双新月形乳晕瓣结合乳腺组织瓣矫治重度乳头内陷

目的：探索一种效果持久且美容效果良好的矫治重度乳头内陷的方法。方法：彻底松解乳头下引起乳头内陷的纤维束和部分缩短的乳腺导管,移植乳腺组织瓣填充乳头下的空隙。设计上下两个新月形乳晕瓣旋转缝合至乳头颈部,增加乳头颈高度并使乳头挺立、饱满。结果：2001年3月至2008年5月共矫治43例72侧重度乳头内陷患者,经随访6个月～2年,效果持久,无一例复发,远期乳头感觉及勃起功能正常,乳头外形良好,切口痕迹不显。结论：双新月形乳晕瓣加强乳头颈部结合乳腺组织瓣填充原乳头下空隙是矫治重度乳头内陷的较为理想的方法,值得临床推广。     

含1,2-苯并噻嗪结构的［1,3,4］噻二唑并［3,2-a］［1,3,5］三嗪衍生物的合成及其抗肿瘤活性

以吡罗昔康合成中间体(CAS:35511-15-0)为原料,利用活性拼接等药物设计原理,设计并合成了9个结构新颖的目标化合物,其结构经¹H NMR、MS等表征。通过测定对胰腺癌细胞Capan-1、白血病细胞L1210和人肝癌细胞SMMC-7721的抑制活性,评价目标化合物的体外抗肿瘤活性。结果表明,化合物6f(IC₅₀=2.4±0.5 μmol/L)对胰腺癌细胞Capan-1表现出较好的抑制活性;化合物6h(IC₅₀=5.4±0.2 μmol/L)对白血病细胞L1210表现出较好的抑制活性;化合物6g(IC₅₀=3.8±0.2 μmol/L)对人肝癌细胞SMMC-7721表现出较好的抑制活性。初步的抗肿瘤活性实验结果表明,将吡罗昔康3位的侧链替代为噻二唑并三嗪侧链,对提高该类化合物的抗肿瘤活性有一定的作用。     

加温湿化高流量鼻导管通气治疗婴幼儿重症肺炎的临床应用研究

目的 探讨加温湿化高流量鼻导管通气(heated humidified high flow nasal cannula ventilation, HHFNC)治疗婴幼儿重症肺炎的临床效果。方法 选择我院诊断为重症肺炎患儿80例作为研究对象,采用随机数字表法分为面罩吸氧组(对照组)和HHFNC组(试验组)各40例,比较两组患儿治疗前与治疗后2 h、24 h、48 h动脉血氧分压(partial pressure oxygen, PaO₂)、动脉血二氧化碳分压(partial pressure of carbondioxide, PCO₂)、PaO₂/吸入氧浓度(fraction of inspiration O₂,FiO₂)指标变化以及两组患儿呼吸困难(鼻扇及三凹征)缓解时间、住院时间及气管插管率。结果 治疗前,两组患儿的PaO₂、PCO₂、PaO₂/FiO₂分别比较,差异无统计学意义(P&g...     

彩超联合钼靶X射线与MRI诊断早期乳腺癌的临床价值

目的 比较彩超联合钼靶X射线与MRI诊断早期乳腺癌的临床应用价值.方法 选取我院53例疑似早期乳腺癌患者,均行彩色多普勒超声、磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)与钼靶X射线检查,以病理检查结果为"金标准",比较彩超、钼靶X射线及两者联合与MRI诊断的灵敏度、特异度与准确性.结果 ...     

小鼠梗死心肌组织上VEGF基因治疗和骨髓间充质干细胞移植的实验研究

目的 探讨VEGF基因治疗和MSCs移植各对梗死心肌组织的影响.方法 将相同基因背景的SD雄性大鼠30只随机分成A、B、C三组.建立心肌梗死模型后,MSCs组注射MSCs 4×106 cells/50 μl.AdVEGF组注射AdVEGF 5×107 pfu 50μl.Control组(对照组)注射无血清IMDM培养液50 μl.移植前、移植后2、4周分别用超声检测心功能.病理中检测细胞存活分化和血管新生情况.结果 MSCs组移植2、4周后AdVEGF组与Control组相比,心功能较移植前有明显改善(P＜0.01),而且病理提示大部分MSCs己向心肌样细胞分化.MSCs组和AdVEGF组都有促血管新生作用,MSCs组为(5.94±1.67)mm;AdVEGF组(13.59±1.08)mm,Control组(对照组)无新生血管出现.结论 移植于梗死心肌的骨髓间充质干细胞可以存活,并在一定程度上改善了受体的心功能.     

儿童梨状窝瘘三例分析

临床上梨状窝瘘较少见 ,其以颈深部感染为主要表现 ,常被误漏诊。笔者总结 1999年在北京儿童医院进修时收治的 2例及本院的 1例梨状窝瘘 ,报告如下。1　临床资料　　例 1,女 ,11岁。近 3年因左颈部红肿 3次来我院求诊 ,经抗炎后红肿均消退。 1年前被误诊为左侧寻常鳃瘘而手术 ,手术时左甲状腺上极区域疤痕明显 ,未找到明确瘘管 ,仅行疤痕组织切除。术后 6个月复发 ,出现左颈部脓肿行切排术。怀疑梨状窝瘘 ,炎症消退后 6周行食管吞钡确诊。术中经直接喉镜发现左侧梨状窝约 0 .3ｃｍ开口 (右侧无开口 ,仅有隐窝 ) ,插入连硬导管 ,注入美蓝 ,手…     

多西紫杉醇联合奥沙利铂和5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌41例

目的观察多西紫杉醇联合奥沙利铂和5-氟尿嘧啶方案治疗晚期胃癌的客观疗效、疾病进展时间、生存时间和毒性反应。方法41例晚期胃癌患者给予多西紫杉醇35 mg.m-2(第1天,第8天,第15天),奥沙利铂85 mg.m-2(第1天,第8天,第15天),5-氟尿嘧啶500 mg.m-2(第1天至第5天),28 d为1周期,疗程4周期。结果41例患者中完全缓解3例,部分缓解21例,稳定10例,进展7例,总有效率58.54%;中位疾病进展时间为5.73个月。常见的毒性反应为白细胞和中性粒细胞减低、腹泻和周围神经毒性反应等。结论多西紫杉醇联合奥沙利铂、5-氟尿嘧啶化疗方案治疗晚期胃癌的疗效显著,耐受性较好。     

中西医结合治疗多囊卵巢综合征40例研究

目的:观察中西医结合治疗多囊卵巢综合征(PCOS)临床疗效.方法:将114例随机分为西药克罗米芬治疗42例(A组);单用中医治疗32例(B组);在克罗米芬的基础上结合中医周期疗法治疗42例(C组).观察3组治疗有效率.结果:A组为61.7%,B组为66.0%,C组为90.0%.中西医结合治疗组较其他两组比较,其有显著性差异(P＜0.05).结论:中西医结合治疗多囊卵巢综合征疗效显著.     

宫腔镜诊治宫腔粘连78例临床分析

目的 通过分析宫腔镜诊治宫腔粘连病例,探讨人流后宫腔粘连诊治的最佳时机与效果.方法 回顾性分析我院宫腔镜诊治的78例人工流产后宫腔粘连病例,统计宫腔粘连患者在人流后治疗时间和效果的关系.结果 闭经＞6个月就诊者Ⅲ度以上粘连明显高于闭经＜6个月就诊者,经卡方检验P＜0.05,差异有统计学意义.闭经6个月前治疗组恢复正常月经比例高于闭经6个月后治疗组,P＜0.05,二者间差异有统计学意义.结论 人工流产后一旦出现闭经应该考虑宫腔粘连,怀疑宫腔粘连时尽早行宫腔镜检查和治疗,早期治疗病变程度较轻,治疗效果更好.     

无创通气联合信必可对慢性阻塞性肺病并发呼吸衰竭患者的治疗效果

目的探讨无创通气联合信必可对慢性阻塞性肺病(COPD)并发Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床治疗效果。方法选取该院收治的84例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,随机分为观察组(n=42)和对照组(n=42)。对照组给予COPD呼吸衰竭的常规治疗以及无创通气治疗,观察组在对照组基础上联合信必可吸入治疗。观察两组患者的临床疗效、不良反应及治疗前后肺功能、动脉血气变化。结果观察组临床总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗后,观察组患者第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%预计值)显著高于对照组(P0.05);治疗后,观察组患者动脉血氧分压(PaO_2)显著高于对照组(P0.05),血二氧化碳分压(PaCO_2)显著低于对照组(P0.05);观察组平均住院天数(11.1±3.5)d,小于对照组的(15.6±3.9)d(P0.05);两组患者均未出现明显不良反应。结论无创通气联合信必可治疗COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者可提高治疗有效率,改善患者肺功能指标、血气指标以及平均住院天数,且未增加不良反应的发生。