血管内治疗46例宽颈颅内动脉瘤

目的 报告并评价46例宽颈动脉瘤的治疗方法及效果。方法 自1997年以来对于46例宽颈动脉瘤采取多种技术联合治疗。其中用3D电解微弹圈“筐篮”技术栓塞治疗27例,用球囊载瘤动脉再塑形联合GDC栓塞17例,用支架联合GDC栓塞2例。结果 使用筐蓝技术治疗的27例中完全闭塞者为22例,有5例不完全闭塞;17例球囊再塑型技术治疗的动脉瘤,11例完全栓塞;2例支架加微弹簧圈栓塞,1例完全栓塞,1例近全栓塞,其中1例术后出现了一过性的神经功能障碍。全部46例无永久性神经症状并发症,44例保持载瘤动脉通畅。结论 对于宽颈动脉瘤,采用多种技术联合栓塞,可取得良好效果。     

心脏减负有三宝

冠心病可防可治。在心脑血管病中，血小板聚集造成血栓形成是最终的环节。男性超过50岁、女性超过60岁，如患有糖尿病、高血压、高脂血症等病症，或有肥胖、冠心病家族史，吸烟习惯等，就应当有规律地长期服用阿司匹林。     

慢性阻塞性肺疾病的治疗进展

COPD是呼吸系统常见病之一,其患病率高、死亡率高、社会经济负担重,越来越受到全世界重视。近年来,慢性阻塞性肺疾病的基础研究和治疗方法都不断深化,现对COPD的基本治疗方法及其治疗新进展进行综述。     

开展护理进修人员整体素质教育的实践与思考

目的通过总结我院开展护理进修人员整体素质教育的实践和效果,为进一步提高护理人员整体素质制定合理的培训方案提供依据。方法选择2006年-2007年来我院进修的712名护理人员为研究对象,比较其接受整体素质教育前后的各方面的表现,应用SPSS13．0软件对有关数据进行统计分析。结果比较接受整体素质教育前后,护理进修人员的业务素质的优良率提高了29．4％、体态素质的优良率提高了43．1％、心理素质的优良率提高了14．9％、政治素质的优良率提高了11．1％。结论在护理进修教学中,有计划、规范地实施整体素质教育,对培养优秀的护理专业人员非常必要。     

医院感染信息管理系统应用前后医院感染横断面调查结果分析

目的了解应用医院感染信息管理系统对医院感染控制工作进行实时监控的效果。方法在信息系统应用前后开展医院感染横断面调查,对结果进行比较分析。结果 2006年医院感染现患率为7.48%,2009年的医院感染现患率为6.02%,两年比较差异无统计学意义(P>0.05)。上呼吸道、下呼吸道、泌尿道、手术部位、胃肠道、血液及血管相关感染两年的差异均无统计学意义(P>0.05)。抗菌药物横断面使用率由2006年的44.32%下降至2009年的31.88%(P<0.01)。"治疗性"使用抗菌药物比例两年结果差异无统计学意义(P>0.05);"预防性"使用抗菌药物比例下降(χ2=56.982,P<0.01)。一联用药构成比两年结果差异无统计学意义(P>0.05);二联用药构成比两年基本持平(χ2=14.642,P<0.01);三联及以上用药构成比下降(χ2=10.005,P<0.01)。结论应用医院感染信息管理系统进行实时监控对规范抗菌药物的临床应用具有促进作用。     

长期服用扑尔敏有不良反应吗

我今年72岁,男性。长期患有上呼吸道疾病,并有高血压史。2004年做过鼻息肉切除手术;2006年在医院诊断为慢性支气管炎。平时咳嗽不多,主要症状为鼻塞,呼吸不通畅;也容易因气候变化、劳累等原因引起哮喘发作,打针服药后可缓解,但不久又复发。2010年再次诊断为过敏性鼻炎、过敏性哮喘,医生建议做过敏原检查后做脱敏治疗,因为我当时处在哮喘发作     

牙痛非小事 治疗须对因

牙痛不是病,痛起来要人命。只要是患过牙痛的人．都会有这样的共鸣。但牙痛也会隐藏很多重大疾病——心脏病有时也会表现为牙痛。很多人都有一个误区。认为牙痛都是牙齿疾病引发的。其实,龋齿和牙周病只是牙痛的原发因素。并不能以偏概全。     

ICU耐亚胺培南鲍氏不动杆菌的分子流行病学研究

目的利用分子分型方法 ,调查医院ICU患者标本中耐亚胺培南鲍氏不动杆菌(IRAB)分离株和医院环境中鲍氏不动杆菌(ABA)分离株之间的同源性,探寻ABA医院感染的传染源及传播途径。方法以ICU不同病区患者分离的IRAB临床分离株和相关医院环境的ABA分离株作为研究对象,用VITEK2Compact微生物鉴定药敏分析系统进行菌种鉴定和药敏试验;利用微生物DNA指纹图谱分析系统DiversiLab进行同源性分析。结果医院3个ICU的临床标本中共分离出24株IRAB,环境中共分离出10株ABA;药敏试验结果显示,环境分离株较临床分离株的耐药率低(P0.05);26株IRAB分为10个基因型,其中A型8株,为主要流行型别,主要分布于ICU二区(5株临床株,1株为环境分离株)和一区(3株)、C型4株,分布在ICU三区(1株为环境分离株)。结论 ABA在ICU患者和环境间存在相互传播,需要加强对其的耐药性监测,采取有效措施切断外源性途径,防止医院感染暴发流行。     

国产电解可脱性微弹簧圈的初步临床应用

目的在完成了国产可控电解弹簧圈(吴氏可控电解弹簧圈,WEDC)性能测定的情况下,我们用国产产品栓塞颅内动脉瘤共16例,并初步总结了临床经验.方法选择动脉瘤的体-颈比例大于2,患者拒绝开颅手术并强烈要求使用国产材料的病例共16例,单独应用WEDC栓塞动脉瘤9例,与进口产品联合应用7例.结果 WEDC的临床应用效果满意,完全栓塞9例,次全栓塞6例,部分栓塞1例.DSA复查2例无复发迹象.其余病例术后无蛛网膜下腔出血发作.结论 WEDC性能可靠,临床效果确实,本研究的成功明显减少了病人的治疗费用,推广后可使更多的动脉瘤患者受益.     

医护人员对多重耐药菌感染患者实施消毒隔离措施的现状调查

目的了解医护人员在治疗护理多重耐药菌（multidrug-resistant organism,MDRO）感染患者时实施消毒隔离措施的现状,为加强MDRO的医院感染预防与控制提供科学依据。方法采用调查问卷,对医护人员在治疗护理86例MDRO感染患者时,实施隔离措施的情况进行调查,内容包括手卫生、隔离措施执行情况。结果医护人员对MDRO患者实施消毒隔离措施合格率为56.14%,其中手卫生合格率53.81%;隔离措施执行合格率57.49%。结论不断提高医护人员的消毒隔离意识,同时提供充足、实用的防护用品和配备充足的人力资源对确保消毒隔离措施的有效落实具有重要意义。