生精中药对精索静脉曲张大鼠生殖作用的影响

目的:观察生精中药对精索静脉曲张大鼠生殖作用的影响.方法:90只大鼠随机分为3组,假手术组只开腹不做肾静脉结扎,模型组和生精中药组均建立精索静脉曲张模型.造模完成后15 d,生精中药组给予灌喂生精中药4 g/(kg·d),其他2组给予正常饮食.30 d后测定各组大鼠血清卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、睾酮(T),观察大鼠睾丸及附睾组织结构.结果:生精中药组血清T水平明显高于模型组,FSH与LH水平明显低于模型组(P均<0.05);光镜下大鼠睾丸及附睾组织结构优于模型组.结论:生精中药可以保护及修复功能受损的睾丸及附睾组织.     

重症监护科鲍曼不动杆菌感染预后和耐药的关系

目的 研究重症监护科（ICU）患者鲍曼不动杆菌感染预后和菌株耐药情况的关系.方法 回顾性分析鲍曼不动杆菌感染患者84例,根据30 d预后情况分为存活组（59例）和死亡组（25例）,采用二分类logistic回归分析确立鲍曼不动杆菌耐药性对病死率的影响.结果 单因素分析提示年龄、血液系统恶性疾病、Charison基础疾病评分、APACHEII评分、多重耐药鲍曼不动杆菌（MDRAB）、耐碳青酶烯鲍曼不动杆菌（CRAB）、感染性休克和抗菌药物不恰当治疗与鲍曼不动杆菌感染死亡有关（P＜0.05）.二分类logistic回归分析显示CRAB和Charison基础疾病评分是鲍曼不动杆菌感染死亡的独立危险因素（P＜0.05）,其OR值分别是3.360（95%CI：1.563～7.223）和1.633（95%CI：1.201～2.221）.结论 鲍曼不动杆菌感染预后与菌株的耐药性密切相关,CRAB明显增加鲍曼不动杆菌感染的死亡风险.     

晚期早产儿的临床分析

目的：分析312例晚期早产儿的早产相关高危因素及并发症,为临床合理治疗晚期早产儿提供一定的参考。方法：收治晚期早产儿312例,回顾性总结临床特点,对其早产相关高危因素进行分析;随机选取350例足月新生儿作为对照组,对两组的并发症进行比较。结果：晚期早产儿占早产儿总数的66.4%,其中胎膜早破、胎盘疾病、羊水异常是晚期早产儿发生的主要高危因素;晚期早产儿高胆红素血症的发生率最高（89.10%）,其次为呼吸窘迫综合征29.81%、低体温19.55%、低血糖17.95%、喂养不耐受14.10%,均较足月儿明显增高（P〈0.05）。结论：晚期早产儿早产相关高危因素主要为胎膜早破、胎盘疾病、羊水异常等,最常见的并发症有高胆红素血症、呼吸窘迫综合征、低体温等,应引起儿科医生的高度重视。     

腹腔镜联合胆道镜经胆囊管治疗胆总管结石的疗效观察

【摘要】〓目的〓评价腹腔镜联合胆道镜经胆囊管治疗胆总管结石的疗效。方法〓回顾性分析2012年1月至2014年9月在广东医学院附属福田医院治疗的195例胆总管结石患者,按照术式分为腹腔镜联合术中胆道镜经胆囊管胆道探查取石术(LTCBDE)组(43例)、腹腔镜胆道探查“T”管引流(LCBDE)组(65例)和剖腹胆囊切除、胆总管探查取石、“T”管引流术(OCBD)组(87例)。比较三组患者手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、视觉模拟评分法(VAS)评分、并发症发生率,以及三组治疗前后CRP、PA、TBIL和ALT水平的变化。结果〓3组患者均成功进行手术,LTCBDE组除手术时间比OCBD组长外,术中出血量、术后VAS评分、肛门排气时间、术后住院时间和并发症明显少于LCBDE和OCBD组(P<0.001)。LTCBDE组的并发症发生率为4.7%,明显低于LCBDE组的15.4%和OCBD组的23.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,三组的CRP、TBIL和ALT水平比治疗前明显降低(P<0.001),而PA水平比治疗前明显升高(P<0.001)。LTCBDE组的降低和升高水平比其余两组更为明显(P<0.001)。结论〓LTCBDE具有创伤小、并发症少、费用低、术后生活质量高等优点,是一种有效、安全及经济的术式。     

胸乳入路腔镜手术治疗甲状腺乳头状癌24例

目的：总结胸乳入路腔镜手术治疗甲状腺微小乳头状癌的手术经验并评估疗效。方法回顾性分析2011年6月至2014年5月期间在我院肝胆甲乳外科行胸乳入路腔镜下甲状腺乳头状癌手术的24例患者的临床资料。结果全部24例患者均在腔镜下成功实施甲状腺乳头状癌根治手术,8例行患侧腺叶全切,10例行患侧腺叶全切加峡部及对侧腺叶大部分切除,6例行甲状腺全切除术,7例术中清扫中央区淋巴结。术后短暂性声音嘶哑2例,低钙血症2例,吞咽疼痛3例,胸前皮肤红肿、淤斑1例,颈部术口区积液1例。术后病理诊断均证实为甲状腺乳头状癌,中位随访时间24个月,平均6~42个月,无复发病例,全部患者对美容效果满意。结论乳晕入路腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺乳头状癌具有切口小、恢复快、美容效果好等优点,是一种兼顾安全可行及外观美容的方法。     

胡桃夹综合征的诊治进展简

胡桃夹综合征又称左。肾静脉压迫综合征,是左肾静脉在腹主动脉和肠系膜上动脉所形成的夹角或腹主动脉和脊柱之间的间隙处受机械挤压后导致左肾静脉回流受阻从而引起左。肾、输尿管及生殖腺静脉内压增高所产生一系列临床症候群的现象,临床上较为少见。结合文献报道和临场诊治经验,对胡桃夹综合征的病理生理、诊断、治疗及其进展进行了总结如下。     

漏斗胸合并先心病同期手术治疗14例

目的总结同期手术矫治漏斗胸合并先心病的临床经验和疗效。方法2000年至2012年我们采用3种不同术式同期手术矫治漏斗胸合并先心病患儿14例,其中男10例,女4例,年龄3-14岁。回顾性分析患儿手术方法、并发症、术后疗效及随访情况。结果14例患儿手术顺利,术后除1例胸腔积液和1例伤口延期愈合外,无其它并发症,随访6个月至5年,心内修补和漏斗胸矫治均疗效满意。结论根据患儿病情、意愿和术者经验选择合理的手术方式,同期矫治漏斗胸合并先心病,并发症少,远期疗效满意。     

不育患者精浆α-糖苷酶浓度与附睾肿块关系

目的研究双侧附睾异常肿块与精浆α-糖苷酶浓度的关系。方法测定正常精子密度,少精,无精症者的精浆α-糖苷酶浓度,各组再以体格检查有无双侧附睾异常肿块分为两组比较精浆α-糖苷酶浓度。结果只有无精症组有无双侧附睾肿块分组间精浆α-糖苷酶浓度差异有统计学意义。结论当各种原因造成双侧附睾异常肿块至无精子时精浆α-糖苷酶浓度明显下降。     

经前列腺小囊颈口外入路治疗精囊腺炎的疗效分析

目的探讨经前列腺小囊颈口外入路治疗精囊腺炎的疗效。方法回顾性分析2020年4月至2021年9月在本院采用钬激光辅助下经前列腺小囊颈口外入路治疗的160例精囊腺炎患者的临床资料(经前列腺小囊颈口外入路组, 经前列腺小囊颈口外5、7点处进境), 另选取2018年1月至2020年4月在本院采用钬激光辅助下经前列腺小囊内破壁入路治疗的110例精囊腺炎患者作为经前列腺小囊内破壁入路组。观察两组的手术成功率、手术时间、术后带尿管率﹑术后症状改善率和并发症发生率。结果两组精囊腺炎患者的术前一般病情资料比较, 差异无统计学意义(P>0.05);术后经前列腺小囊颈口外入路组的手术成功率明显高于经前列腺小囊内破壁入路组(P<0.05), 而手术时间、术后带尿管率明显降低(P<0.05), 疼痛症状的缓解率﹑下尿路症状缓解率﹑阴囊潮湿缓解率﹑血精缓解率均明显增高(均P<0.05)。两组均未发生严重的并发症。结论钬激光辅助下经前列腺小囊颈口外入路方法, 具有手术成功率高、手术时间短, 手术效果好的优点, 值得在临床中推广应用。