30例肝移植病例MELD分析

目的探讨终末期肝病模型（MELD）评分评估终末期肝病患者行肝移植术后,受者短期预后、肝移植的手术时机以及MELD与肝脏病理的关系。方法对30例肝移植病例进行回顾性分析,比较术后随访30天后存活组（12例）与死亡组（18例）的术前MELD评分,以MELD分值25和30为界线将病例分组,比较存活率以及肝脏病理,分析大块、亚大块肝细胞坏死与非大块、亚大块肝细胞坏死病例的MELD分值。结果所有患者术前MELD评分平均值为28．92±13．45,术后随访3个月总生存率为40％,其中存活组与死亡组术前MELD评分分别为21．56±11．83和33．82±12．43（P〈0．05）;以MELD评分25为界将患者分为两组,术后3个月存活率为63．6％和26．3％（P〈0．05）;以MELD评分30为界将患者分为两组,术后3个月存活率为53．3％和26．7％（P〉0．05）：大块、亚大块肝细胞坏死组与非大块、亚大块肝细胞坏死组患者术前MELD值相比有显著差异,分别为22．38±12．69和33．28±12．41（P〈0．05）。结论MELD评分可评估肝移植受术者的短期预后,肝移植受者MELD评分值在25分时比30分时行肝移植术更有意义,MELD评分与肝细胞坏死面积有关。     

甘油三酯葡萄糖乘积指数与糖尿病血管并发症相关性的研究

目的 探讨甘油三酯葡萄糖乘积(TyG)指数与DM血管并发症的相关性。方法 选取2018年6月至2020年12月于南昌市第一医院内分泌科住院治疗的T2DM患者2790例,根据TyG水平分为Q1(6.41≤TyG<8.45,n=680)组,Q2(8.45≤TyG<8.80,n=695)组,Q3(8.80≤TyG<9.41,n=710)组及Q4(9.41≤TyG<10.43,n=705)组。结果 Q1、Q2、Q3、Q4组DPN患病率、肱-踝脉搏波速度(baPWV)逐渐升高(P<0.05)。Pearson相关分析显示,TyG指数与DM病程、BMI、SBP、DBP、WHR、HbA₁c、TC、LDL-C、baPWV呈正相关(P<0.05或P<0.01),与HDL-C呈负相关(P<0.01)。Logistic回归分析显示,TyG指数是DPN、baPWV>1800 cm/s的影响因素。结论 TyG指数与T2DM患者血管并发症密切相关,可作为评估血管并发症指标。     

泌尿生殖道沙眼衣原体分子流行病学研究进展

泌尿生殖道沙眼衣原体(CT)感染是一种常见的性传播疾病,除引起泌尿生殖道感染外,还是增加艾滋病病毒(HIV)感染的危险因素之一。生殖道沙眼衣原体感染严重危害人类健康,如何预防并控制其传播,已经成为重要的公共卫生问题。目前沙眼衣原体流行特点、发病危险因素、易感性及基因分型方法,是泌尿生殖道沙眼衣原体感染的分子流行病学研究的热点之一。该文对泌尿生殖道沙眼衣原体的分子流行病学研究进展进行了综述,以期为今后的防治工作提供参考。     

Leber遗传性视神经病变的研究进展

Leber遗传性视神经病变(Leber's hereditary optic neuropathy,LHON)是一种主要累及青壮年男性,导致视神经退行性变的母系遗传病.线粒体DNA(mitochondrial DNA,mtDNA)突变为LHON发病的主要分子基础.LHON不完全外显和男性好发的特征表明,其他因素(如mtDNA单体型、核修饰基因和/或环境因素等)在LHON发病中起着重要作用.     

骨形态发生蛋白-7与转化生长因子β_1在器官纤维化中的作用研究

纤维化是由于各种慢性因素如炎症、免疫、毒素、缺血及血流动力学改变等导致多种器官实质细胞发生坏死,组织内细胞外基质异常增多和过度沉积的病理过程,持续发展可导致器官组织破坏和功能减退。器官纤维化一直是世界医学的研究热点之一,是组织修复过程过度、过强或失控时过量的细胞外间质沉积在组织内引起的。组织修复失调或组织修复过度的原因是局部组织微环境改变,如促纤维化细胞因子表达增加、抑制纤维化细胞因子表达减少、金属基质蛋白酶和(或)金属基质蛋白酶组织抑制剂等表达失衡。转化生长因子β有广泛的生物学作用:调节细胞生长分化、凋亡、迁移、粘附、基质形成以及损伤修复等,在促纤维化作用中是细胞因子中最强的,其中以转化生长因子(transforming growth factor,TGF)-β1最重要。而骨形态发生蛋白(bone morphogenetic protein,BMP)-7具有显著的抗纤维化作用,能够拮抗TGF-β1的促纤维化作用。     

高血压脑出血应用早期高压氧治疗的临床分析

目的：分析高血压脑出血应用早期高压氧治疗的临床效果。方法：选取该院2014年3月至2015年6月接收的高血压脑出血患者66例,随机将其分为对照组与研究组,对照组患者行常规治疗,研究组进行早期高压氧治疗,借助改良Rankin分级法对两组患者临床疗效进行评定并对比分析治疗2 w后血肿吸收情况。结果：研究组患者治疗总有效率93.94％高于对照组66.67％（P＜0.05）;治疗2 w后研究组患者血肿吸收情况好于对照组（P＜0.05）。结论：早期高压氧治疗高血压脑出血患者血肿吸收速度快,效果显著,有临床推广应用价值。     

自拟逐瘀解毒汤治疗脓毒症胃肠功能障碍的临床观察

目的 观察自拟逐瘀解毒汤对脓毒症胃肠功能障碍(血瘀证)患者的影响.方法 60例患者采用随机数字表法分为对照组与治疗组各30例,对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用自拟逐瘀解毒汤治疗.于治疗前、治疗1周后观察两组白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平及胃泌素(GAS)、胃动素(...     

汇总数据的疫情病死率估计方法及其应用

比较5种基于汇总数据的疫情病死率估计方法的差异。通过模拟分析发现,方法3（见文献^［7,8］）、方法4（见文献^［9］）病死率估计值的相对误差和标准差均较小;而实例数据分析中,方法3和方法4能够较好反映中国香港和新加坡两地SARS病死率情况,而方法1（见文献^［5］）和方法2（见文献^［6］）能较好评估北京地区SARS和中国大陆人感染H7N9禽流感疫情病死率的即时情况。表明基于汇总数据的方法3、4可在疫情初期对病死率进行较为准确的估计,而方法1、2可在疫情出现变化时较好反映病死率的即时情况。     

电话回访患者护理不满意因素分析与对策

目的：通过电话回访对导致患者不满意因素进行分析,探讨更好地为患者服务使患者满意的对策。方法：选取2005年和2007年在西安市第一医院住院后出院的患者各1000例,通过电话回访比较患者对护士及护士长工作满意度情况,并分析导致患者不满意诸多因素。结果：2007年患者对护士、护士长的满意度都明显优于2005年,但在不满意的具体内容上两年度无显著性差异。结论：培养护士掌握护患沟通技巧时从患者角度出发,遵从、珍视患者的不同生活经历,使患者身心满意;将热情服务贯穿护理的全过程;加强护士“三基”水平,提高护士技能;开展多种形式健康教育模式,满足不同层次患者需求;加强对实习生的管理;提高护士长管理水平。