91例缺血性脑白质病变患者的危险因素分析

目的:研究缺血性脑白质病变的危险因素。方法:缺血性脑血管病变91例,行头部MRI检查,收集临床资料及年龄相关的白质改变量表(ARWMC)评分结果。依据缺血性脑白质病变的严重程度,运用Logistic回归分析缺血性脑白质病变的独立危险因素。结果:多因素的Logistic的回归分析显示:年龄(P=0.000)、双侧颈动脉内中膜复合体厚度和(P=0.008)、血浆肌酐值(P=0.040)和白蛋白(P=0.038)与缺血性脑白质病变的发生相关。结论:年龄、双侧颈动脉内中膜厚度和、相对高的血清肌酐值和血清白蛋白是缺血性白质病变的独立危险因素。     

经静脉入路栓塞治疗颅前窝底硬脑膜动静脉瘘的疗效分析

颅前窝底硬脑膜动静脉瘘（DAVF）约占颅内DAVF的5％，是DAVF的一种特殊亚型。其血管构筑形式特殊，即在额叶底部或额极皮质表面有迂曲扩张的引流静脉并向上矢状窦引流。患者通常以颅内出血为首发症状。目前，在治疗上主要以外科手术和血管内治疗为主。本组采用经静脉入路栓塞引流静脉，治愈颅前窝底DAVF5例，现将结果报道如下。     

骨转移癌放疗止痛疗效分析

Background:Metastic tumor of bone is a kind of complications common in clinic,which severely injured patients'quality of life and health.Local therapy was emphasized for pain caused by metastic tumor of bone.Radiotherapy quickly alleviated pain and the effects was lonstanding.     

颅内动脉瘤可脱性弹簧圈栓塞治疗

目的：对颅内动脉瘤可脱性弹簧圈（GDC）栓塞治疗进行总结，探讨其治疗技术要点。方法：所以病例经股动脉或颈总动脉穿刺插管选择性全脑血管造影确诊，在数字减影血管造影监视下行可脱性弹簧圈血管内栓塞治疗。结果：成功栓塞26个动脉瘤，复发再次栓塞成功5例，1例因位于C2水平动脉瘤，血流快GDC难以停住，示能成功，1例因经济原因未能致密栓塞。结论：颅内动脉瘤可脱性弹簧圈栓塞治疗是一项极有价值的治疗方法，开壁了治疗颅内动脉瘤的新途径。     

经皮椎体成形术治疗椎体恶性肿瘤(附23例报告)

目的探讨经皮椎体成形术治疗椎体恶性肿瘤引起的剧烈疼痛的有效性。方法椎体恶性肿瘤患者共23例,肺癌椎体转移11例,乳腺癌椎体转移5例,骨髓瘤2例,原发性淋巴瘤2例,膀胱癌椎体转移1例,不明来源的恶性椎体肿瘤2例。诊断根据平片、CT、MR和ECT。入院时所有患者均有背部疼痛症状,6点疼痛评分为4.18±0.51分,运动能力评分4.83±0.39分。采用椎弓根入路,以配套活检针抽取组织学标本,配置1.3~1.8g/ml的骨水泥,将骨水泥缓慢注射到椎体中,使骨水泥在椎体病灶内分布、铸形。结果23例33节椎体成形术都获得成功,每节椎体注射骨水泥0.5~7ml。术后2d评估疗效9例患者术后疼痛完全缓解,10例明显缓解,2例中度改善,2例改善不明显。平均疼痛评分降为0.81±0.67,平均运动功能评分1.72±0.41。配对t检验术前、术后比较,有统计学意义(P<0.01)。结论采用经皮椎体成形术治疗椎体恶性肿瘤是一种创伤小、安全、有效的治疗手段,可以明显提高晚期恶性椎体肿瘤患者的生存质量。     

经国产钨弹簧圈栓塞后动脉瘤病理变化的实验研究

目的 为对动脉瘤经国产钨弹簧圈栓塞后的病理变化进一步进行估价。方法 建立犬的动脉瘤模型18枚,以国产可控电解钨弹簧圈进行栓塞,栓塞后24h、2周、2月和6月行血管造影复查,并立即随机抽取动物处死,取动脉瘤进行光电镜观察。结果 动脉瘤模型完全闭塞13例,大部闭塞5例。2例在2周复查时发现残腔扩大行二次栓塞。病理检查发现栓塞后24h,动脉瘤内被弹簧圈及血栓所紧密填充。2周后动脉瘤颈部被新生的内皮组织所封闭。2个月后动脉瘤腔内的血栓完全机化,动脉瘤颈部被成熟的内皮细胞封闭,内皮细胞下为完整的结缔组织层和肉芽组织层。结论 应用钨弹簧圈栓塞动脉瘤后可诱发动脉瘤腔内血栓形成和机化,以及动脉瘤颈部内皮细胞和结缔组织生长。这些病理变化是动脉瘤治愈的病理学标志。     

家庭中氟乙酰胺类毒鼠药隐性中毒报告

氟乙酰胺类毒鼠药中毒时有报告,但其隐性中毒报告不多,现将家庭中发生隐性中毒10例报告如下。1 病例资料1.1 1号家庭,易姓。例1,男性,16岁;例2,女性,9岁,均为学生。例3,男性,46岁,农民,系例1、2之父。例4,女性,43岁,系例1、2之母。