肾嗜酸细胞瘤五例诊治体会

目的 总结肾嗜酸细胞瘤的临床表现、诊断以及治疗方法.方法 回顾性分析2009年1月至2015年6月期间广西医科大学附属肿瘤医院住院治疗的5例肾嗜酸细胞瘤患者的临床资料,包括临床症状、影像学诊断、手术方式、术后并发症等.结果 患者无特殊症状,实验室检查未见明显异常,影像学上表现无特异性.所有病例均行根治性肾切除术.术后随访12~36个月,所有患者均未见复发或转移.结论 肾嗜酸细胞腺瘤应依据临床表现和影像学进行诊断并确定手术方式,明确诊断需依据术中或术后病理学检查结果,术后应进行随访.     

经下腹皮下通路腹腔镜下腹股沟淋巴结整块清扫术联合封闭式负压吸引技术治疗阴茎癌临床效果观察

目的 观察经下腹皮下通路腹腔镜下腹股沟淋巴结整块清扫术（HS-LILD）联合封闭式负压吸引技术（VSD）治疗阴茎癌的临床效果。方法 回顾性分析广西医科大学附属肿瘤医院自2011年5月至2021年5月收治的40例行双侧腹股沟淋巴结清扫术的阴茎癌患者的临床资料。根据治疗手段不同,将患者分入开放组（传统开放双侧腹股沟淋巴结清扫术;n=13,26侧）和腹腔镜组（经下腹皮下通路HS-LILD+VSD;n=27,54侧）。比较两组患者的术中出血量、术后住院时间、引流时间、术中淋巴结清扫数量及并发症发生率。结果 40例患者手术均顺利完成,腹腔镜组无术中转开放手术。腹腔镜组术中出血量少于开放组,术后住院时间和引流时间均短于开放组,差异有统计学意义（P<0.05）。开放组和腹腔镜组术中淋巴结清扫数量差异无统计学意义（P>0.05）。腹腔镜组皮瓣坏死、切口感染、淋巴瘘发生率及并发症总发生率低于开放组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 经下腹皮下通路HS-LILD联合VSD治疗阴茎癌与开放手术具有相当的控瘤效果,且可缩减术后住院时间和引流时间,减少术中出血量,降低并发症发生风险,利于...     

前列腺电切术后膀胱痉挛的护理干预

前列腺增生症是老年男性常见病,经尿道前列腺电切术是良性前列腺增生患者临床常用的治疗方法,疗效迅速,治愈率高,但由于某些原因可诱发膀胱痉挛,增加了患者的痛苦。为此我们对2007年1月~2007年12月在我科行经尿道前列腺电切术的267例患者,进行了膀胱痉挛的护理干预措施,效果满意,现报告如下。1临床资料本组267例,年龄55~89岁,平均72岁,均采用经尿道前列腺电切术,术后均放置三腔导尿管,生理盐水溶液持续膀胱冲洗,其中有76例出现程度不等的膀胱痉挛,发生率占28%,一般发生于术后24小时后至3天。2护理干预2.1心理护理以热情、诚恳的态度做好入院介绍,掌握沟通技巧并了解患者的各种心理特点及需求,建立干预基础。根据患者心理特点、文化程度、接受能力等用现场讲解、图片表达、提问等多种形式,耐心与患者及其长期陪护的家属讲解此病的有关知识,及时发现并解决患者存在的问题,取得患者信任。做好解释工作,使其正确认识膀胱痉挛是常见并发症。告知术后可能发生膀胱痉挛的原因及防治措施,向患者详细解释病情,与个人体质、精神因素关系很大,提高患者对疾病的认识,消除紧张恐惧心理,帮助患者以正性情绪克服负性情绪,介绍治愈病例或请治愈病例现...     

开展孕妇学校对提高产科质量的作用探讨

目的：探讨孕妇学校的开展对提高产科质量的作用。方法：回顾性总结了对400例参加孕妇学校的孕产妇（观察组）采用授课、现场演示、视频示教等形式,进行孕前、孕期、分娩等时期全面的健康教育和科学指导,总结在孕期营养状况、难产分娩、产后护理不当发生率的情况,并对比同期400例未参加孕妇学校的孕产妇（对照组）。结果：与对照组相比,观察组孕妇在孕前准备上较充足,在孕期营养不良上发生率低,产时配合良好,剖宫产率低,差异有统计学意义（P ＜0．005）。结论：认识到开展孕妇学校对提高产科质量有着积极的作用。     

口腔科医生在做烤瓷牙时应注意的事项及医德医风问题浅谈

目的现代人由于饮食结构的改变,含糖量高的食物增多,以及滥用药物,造成牙齿釉质的改变及龋齿数量增多,使不少的成人及儿童的牙齿颜色及整体牙质的改变,要求修复牙齿,尤其成人要求不仅要治疗牙病还要牙齿美观,要求做烤瓷牙,这就要求我们口腔科医生要根据患者的实际情况给予合适的治疗,切不可因为金钱的利益而盲目地劝患者做烤瓷牙,做不适当的牙齿修复.     

肾血管平滑肌脂肪瘤的影像学特点

肾血管平滑肌脂肪瘤 (RAML)是肾脏最常见的良性肿瘤 ,由于肿瘤脂肪成分少、无脂肪或脂肪组织被掩盖等原因 ,常使影像学表现不典型。笔者收集两家医院最近 5年经手术病理检查证实 ,而影像学表现不典型的RAML 9例 ,结合文献对其临床及影像学特点进行分析如下。1　临床资料1 1　一     

基于数据挖掘探讨GLYATL1因子对前列腺癌的影响

目的探讨Glycine-N-Acyltransferase Like 1(GLYATL1)因子对前列腺癌(prostate cancer,PCa)的影响。方法从The Human Protein Atlas中获取GLYATL1的PCa免疫组化结果。TCGA、GEPIA分析GLYATL1与PCa临床参数的意义以及预后关系。利用STRING绘制GLYATL1相关蛋白-蛋白相互作用网络(PPI),进一步与关联基因进行相关性分析。应用SPSS 25.0进行数据统计分析,Graphpad prism 5.0进行绘图。结果免疫组化显示GLYATL1高表达于癌组织且定位于细胞质。TCGA数据表明GLYATL1的表达在PCa组织、病理T分期和格林森评分有显著差异(P0.001)。GEPIA显示低表达的GLYATL1无瘤生存率显著高于高表达的GLYATL1PCa患者(Logrank p=0.016)。关联基因相关分析GLYATL1与PAOX呈正相关(r=0.2746,P 0.0001),同样的正相关性在pT分期(P0.0005)和格林森评分参数(P0.005)中也被观察到。结论 GLYATL1在PCa中高表达,可能与PAOX通过互相调控基因mRNA或蛋白表达参与PCa的发展。GLYATL1具有潜在疾病预测和生存预后判断作用。     

双肾肿瘤治疗体会

目的 探讨双侧肾实质性或实质性为主肿瘤的诊治方法.方法 回顾性分析双侧肾血管平滑肌脂肪瘤9例和双侧肾恶性肿瘤4例患者临床资料.结果 双侧肾血管平滑肌脂肪瘤患者中经典型血管平滑肌脂肪瘤7例、上皮样血管平滑肌脂肪瘤1例,平均随访5个月,未见复发增大超过2 cm.1例伴结节性硬化仅行选择性肾动脉栓塞,栓塞3个月后随访,肿瘤缩小约20％.双侧肾恶性肿瘤患者均为透明细胞癌,2例死亡,1例未见转移,1例Von Hippel-Lindau（VHL）病术后肌酐轻微升高.结论 双侧肾癌首选保留肾单位手术;VHL病推荐行肿瘤剜除;双侧肾血管平滑肌脂肪瘤合并结节性硬化者可行选择性肾动脉栓塞治疗.     

规范化优质护理对剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的预防

目的：：探讨规范化优质护理措施对剖宫产术后下肢深静脉血栓(DVT)形成的预防效果。方法：对剖宫产分娩的3780例产妇随机分为两组,对照组1890例产妇术后实施常规护理,观察组1890例产妇在常规护理基础上,实施术前宣教取得产妇配合,术后早期进行肢体被动和主动活动等规范化优质护理。结果：对照组发生DVT18例,发生率为0.95%,观察组发生DVT3例,发生率为0.16%,观察组DVT发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论：剖宫产术后早期进行规范化优质护理能够有效的预防术后DVT的发生。     

甲状腺相关眼病患者眼压与眶压的关系

目的了解甲状腺相关眼病(thyroidassociatedophthalmopathy,TAO)患者眶压与眼压的关系。方法对96例TAOII型患者进行眼球突出度、眶压及眼压测量,将结果及其他相关因素进行分析。结果96例129眼中34眼眼压≥30mmHg(1kPa=7.5mmHg)。高眼压者均有眶压升高。TAO发病早期眶压及眼压升高的发生率较高。结论TAO早期眶压升高可引起眼压升高,并引起视功能损害,眶内静脉系统回流受阻是眼压升高的重要因素,TAO早期眶压升高合并眼压升高时应以药物治疗为主,眼压不能控制时再行眶减压及抗青光眼手术。