中药熏洗配合高压氧治疗下肢慢性溃疡86例临床观察

目的：观察中药熏洗配合高压氧对慢性下肢溃疡愈合的影响。方法：86例慢性下肢溃疡患者,在常规基础上采用中药熏洗配合高压氧治疗,观察创面愈合率。结果：中药熏洗配合高压氧治疗慢性下肢溃疡,可以提高创面愈合率,促进新生肉芽及上皮组织生长。结论：中药熏洗配合高压氧治疗慢性下肢溃疡疗效确切。     

急性脑出血后肾功能异常临床分析

目的 分析大剂量甘露醇对肾功能的影响及防治措施。方法 对急性脑出血患者住院治疗经过、各种并发症的产生及其转归进行回顾性分析，比较甘露醇的不同用法对肾功能的影响。结果 本组132例中有46例使用小剂量甘露醇及速尿，6例因故未使用甘露醇，只有2例出现轻度肾功能异常，占4．35％；而有86例使用大剂量甘露醇，有30例出现不同程度的肾功能异常，占34．8％。结论 大剂量甘露醇对急性脑卒中患者，尤其是60岁以上老年人，在其脱水降颅压的过程中，易致急性肾功能不全，严重影响疾病转归。而小剂量甘露醇则更为安全，且疗效相当，值得推广应用。     

血清和糖皮质激素诱导的蛋白激酶1介导外膜成纤维细胞表型转化

目的探讨血清和糖皮质激素诱导的蛋白激酶1(SGK1)是否参与血管外膜成纤维细胞(AF)表型转化。方法选取雄性SD大鼠,组织切块法培养胸主动脉AF,将未用转化生长因子β1(TGF-β1)刺激的AF分别作为空白组、对照1和2组,用2.5、5.0、10.0和15.0ng/ml TGF-β1诱导AF依次为A、B、C和D组;分别用50μmol/L的EMD638683和SB203580预处理细胞为抑制剂1和2组;用5ng/ml TGF-β1刺激细胞分别为刺激1和2组。Western blot检测SGK1、α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)和Ⅰ型胶原蛋白相对表达量。结果与空白组比较,A、B和C组SGK1表达显著增加(P0.05),B组SGK1表达量最高;B、C和D组α-SMA表达显著增加(P0.05),C组α-SMA表达量最高(P0.05)。与对照1组比较,刺激1组细胞α-SMA和Ⅰ型胶原蛋白表达明显升高(P0.05),与刺激1组比较,抑制剂1组细胞α-SMA和Ⅰ型胶原蛋白表达显著降低(P0.05);与对照2组比较,刺激2组细胞SGK1表达明显升高(P0.05),与刺激2组比较,抑制剂2组细胞SGK1表达显著降低(P0.05)。结论 SGK1通过p38促分裂素原活化蛋白激酶参与TGF-β1诱导的血管AF表型转化,参与血管的病理性重构。     

外周中心静脉导管置管的护理体会

43例病人置入外周中心静脉导管(PICC)发生并发症11例(25.6%),其中堵管3例,导管异位、局部渗血、穿刺点感染各2例,穿刺侧水肿、心律失常各1例.针对发生的原因,进行了相应护理.结果11例PICC留置8～173 d,平均57.5d,未发生静脉炎,除2例导管异位外(1例置管 68d,死亡后拔管;1例置管8d,出现穿刺肢体红肿热痛而拔管),其他9例经处理后均预期拔管,为实施肠外营养的肿瘤病人提供了通道保障.提示穿刺前对病人充分评估,穿刺后精心护理及详细指导是减少并发症的关键.     

高血压脑出血微创治疗64例的疗效观察与护理

目的:观察高血压脑出血微创治疗的临床疗效,总结护理经验。方法:回顾性分析高血压脑出血患者64例临床和护理资料。结果:观察组总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高血压脑出血微创治疗效果显著,在护理方面,除做好术前、术后的基础护理以外,还要密切观察病情,做好健康教育和患者的早期康复护理。     

谈谈护士长的管理工作

护士长是医院最基层的管理者,肩负着护理业务及行政管理两方面的重任。随着社会的进步,病人在获得高水平诊治的同时,迫切希望得到高质量的护理。而一个医院整体护理水平的提高,取决于每个护理单元内高质量护理的综合效应,每个护理单元内的护理质量好坏护士长的管理起着至关重要的作用。本文运用现代管理原理,就护士长的管理进行初探:     

门脉高压引起上消化道出血的治疗

本文总结国內外治疗门脉高压引起上消化道出血各种治疗方法,从不同治疗机理进行阐述,包括降低门脉高迅,促进止血,凝血,三腔二囊管及中草药等其它方法;指出各自用药的方法,适应症及禁症,强调抢救这类病人的关键在于迅速控制出血,维持有效的血循环量;指出垂体后叶素及二腔二囊管仍是目前临床应用最为广泛、行之有效的办法。     

高压氧综合治疗颅脑损伤68例疗效观察

为观察高压氧治疗颅脑损伤的疗效及相关因素,对68例颅脑损伤患者在常规治疗的基础上进行高压氧治疗与未进行高压氧治疗的42例患者,从偏瘫或肌力减退、意识障碍、精神症状、反映迟钝记忆力下降、头痛头晕、失语、视力减退7个症状的改善情况进行观察,并对疗效与开始治疗时间和治疗次数的相关性进行分析对比。结果,采用高压氧治疗患者头痛头晕、失语2项颅脑损伤症状改善较未进行高压氧治疗患者明显(P<0.05),偏瘫或肌力减退、意识障碍、精神症状、反应迟钝记忆力下降4项颅脑损伤症状体征改善较未进行高压氧治疗患者明显(P<0.01)。认为高压氧在治疗颅脑损伤中具有促醒、改善症状、缩短病程、提高生活质量、减少后遗症的优点,疗效与疗程和治疗时机密切相关。