复方丹参对急性脊髓损伤后大鼠脊髓神经功能的影响

目的研究复方丹参对大鼠急性脊髓损伤后脊髓神经功能的影响。方法成年雄性健康SD大鼠25只,随机分配到中药治疗组、地塞米松治疗组、模型对照组、假手术组、正常对照组。采用脊髓打击型造模方法(改良Allen’s法)。BBB评分法测定大鼠脊髓神经功能情况。结果①实验组大鼠在急性脊髓损伤后脊髓神经功能均有不同程度改善;②与模型对照组比较,中药组与地塞米松组大鼠神经功能恢复较好,其中复方丹参的效果优于地塞米松。结论复方丹参可有效改善大鼠脊髓损伤后的神经功能恢复情况。     

Enhanced myocardial protection with Ginsenosides in St.Thomas'''' Hospital cardioplegic solution

Several studies suggest that Ginsenosides have a protective effect on myocardialischemia and reperfusion injury.Using the isolated working rat heart model the effect ofthe St.Thomas' Hospital cardioplegic solution containing different concentrations ofGinsenosides on the enhancement of myocardial protection following hypothennic ischemicarrest(20 ℃,120min)was evaluated.The concentrations of Ginsenosides in thecardioplegic solutions were 0(control),50,100,and 150μg/ml,respectively.Recoveries ofaortic flow,cardiac output,and minute work markedly improved by adding Ginsenosidesto cardioplegia.Dose-response tests indicated the best protective effect in the group using100 μg/ml,where the generation of thiobarbituric acid reactive materials(malondialdehyde,MDA)markedly reduced.These results showed that Ginsenosides may enhance themyocardial protection of the St.Thomas′ Hospital cardioplegic solution,and that additionof Ginsenosides to cardioplegia may protect the ischemic myocardium from free-radical in-jury.     

单纯二尖瓣置换术3416例疗效分析

目的探讨单纯二尖瓣置换术的近远期疗效。方法复习1978年12月至2003年12月期间施行单纯二尖瓣置换手术3416例的病例和随访资料,统计分析术后近、远期病死率、死亡原因、并发症以及影响疗效的高危因素。结果风湿性二尖瓣病变占91.80%,合并功能性三尖瓣关闭不全或器质性病变达50.32%,合并慢性疾病者为8.92%。手术死亡率为3.25%,主要死因是心力衰竭;总随访时间24735.83病人·年,20年累计生存率为(86.36±0.74)%;晚期病死率为0.84%病人·年,心力衰竭仍是主要死因。血栓栓塞为0.18%病人·年,与抗凝有关出血为0.68%病人·年;手术前心功能IV级、肾功能衰竭、严重感染和多脏器功能衰竭是显著影响手术死亡的高危因素。结论合理选择手术时机、重视三尖瓣关闭不全和心律失常的处理、积极防治风湿病复发有助于改善二尖瓣病变的手术预后。     

11例主动脉根部细小病人的主动脉瓣置换手术

自 1995年 1月至 2 0 0 2年 1月 ,我们采用改良Manouguian方法对 11例病人施行细小主动脉根部拓宽和主动脉瓣置换术 ,手术效果满意。资料和方法　 11例中男 4例 ,女 7例 ;年龄 6～ 6 2岁 ,平均 ( 2 5 7± 11 6 )岁。小儿先天性主动脉瓣二叶瓣畸形合并主动脉瓣重度狭窄、主动脉瓣下管样狭窄 5例 ,其中 3例合并单支左冠状动脉 ,1例曾行球囊扩张术 ;儿童主动脉瓣感染性心内膜炎伴主动脉瓣重度关闭不全 4例 ,合并室间隔缺损 2例、动脉导管未闭 1例 ;老年性主动脉瓣钙化伴主动脉瓣重度狭窄 2例。心功能 (NYHA)III级 7例 ,II级 4例。心电图示…     

外科手术治疗升主动脉瘤新方法

20 0 0年 10月及 2 0 0 1年 4月 ,我科应用一种新的手术方法治疗主动脉瘤 2例 ,现报道如下。1　病例资料例 1,男 ,36岁 ,反复胸痛、胸闷、气促 2年 ,加重并声嘶 3个月。体检心脏向左下扩大 ,主动脉第二听诊区可闻及 3/ 6级舒张期叹息样杂音 ,心尖部可闻及 2 / 6级收缩期吹风样杂音 ,周围血管征阳性。心脏彩超提示 :升主动脉瘤样扩张 ,最大直径 7 3ｃｍ ,主动脉瓣重度关闭不全 ,二尖瓣中度关闭不全。ＭＲＩ提示 :升主动脉起始部真性动脉瘤 ,瘤腔最大直径 8 0 5ｃｍ ,左心室增大。采用气管插管静脉复合麻醉 ,全身肝素化后经股动脉插供血管 ,正…     

急症心脏瓣膜置换术(附15例报告)

本文报告急症心瓣膜置换术15例。按术前临床与病理的不同情况分为3组:①急性风湿性心脏炎;②感染性心内膜炎;③慢性心力衰竭急性发作。主动脉瓣置换术2例,二尖瓣置换术13例。市后早期死亡6例,长期生存9例。生存一年以上7例均恢复工作。本文对急症瓣膜置换术的指征,手术的特殊处理与术后处理的特点进行了讨论。     

胸骨小切口微创主动脉瓣置换术

2002年8月-9月我们采用胸骨小切口施行微创主动脉瓣置换术(AVR)2例，效果良好，现报告如下。     

体外循环心脏及大血管手术后中枢神经系统并发症(摘要)

本文报告12例体外循环心血管手术后中枢神经系统并发症。根据主要临床表现分3种类型:抽搐型(4例)、智力障碍型(3例)、昏迷型(5例)。发生的原因与脑组织供血不足、栓塞和脑血管潜在性病变有关。据作者观察,不论何种原发因素,急性脑水肿在病理上起着重要作用,因此采用高渗性脱水、     

先天性心脏病合并肺动脉瓣感染性心内膜炎一例

患者男性,41岁.反复发热、咳嗽4个月,最高体温39.9℃,门诊一直以"肺炎"予万古霉素、头孢他啶等抗生素治疗无效,以"发热待查、动脉导管未闭"收入院.人院后每小时1次、连续3次血培养均有草绿色链球菌生长.患者无吸毒史.     

肺部隐球菌病伴隐球菌性脑膜炎一例

患者　男 ,37岁。咳嗽、头痛、发热 14天。体检无阳性体征。胸部 X线片及胸部 CT示右肺上叶占位病变 ,头颅 CT未发现异常。入院诊断为右肺上叶肺癌 ,于 1999年 6月 3日行右侧开胸探查术。术中见肿块位于右肺上叶尖后段 ,大小3cm× 6 cm× 7cm,质地中等 ,肿块与胸壁紧密粘连 ,行