重症中暑的早期预警因素分析

目的:探索重症中暑的早期预警因素。方法:收集21例重症中暑患者的临床资料和APACHEⅡ评分数据。根据预后将患者分为好转组(10例)和恶化组(11例)。运用Logistic回归分析建立预测重症中暑不良预后的模型。通过描绘ROC曲线,比较预测模型与APACHEⅡ评分在预测重症中暑不良预后的效能。结果:机械通气(P=0.038)和血气pH(P=0.059)与重症中暑的结局独立相关,预测模型方程为:Y=186.976+5.505×机械通气-25.073×pH。预测模型AUC为0.955 (95%CI=0.874～1.000), APACHEⅡ评分AUC 0.818 (95%CI=0.613～1.000)。结论:该预测模型在预测重症中暑不良结局上优于APACHEⅡ评分,重症中暑早期需要机械通气,血气pH7.3与不良预后密切相关。     

研修人员手卫生依从性调查与分析

目的:调查研修人员手卫生依从性及其影响因素,为做好研修人员的手卫生管理提供依据。方法:以来自不同级别医院的1240名研修人员为调查对象,由受过专门培训的医院感染专职人员到研修人员所在科室进行调查,在研修人员无感知的前提下,采用统一设计的表格和观察方法调查其手卫生执行情况。结果:研修人员的洗手百分率为35.28%,来自不同级别医院的研修人员中手卫生依从性有统计学差异(P0.0001)。随着来院时间的增长,其洗手百分率从14.67%提高到58.46%,且研修人员的肥皂洗手法的依从性高于速干手消毒剂擦手法。结论:研修人员的手卫生依从性偏低,应采取针对性措施加强管理。     

颈椎病今天,你脖子酸痛了吗?

"医生,我最近脖子僵硬酸痛,是不是得了颈椎病啊?"在骨科、神经内科和针灸科门诊,医生几乎是天天会遇到这类询问.     

糖尿病胃轻瘫中医辨证分型治疗的疗效观察

目的分析糖尿病胃轻瘫中医辨证分型治疗的临床效果。方法选取我院2009年3月—2012年1月收治糖尿病胃轻瘫患者60例,采用随机数字表法分为两组,其中西医组30例,采用多潘立酮口服治疗,8mg/次,3次/d;中医辨证组30例,采用中医辨证分型治疗。疗程均为12周,比较两组疗效。结果西医组显效10例,有效14例,无效6例;中医辨证组显效19例,无效9例,无效2例,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病胃轻瘫中医辨证分型能够有效改善患者的临床症状、体征,增强胃部蠕动功能。     

犬动脉瘤模型制作

目的 建立犬的侧方、分叉部和顶端动脉瘤模型并行数字减影造影（ＤＳＡ）评估。方法 ２５条犬采用全麻和显微外科的方法,将两侧的颈总动脉进行重建,构成动脉分叉部和动脉顶端分叉,将静脉袋吻合于动脉分叉和顶端构成分叉部和顶端的动脉瘤模型各１０个;将静脉袋移植于动脉侧壁则形成侧方动脉瘤１８个。２～３周后动物全麻行ＤＳＡ评估。结果 有一只动物因为麻醉过量而死亡,一只动物因顶端动脉瘤破裂死亡;其余２３只动物２～３     

经Mata’s压颈试验颅内动脉瘤自行闭塞三例

经Ｍａｔａ’ｓ压颈试验颅内动脉瘤自行闭塞三例张友平，吴中学，孙永权，李佑祥，王清河自１９９３年１０月至１９９４年１２月，我们发现３例颅内动脉瘤经Ｍａｔａ’ｓ压颈试验后，自行闭塞。一、临床资料３例均为男性，平均年龄４４．３岁。ＤＳＡ脑血管造影后证实为颅...     

电解可脱性弹簧圈血管内治疗前交通动脉瘤

目的:探讨电解可脱性弹簧圈(GDC)血管内栓塞前交通动脉瘤的技术特点。方法:用电解可脱性弹簧圈血管内栓塞前交通动脉瘤6例,3个动脉瘤采用1枚弹簧圈,3个动脉瘤采用2枚弹簧圈。电解可脱性弹簧圈最小3mm×6cm,最大12mm×30cm。结果:交通动脉瘤6例均成功栓塞。结论:电解可脱性弹簧圈栓塞治疗前交通动脉瘤是一项安全、可靠、有效的治疗方法。     

多药耐药菌医院感染控制的成效分析

目的 探讨多药耐药菌(MDRO)的医院感染控制方法,切断交叉感染途径. 方法 通过建立MDRO监测系统、隔离带菌者、加强清洁消毒、提高工作人员手卫生依从性等措施对MDRO进行管理,运用国际通用流行病学定量统计方法评估MDRO的控制效果.结果 2005-2008年,每千住院日新发MDRO分离量出现明显下降,并维持在控制范围内,MDRO获得有效控制,但耐亚胺培南鲍氏不动杆菌分离率2008年11月开始呈现上升趋势. 结论 通过加强监测、消毒隔离和手卫生等干预措施可有效降低MDRO的交叉感染率,但近期需要警惕耐亚胺培南鲍氏不动杆菌在医院内引起的暴发流行.     

护理程序综合考试在临床教学评估中的应用

目的 促进临床带教改革，提高带教质量，达到教与学相长。方法 通过二年来对毕业实习教学评估进行改革，把护理程序灵活运用于临床护理观察，书写，操作和解决问题之中。结果 培养出肯思考，具有应变能力，灵活，有创意睿智实干的新一代，在临床教学中发挥了良好的导向作用，增强了临床带教老师的教学积极性，结论 这种教学评估形式打破了以往单一的操作考核，从多方面培养学生，激发了学生的学习兴趣。     

以社区为基础联防联控新冠肺炎调查及机制优化探讨

目的 调查新冠疫情背景下社区联防联控情况,探讨以社区为基础应对新发重大传染病联防联控的优化机制.方法 选取典型社区,采用咨询访谈结合定量调查收集资料,运用主题框架法及SPSS 22.0统计学软件进行数据整理分析.结果 2021年1—2月共调查10个社区卫生服务中心、16个居委会、10个物业公司、28名社区机构负责人、1...