法:对与抑郁症患者同住的150名家属进行症状自评量表(SCL-90)、简易应对方式问卷(SCSQ)和社会支持评定量表(SSRS)评估,并与全国常模的数据比较。结果:抑郁症患者家属SCL-90总分及躯体化、抑郁、焦虑、精神病性因子分明显高于全国常模(P均0.05);SCSQ中积极的应对方式得分明显低于全国常模,而消极方式得分明显高于全国常模(P均0.05);SSRS中男性家属客观支持、主观支持、支持利用评分及女性家属客观支持评分明显低于全国常模(P均0.05)。结论:抑郁症患者家属心理健康水平较差,社会支持少,多采取消极的应对方式;他们需要心理干预。     

精神分裂症患者长期住院与社区康复治疗对照研究

目的:探讨精神分裂症长期住院与社区康复治疗两组患者疗效、社会功能缺陷以及对社会的影响、卫生经济学指标有何差异。方法:以住院治疗慢性精神分裂症患者300例及在社区康复站治疗300例进行为期一年的观察,采用BPRS、PANSS、SDSS量表,自编肇事肇祸危险性评估量表及生存质量和总体幸福感量表分别对两组患者进行评分。 结果:两组BPRS、PANSS减分率、总有效率差异无显著性意义。两组SDSS在治疗第3、6个月下降,与对照组比较差异有显著性（P＜0.05）;治疗组第9、12个月上升,与对照组比较差异无显著性意义,对照组则下降,与治疗前比较P＜0.01。治疗组肇事肇祸危险性评估分值少于对照组（P＜0.05）。对照组家属生活满意度及总体幸福感明显好于治疗组（P＜0.01）。对照组平均每月医疗费用明显低于治疗组。结论: 开展社区康复治疗对慢性精神分裂症患者可以达到理想的疗效,较好的社会功能,较低的肇事肇祸率,减轻家庭及政府的经济负担,提高家属及患者的生存质量。     

佩戴铅防护眼镜对介入工作人员的眼晶状体防护效果的探讨

目的:探讨介入放射治疗中,佩戴铅防护眼镜对介入工作人员的眼晶状体防护效果。方法:收集介入治疗工作的人员48例为A组,另收集同期非放射医务人员52例为B组,对比介入工作人员佩戴铅眼镜加防护服与单纯使用防护服的晶状体混浊程度,收集受照剂量计,记录不同防护材料防护前后的射线剂量,用裂隙灯显微镜检查用裂隙灯手机适配器加手机照相记录,眼晶状体混浊情况。结果:介入工作人员眼晶状体混浊率随受照剂量增加而加重,是否配戴防护眼镜有显著性差异(P<0.01);结论:介入放射治疗中采用立体防护可有效减少射线量,使用铅眼镜对晶状体能起到有效的防护作用。     

社区康复对慢性精神分裂症患者社会功能的影响

目的探讨开展社区康复工作对精神分裂症患者社会功能的影响。方法抽取广东省中山市22个康复站治疗的慢性精神分裂症患者300例设为研究组,抽取同期在中山市第三人民医院住院的慢性精神分裂症患者300例设为对照组。对两组患者进行为期1a的观察,于人组时、人组后第3mo、6mo、9mo、12mo末采用简明精神病量表、社会功能缺陷筛选量表评定两组患者的疾病状况及社会功能状况,并进行对比分析。结果两组调查后各时段简明精神病量表评分及减分率均无显著性差异（P〉0．05）;研究组社会功能缺陷筛选量表评分人组后12mo末显著低于人组时（P〈0．05）;对照组入组后各时段评分均显著低于人组时（P〈0．01）,但9mo、12mo末与6mo末是比较呈逐渐回升趋势;研究组入组时及人组后第12mo末均显著低于对照组（P〈O．01）。结论开展社区康复工作对慢性精神分裂患者的治疗以及社会功能的恢复有积极影响。     

氟西汀联合米氮平治疗难治性抑郁症对照研究

目的：探讨氟西汀联合米氮平治疗难治性抑郁症的疗效和安全性。方法将73例难治性抑郁症患者随机分为两组,均口服氟西汀治疗,研究组联合米氮平治疗,观察8周。于治疗前后采用汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗2周末起两组汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表评分均较治疗前显著下降（ P＜0．05或0．01）,研究组治疗4周、8周末汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表评分较对照组下降更显著（P＜0．01）,治疗8周末总有效率显著高于对照组（P＜0．05）。两组不良反应程度均为轻度到中度,发生率比较差异无显著性（P＞0．05）。结论氟西汀联合米氮平治疗难治性抑郁症疗效优于单用氟西汀,且不增加不良反应。     

支持性心理治疗与帕罗西汀合并米氮平联合治疗难治性抑郁症的对照研究

目的探讨支持性心理治疗与帕罗西汀合并米氮平联合治疗难治性抑郁症的疗效。方法选取2013年3月至2015年2月于我院精神病科门诊及住院部收治的难治性抑郁症患者184例,将其随机分为两组,分别是治疗组(支持性心理治疗联合帕罗西汀合并米氮平)和对照组(帕罗西汀合并米氮平),各92例,连续治疗8周,治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)评定患者的抑郁症状,然后比较两组间的差异及临床疗效。结果治疗8周后,治疗组的HAMD评分显著低于对照组(P<0.01),治疗组的总有效率亦明显高于对照组(P<0.05),差异均具有统计学意义。结论支持性心理治疗联合帕罗西汀合并米氮平联合疗法可有效改善难治性抑郁症患者的精神症状,促进其身心健康,从而提高临床疗效,值得深入推广。     

肺功能检查对支气管内膜结核的诊断价值

目的 探讨肺功能测定对支气管内膜结核患者的临床意义.方法 分析比较轻症肺结核合并支气管内膜结核观察组26例,单纯轻症肺结核对照组30例的常规肺通气功能及脉冲强迫震荡肺功能测定技术(IOS)各项指标和流速-容量曲线的特点.结果 观察组随气道阻塞程度的增加用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气客积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)、PEF(峰值呼气流速)、FEF25%～75%(用力肺容积25%～75%时的最大呼气流速)等明显降低,中心气道阻力(R20)明显增高,流速-容量曲线形态有特征性改变.两组比较有显著性差异(P<0.01).结论 IOS联合常规肺通气功能检测对支气管内膜结核造成的气道狭窄敏感,有较大的临床应用价值.     

视神经纤维层厚度分析在利奈唑胺中毒性视神经病变中的应用价值

目的 研究视神经纤维层(retinal nerve fiber layer, RNFL)厚度利奈唑胺抗结核治疗中发生的中毒性视神经病变的应用价值。方法 回顾性选择2018年9月至2020年9月我院发生视力下降及眼部体征变化的42例服用利奈唑胺的耐药肺结核患者作为病例组；同期纳入初治肺结核常规四联抗结核治疗患者42例作为对照组。用光学相干断层扫描技术(optical coherence tomography, OCT)检查测量对照组和病例组患者治疗前、治疗1个月、治疗6个月时的RNFL厚度。结果 对照组和病例组治疗前、治疗后1个月的RNFL厚度各象限差异无统计学意义(P>0.05);病例组患者治疗后6个月发生视力下降及眼部体征变化者的视盘颞侧、上方、下方、鼻侧及平均RNFL厚度均大于对照组(P<0.05);停药2个月时视盘颞侧、上方、下方、鼻侧及平均RNFL厚度均小于治疗后6个月的RNFL厚度(P<0.05)。结论 利奈唑胺中毒性视神经病变患者早期RNFL厚度出现增厚，以颞侧象限最明显，停药后恢复正常厚度，出现中毒性视神经病变后视神经纤维层厚度呈现正常增厚变薄的走势，结...