股骨干骨折的临床护理

股骨干骨折的临床护理河南省洛阳正骨医院正骨研究所（４７１００２）陈莉，张娟娟，梁卫红股骨干骨折是骨伤科临床上的常见病，治疗上除需长时间卧床牵引和良好固定外，对临床护理的要求亦很高，稍有不当即可引起骨折再移位，而导致成角畸形、重叠移位、骨折断端分离以及...     

维胺酯胶囊联合维胺酯乳膏治疗痤疮100例

痤疮多发生于青春期，治疗本病的方剂有很多。但疗效一般。2004年10月始，笔者采用维胺酯胶囊、维胺酯乳膏治疗痤疮患者100例，疗效满意，现报道如下。     

病理性瘢痕发病机制研究进展

病理性瘢痕是人类真皮内特有的纤维代谢性疾病,以过量的纤维化和胶原蛋白沉积为特征,其发病机制复杂。成纤维细胞、肥大细胞、某些细胞因子在病理性瘢痕发病过程中起重要的作用。近年又发现病理性瘢痕组织中缝隙连接细胞间通讯受到抑制或阻断。缝隙连接可促进伤口愈合,尤其是胶原的成熟,它在病理性瘢痕中的作用将是今后的研究热点。     

中国式现代化视域下公立医院高质量发展时代要求与实现路径

高质量发展是中国式现代化的首要任务。公立医院是我国医疗服务体系的主体,公立医院高质量发展为中国式现代化提供重要支撑。基于中国式现代化理论研究,在中国式现代化视域下,探讨公立医院高质量发展的时代要求,分析公立医院高质量发展面临的发展优势、主要挑战,并从强化党建引领、落实功能定位、推进学科建设、加强人才引育、完善治理体系、提升文化品质等方面论述公立医院高质量发展的实施路径。     

基于TRPV1/AMPK通路探讨石榴皮总多酚对亚油酸诱导的人皮脂腺细胞脂质合成的影响

目的 探讨石榴皮总多酚（pomegranate peel polyphenols,PPPs）对亚油酸（linoleic acid,LA）诱导的永生化人皮脂腺SZ95细胞脂质合成的影响及其作用机制。方法 体外培养SZ95细胞,运用LA诱导构建脂质过度合成模型,采用CCK-8法检测不同质量浓度PPPs对SZ95细胞活力的影响;尼罗红染色检测细胞脂质合成情况;qRT-PCR检测瞬时受体电位香草酸亚型1（transient receptor potential vanilloid 1,TRPV1）、腺苷酸活化蛋白激酶（adenosine monophosphate-activated protein kinase,AMPK）mRNA表达;Western blotting检测TRPV1、AMPK、磷酸化AMPK（phosphorylated AMPK,p-AMPK）蛋白表达。采用siRNA进行细胞转染,观察沉默TRPV1后PPPs对LA诱导的SZ95细胞脂质合成及TRPV1/AMPK通路的影响。结果 1.25、2.5、5μg/mL的PPPs对SZ95细胞活性无明显影响,且均可显著抑制LA诱导的脂质过度合成（P<0.01）,其中5 μg/mL PPPs的抑制效应最为明显。与对照组比较,模型组细胞脂质合成明显增加（P<0.01）,TRPV1、AMPK mRNA表达及TRPV1、p-AMPK/AMPK蛋白表达水平均明显降低（P<0.01）;PPPs对无LA诱导的SZ95细胞基础脂质合成无明显影响,TRPV1、AMPK mRNA表达水平升高（P<0.01）,但TRPV1、p-AMPK/AMPK蛋白表达水平差异无统计学意义。与模型组比较,PPPs明显减少LA诱导下的SZ95细胞脂质合成（P<0.01）,明显提高TRPV1、AMPK mRNA表达及TRPV1、p-AMPK/AMPK蛋白表达水平（P<0.05、0.01）。沉默TRPV1显著增加了LA诱导下的SZ95细胞脂质合成（P<0.01）,并显著减弱了PPPs对SZ95细胞脂质过度合成的抑制（P<0.01）,显著降低其TRPV1、AMPK的mRNA及TRPV1、p-AMPK/AMPK蛋白表达水平（P<0.05、0.01）。结论 PPPs可有效抑制LA诱导的SZ95细胞脂质合成,其作用机制可能与TRPV1/AMPK通路有关。     

布地奈德联合特布他林治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究

〔摘 要〕 目的：分析研究布地奈德联合特布他林治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的效果。方法：将 2021 年 3 月至 2022 年 5 月期间在河南大学淮河医院接受治疗的 AECOPD 患者作为研究对象,共纳入 80 例,采用随机数字表法将其分为对照组（40 例）和观察组（40 例）,其中,对照组采用布地奈德联合噻托溴铵治疗,观察组采用布地奈德联合特布他林治疗。比较两组患者治疗前后的肺功能指标、C 反应蛋白（CRP）、白细胞计数（WBC）、中性粒细胞比例、呼吸困难评分（mMRC）、动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）。结果：治疗后,两组患者的用力肺活量（FEV）、第 1 秒用力呼气量（FEV1）、FEV1/FEV、PaO2 和治疗前相比均明显升高,且观察组高于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后,两组患者 CRP、WBC、中性粒细胞比例、mMRC、PaCO2 均降低,且观察组低于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：在治疗 AECOPD 患者时,采用布地奈德联合特布他林的治疗方案可以改善患者的肺功能,效果较布地奈德联合噻托溴铵治疗更好。     

甘肃武威、居延出土汉简文献中灸法应用探讨

通过整理甘肃武威、居延出土汉简中灸法相关内容,对其临床应用情况和特色进行了总结。武威汉简主要记载了灸法禁忌,涉及年龄禁忌和时日禁忌;居延汉简主要记载灸背部腧穴的方法,临床强调依腧穴施灸、单穴施灸,并对施灸量有明确要求,初步呈现了汉代甘肃等西北地区灸法的应用和发展情况,对促进出土汉简灸法文献的研究具有一定的指导意义。     

血清AFP、CEA、CA19-9及GGT联检应用于原发性肝癌的诊断

本文联检血清AFP、CEA、CA19-9及GGT的水平,分析其对原发性肝癌(PHC)诊断的临床价值。1材料和方法1.1对象选取慈溪市人民医院2010年3月～2012年2月门诊及住院患者,其中经病理和影像学诊断确诊为原发性肝癌(PHC)63例,年龄(23～72)岁,平均53.6岁;肝炎、肝硬化78例,年龄(17～69)岁,平均49.5岁。其中急慢性肝     

党建引领公立医院高质量发展的内涵要义与实践探索

公立医院党建是党的建设的重要组成部分,高质量抓好党建工作能够为公立医院高质量发展提供坚强有力的引领与保障。分析了党建引领公立医院高质量发展的内涵要义,提出党建引领公立医院高质量发展需把握和处理的关系,并以滨州医学院附属医院党建引领高质量发展为例,从发展顶层设计、组织体系建设、学科能力建设、人才队伍建设、治理体系建设、品牌文化建设等方面,探讨以党建引领公立医院高质量发展的实现路径,为进一步激发公立医院改革发展的内生动力,实现党建与业务的深度融合提供参考。     

病理性瘢痕成纤维细胞中Cx43及Cx43 mRNA的表达

目的 探讨连接蛋白43(Cx43)在病理性瘢痕中的调控作用.方法 选择瘢痕疙瘩20例、增生性瘢痕23例、普通瘢痕18例、正常皮肤12例四组标本,应用免疫组织化学与原位杂交技术,从蛋白及核酸水平检测Cx43及Cx43 mRNA在四组标本成纤维细胞中的表达.结果 Cx43及Cx43 mRNA在增生性瘢痕和搬痕疙瘩成纤维细胞中的表达明显少于普通瘢痕和正常皮肤(P＜0.05).结论 成纤维细胞Cx43表达下调可能造成病理性瘢痕组织的成纤维细胞间缝隙连接细胞间的通讯异常,从而导致病理性瘢痕的发生,且Cx43表达下调可能是由于Cx43基因转录受到抑制造成的.