心肌标本免疫荧光抗体检查及其临床意义

对16例临床诊断为心肌炎和扩张型心肌病患者的心内膜心肌活检标本分别用光镜、电镜和免疫荧光抗体技术进行了检查。光镜检查发现有炎性细胞浸润者9例,其中7例被电镜证实,同时伴有细胞变性或和坏死,据此诊断为活动性心肌炎。4例免疫荧光抗体阳性者均见于活动性心肌炎,发现这些病人心肌标本中的免疫活性物质为IgG和C_3。     

陈旧性心肌梗塞患者外周血淋巴细胞β－受体的变化

目的：观察陈旧性心肌梗塞（ＯＭＩ）患者外周血淋巴细胞β－肾上腺素能受体（β－受体）的变化。方法：采用放射配体结合分析法测定各组（不同病程组、不同梗塞部位组、有无心衰组等）患者外周血淋巴细胞β－受体的最大结合量（Ｂｍａｘ）与亲和力（Ｋｄ）。结果：ＯＭＩ患者β－受体Ｂｍａｘ与急性期磷酸激酶ＭＢ亚型（ＣＫ－ＭＢ）峰值呈负相关，与急性期左室射血分数（ＬＶＥＦ）呈正相关，ＯＭＩ心衰组β－受体Ｂｍａｘ低于非心衰组，也低于正常人组。ＯＭＩ病程６月～、１年～、３年～各组，ＯＭＩ心衰组与非冠心病心衰组，ＯＭＩ非心衰组与正常人组，前（侧）壁梗塞组与下（后）壁梗塞组，β－受体Ｂｍａｘ组间比较相差均不显著。各组间β－受体Ｋｄ值均无统计学差异，结论：ＯＭＩ患者β－受体在无心功能不全等并发症情况下趋于恢复，不同病因的心功能不全β－受体均下调。     

慢性肺心病脂质过氧化物一氧化氮内源性纤溶酶原激活物及其抑制剂的变化

为了探讨脂质过氧化物、一氧化氮、纤溶系统与慢性肺心病肺动脉高压形成的关系,对３２例急性加重期和４０例缓解期肺心病患者血清丙二醛（ＭＤＡ）、超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）、一氧化氮（ＮＯ）、血浆组织型纤溶酶原激活物（ｔ－ＰＡ）及ｔ—ＰＡ抑制剂（ＰＡＩ）含量进行测定,并与４２例正常人作对比研究。结果提示急性期肺心病患者血清ＭＤＡ、血浆ＰＡＩ显著高于肺心病缓解期患者及正常人,而急性期肺心病患者血清ＳＯＤ、ＮＯ、血浆ｔ—ＰＡ显著低于肺心病缓解期患者及正常人,差异均具显著性（Ｐ＜００１）;缓解期肺心病患者血清ＭＤＡ、血浆ＰＡＩ高于正常人,而血清ＳＯＤ、ＮＯ、血浆ｔ—ＰＡ低于正常人,但差异不具显著性（Ｐ＞００５）。总之,脂质过氧化、一氧化氮含量减少,纤溶系统功能失衡与肺心病肺动脉高压的形成或加重有关     

血清透明质酸,Ⅲ型前胶原,Ⅳ型胶原,纤维连接蛋白及层粘蛋白对肝纤？…

目的 探讨多项血清指标联合检测对诊断肝纤维化的价值。方法 用放免法和速率散经浊法测定２６例正常人和７３例急、慢性肝病患者的血清透明质酸（ＨＡ）、Ⅲ型前胶原（ＰＣⅢ）、Ⅳ型胶原（Ⅳ－Ｃ）、纤维连接蛋白（ＦＮ）、层粘蛋白（ＬＮ）。结果ＨＡ、ＰＣⅢ、Ⅳ－Ｃ随肝纤维化程度而增高（Ｐ〈０．０１￣０．０５）,慢活肝、肝硬化均较正常组和慢纤肝显著增高（Ｐ〈０．０１￣０．０５）,ＨＡ、ＰＣⅢ在急性肝炎是即有升高,     

PML-RARα融合基因相关蛋白原核表达载体的构建、表达和纯化

目的 构建PML-RAR o[融合基因相关重组表达质粒,在大肠埃希菌中表达可溶性蛋白并进行纯化.方法 利用聚合酶链反应(Polymerase Chain Reaction,PCR)以PML-RAR α全长质粒为模板分别扩增出长度均为1 200 bp的PML和RAR o[序列,并将它们分别插入PET32a(+)质粒中,构建重组表达质粒,化学法转化大肠埃希菌DH5α进行克隆,菌落PCR筛选阳性转化子,双酶切和测序鉴定重组质粒的正确性.正确重组的表达质粒分别命名为PML-Flag-PET32a(+)和Flag-RARα-PET32a(+).将正确重组的表达质粒转化感受态大肠埃希菌BL21(DE3),经异丙基β-D-半乳糖苷(IPTG)诱导表达,利用表达蛋白的组氨酸“标签”(His-tag)进行Ni2+-树脂柱亲和层析纯化,SDS-PAGE和Western blotting鉴定纯化蛋白质.结果 PCR扩增获得目的基因,重组表达质粒经EcoRI/HindⅢ双酶切和测序鉴定证明构建正确.转化感受态BL21(DE3)并经诱导后得到高效表达,SDS-PAGE和Western blotting显示纯化蛋白为目的蛋白.结论 成功构建重组表达质粒,并经诱导表达后可纯化出目的蛋白,为进一步的抗体制备等实验奠定了基础.     

动脉损伤后Ⅰ型胶原蛋白基因表达在再狭窄形成中的时相性变化

目的：探讨细胞外基质在再狭窄形成过程中的演变及其作用。方法：应用Northern blots，原位杂交及组织形态学方法检测细胞外基质主要成分Ⅰ型胶原蛋白基因在动脉扣伤前及损伤后1、2、4的表达，并通过组织形态学方法观察新生内膜中胶原成分的沉积。结果：Ⅰ型胶原蛋白基因表达在损伤后1周即有明显增高，2周时达到高峰。4周仍维持在较高水平，且新生内膜中有相当高比例的胶原成分。结论：胶原蛋白参与新生内膜及再狭窄形成的主要病理过程。     

无异感肌间沟臂丛阻滞的临床应用（附327例报告）

目的 探讨无异感肌间沟臂丛阻滞的效果及异感与阻滞的关系. 方法 327例锁骨、肩部及上肢择期或急诊手术患者.用不探寻异感的方法进行肌间沟臂丛阻滞,观察其阻滞效果.手术无疼痛、手术有疼痛复合氟芬合剂能完成手术为有效. 结果 全部病例在阻滞过程中均未出现异感,其中有效324例（99.1％）,失败3例. 结论 不探寻异感肌间沟臂丛阻滞方法简单,易于掌握,效果良好,值得推广.     

在体大鼠顿抑心肌质膜、细胞器Ca2+-ATP酶活性和ATP含量的变化

心肌顿抑（Myocardialstunning，MS）是临床上常见的短暂心肌缺血后心功能障碍，离体心脏试验显示心肌质膜Na＋－K”．ATP酶、内质网Ca’”－ATP酶活性降低与MS的发生有关。作者观察了在体大鼠MS时心肌质膜、内质网和线粒体CaZ”－ATP酶活性及心肌ATP含量的变化，旨在进一步探讨MS的发生机制。方法：健康SD大鼠，280士299，在乌拉坦麻醉下，结扎左冠状动脉前降支15min或结扎后再灌注。分离右顿总动脉，左心室插PE；。心导管，连接SJ－42型四道生理记录仪，经程序处理后记录左心室。乙功能指标。实验结束后取出缺血心肌，在水浴…     

急性心肌梗塞患者心率变异性及其临床意义

采用心率变异性（ＨＲＶ）时域指标──２４ｈ心电图中全部窦性Ｒ－Ｒ间期标准差（ＳＤＮＮ），研究急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者ＨＲＶ改变及其与肌酸激酶同功酶（ＣＫ－ＭＢ）、心功能和住院期间病死率的关系。结果显示：ＡＭＩ后２～３ｄ的ＳＤＮＮ（６０．５３±２０．６０ｍｓ）较正常对照组（１３０．２０±３０．４１ｍｓ）显著降低（Ｐ＜０．００１），并与ＣＫ－ＭＢ峰值呈显著负相关（ｒ＝－０．４８，Ｐ＜０．０５）；服用美多心安者的ＳＤＮＮ显著高于未服者（６１．２７±１３．４４ｍｓＶＳ４７．５３±１１．２５ｍｓ，Ｐ＜０．０５）；心功能Ⅱ～Ⅳ级者ＳＤＮＮ显著低于Ⅰ级者（４９．７１±１８．１０ｍｓＶＳ６８．５２±１８．８０ｍｓ，Ｐ＜０．０１）；住院期间死亡者ＳＤＮＮ显著低于存活者（４２．２５±６．４５ｍｓＶＳ６２．５６＋２０．６３ｍｓ，Ｐ＜０．０１）；ＳＤＮＮ＜５０ｍｓ者的住院病死率显著高于＞５０ｍｓ者（３１％ＶＳ０，Ｐ＜０．０５）。提示ＡＭＩ早期心脏交感神经活动增强而迷走神经活动受抑制，其改变的程度与心功能损害和梗塞面积相关；ＡＭＩ早期测定ＨＲＶ可获得重要临床信息和有助于对患者作早期危险性的分层。