急性脑卒中患者白细胞反应及临床意义

目的探讨白细胞在急性脑卒中发病中的作用。方法采用全自动血细胞分析仪对患者外周血白细胞进行分类 ,计数 ,并与同年龄对照组进行比较。结果脑卒中患者急性发作时 ,外周血白细胞数量主要是中性粒细胞增高明显 ,尤其以急性脑出血升高最为显著。结论白细胞在急性脑卒中的发生 ,发展中起重要作用。     

5748例临床标本常规细菌培养结果分析

术文对5748例临床标本常规细菌培养的分析结果,提示革兰氏阴性杆菌是目前临床感染的主要致病菌,在胆道感染中高达94.2％,尿路感染中占81.7％,呼吸道感染为58.6％,在败血症中已达43.5％,并有逐步升高趋势。特别是条件致病菌在临床标本中的大量分离,表明致病菌的种类,分市已在逐渐发生变迁,应引起医务工作者的高度重视。     

地尔硫与维拉帕米降压作用的比较研究

为观察钙阻滞剂对高血压的降压效果,我院1988年12月至1989年4月应用盐酸地尔硫(艹卓)(恬尔心,Diltiazem)与维拉帕米(异搏定,Verapamil)对63例高血压患者用随机双盲法进行降压作用的比较研究,以观察该两种药物的临床疗效。报告如下。     

慢性乙型肝炎患者不同疾病阶段的血清细胞因子水平研究

目的探讨不同疾病阶段的慢性乙型肝炎(CHB)患者血清细胞因子水平变化情况及其可能的临床意义。方法 CHB患者98例和正常对照组20例入组本研究,依据HBV感染后的自然史将CHB患者分为免疫清除期患者(活动组)和非活动期患者(非活动组),采用Luminex液相芯片技术检测血清IL-2、IL-4、IL-6、IL-8、IL-10、GM-CSF、IFN-γ和TNF-α水平,并分析各组细胞因子的变化情况和与临床指标的相关性。结果除IL-10以外,IL-2、IL-4、IL-6、IL-8、GM-CSF、IFN-γ和TNF-α在3组间差异具有统计学意义(P<0.01),其中,非活动组IL-2、IL-4、IL-8、GM-CSF、IFN-γ和TNF-α水平高于对照组,活动组IL-2、IL-6、IL-8、GM-CSF和TNF-α水平高于对照组,活动组IL-4、IL-8和IFN-γ水平低于非活动组,差异有统计学意义(P<0.05);另外,IL-6、IL-8与ALT、AST、TBil之间显著相关(P<0.05);而其余细胞因子与生化指标、HBV-DNA载量和HBsAg之间无明显相关性。结论慢性HBV感染者血清中的多种细胞因子表达增加,其中免疫清除期以炎性细胞因子升高为主,非活动期以抗炎和Th1型细胞因子升高为主,因此,检测血清细胞因子对了解患者机体免疫状态和疾病严重程度有重要意义。     

慢性丙型肝炎患者DNT细胞及T细胞亚群的研究

目的探讨外周血中CD3+CD4-CD8-(double negative T,DNT)细胞及T淋巴细胞亚群在慢性丙型肝炎(chronichepatitis C,CHC)患者中的表达及意义。方法利用流式细胞仪对92例CHC患者、93例正常健康人外周血中的DNT细胞及T细胞亚群进行检测,并对比分析两者的差异。结果 CHC患者DNT细胞百分比(8.57%±6.16%)高于正常对照组(6.78%±4.50%)(P<0.05),其绝对数在两者间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。CHC患者CD4+%,CD4+/CD8+比值低于正常对照组(P值均<0.001),CD8+%高于正常对照组(P<0.001)。结论 CHC患者DNT细胞百分比显著升高及T淋巴细胞亚群比例改变,可能是丙型肝炎病毒感染慢性化的重要原因之一。     

自分泌运动因子及受体mRNA表达与肝癌临床分期的关系

目的探讨自分泌运动因子(AMF)、自分泌运动因子受体(AMFR)mRNA表达与肝癌临床分期的关系。方法对96例肝癌患者进行分期,采用逆转录实时荧光定量PCR测定患者肝癌组织中AMF、AMFR mR-NA表达。结果Ⅱ、Ⅲ期肝癌患者AMF、AMFR mRNA水平显著高于Ⅰ期,Ⅲ期肝癌患者AMF/AMFR mRNA水平显著高于Ⅱ期。肝癌转移组中AMF、AMFRmRNA表达明显高于未转移组。结论 AMF、AMFR mRNA水平与肝癌严重程度密切相关,可能对临床判断肝癌的严重程度具有一定的预测价值。     

互动式教学在临床免疫与检验教学中的实践与探索

目的探讨互动教学在医学生课堂教学中的效果,在让学生当教师的实践中感悟教学的真谛,探索教学方法的改革。方法在川北医学院2006级检验本科学生临床免疫与检验课程中尝试了互动教学,并对这一尝试进行总结、分析。结果大多数学生认为互动式课堂教学能激发学习的兴趣,提高其自学、创新、语言表达等多种能力,同时还能培养学生的团队合作精神。结论互动式课堂教学有利于学生多种综合能力的培养,适合于高等医学教育。     

肿瘤标志物联合检测诊断恶性胸腔积液的应用价值

目的探讨联合检测胸腔积液中CEA、CA15-3、CA19-9、β-HCG、TPA5种肿瘤标志物对鉴别诊断良恶性胸腔积液的价值。方法采用化学发光法检测恶性组、结核组和良性组患者胸腔积液中CEA、CA15-3、CA19-9、β-HCG、TPA的含量;并与CT和脱落细学检查进行比较,分析肿瘤标志物的诊断敏感性、特异性及其临床应用价值。结果恶性组胸腔积液中CEA、CA19-9、CA15-3、β-HCG含量明显高于结核组、良性组(P<0.01),其阳性检出率分别为:52.83%、47.17%、41.51%、43.40%;TPA在恶性组和结核组含量显著升高,明显高于良性组(P<0.01),TPA与任一项肿瘤标志物同时阳性诊断恶性胸腔积液敏感性为84.9%,特异性为87.69%,与CT和脱落细胞联合检测相当。结论胸腔积液中肿瘤标志物联合检测是CT和脱落细胞检查的有益补充,对恶性胸腔积液诊断具有良好的临床应用价值。     

抗CCP等4种自身抗体联合检测在RA诊断中的应用

目的　探讨抗环瓜氨酸肽 (CCP)抗体 ,抗角蛋白抗体 (AKA)及相关自身抗体在类风湿关节炎 (RA)诊断中的意义。方法采用法ELISA检测抗CCP抗体 ,间接免疫荧光法检测AKA、ANA(抗核抗体 ) ;类风湿因子 (RF)用免疫比浊法测定。共检测 134例 ,其中类风湿关节炎 (RA)患者 6 2例、系统性红斑狼疮 (SLE)患者 2 5例、骨关节炎 (OA)患者 9例、强直性脊柱炎 (AS)患者 8例和正常对照 30例。结果 6 2例RA患者中抗CCP、AKA、ANA和RF的阳性率分别是 4 8.4 % (30 / 6 2 )、38.7% (2 4 / 6 2 )、5 3.2 %(33/ 6 2 )和 5 9.7% (37/ 6 2 ) ;2 5例SLE患者的阳性率是 4 .0 % (1/ 2 5 )、4 .0 % (1/ 2 5 )、88.0 % (2 2 / 2 5 )和 32 .0 % (8/ 2 5 ) ;9例OA患者无一例阳性 ;8例AS中ANA阳性率为 12 .5 % (1/ 8) ;30例正常对照中有一例RF阳性 ,其阳性率为 3.3% (1/ 30 )。结论抗CCP抗体和AKA抗体为RA特异性诊断指标 ,联合检测有助于提高临床对RA的早期诊断率。     

IL-22在肝炎、肝癌中的研究进展

IL-22是2000年才发现的细胞因子,主要由Th22细胞分泌,以皮肤,胰腺,肝脏等组织细胞为主要靶细胞.IL-22可激活JAK-STAT3信号通路,诱导组织细胞的多种基因表达上调,这些基因涉及组织重塑、血管生成、趋化细胞因子生成、纤维化形成等.因此,IL -22在感染免疫、组织修复、肝炎产生和肝癌形成中起重要免疫病理作用.大量的文献报道IL-22在刀豆蛋白、四氯化碳等介导的T细胞肝炎中起着减轻细胞损伤、促进细胞增殖和加速组织修复等保护性作用,但也有些证据表明IL-22在HBV感染中促进炎症发生和诱导肝癌形成.故进一步阐明IL-22在肝炎和肝癌中的作用对肝炎的治疗和肝癌的预防有重要意义.