肝素泵在血液透析患者静脉补铁中的应用与体会

肾性贫血是慢性肾衰竭的重要并发症,促红素的广泛使用,明显改善了患者的贫血,但铁缺乏是患者对促红素治疗效果不良的常见原因,某些患者口服铁剂不能满足治疗时的铁需求,而静脉补铁对缺铁的改善则更为有效。在临床工作中我们发现常规输液、静脉注射、往透析器里注射与应用透析机上的肝素泵静脉注射这四种方法患者外周血Hb、RBC、Hct提高幅度无明显差异。而应用透析机上的肝素泵静脉注射更为方便、经济。     

呼吸、血液、康复三科健康教育实施现状分析

目的了解健康教育实施的效果。采用自制式的问卷,调查呼吸、血液、康复三专业患者756人。结果96.1%的患者认为护士开展健康教育是很重要的;但护士与患者沟通的时间不足,健康教育的方法简单,教育缺乏连续性,缺乏全程式的教育。结论应多途径开展健康教育,方法灵活多样;缓解护理人员短缺,还护士时间与患者;提高护士素质,加强在职护士的继续教育,引进高素质护理人员;制定科学、规范的健康教育标准是目前急需改进的问题。     

屎肠球菌和粪肠球菌多位点序列分型及耐药相关性研究

目的研究屎肠球菌和粪肠球菌的多位点序列分型(multilocus sequence typing,MLST)及其应耐药性,为防控院内感染提供基础数据。方法收集2013年1月-2016年12月包头地区同一医院来源的粪肠球菌58株和屎肠球菌74株,随机抽取粪肠球菌菌株29株和屎肠球菌菌株37株为实验菌株,采用聚合酶链反应(PCR)法及基因测序技术分别检测粪肠球菌看家基因(gdh、gyd、stS、gki、xpt、aroE、yqiL)和屎肠球菌看家基因(adk,atpA,ddl,gdh,gyd,purK,pstS);将测序结果与相应菌群数据库比较,获得屎肠球菌、粪肠球菌菌株的序列型(STs)。采用VITEK-2Compact全自动微生物鉴定仪及药敏系统鉴定肠球菌并同步测定9种抗菌药物(氨苄西林、青霉素、四环素、红霉素、左氧氟沙星、环丙沙星、万古霉素、庆大霉素、链霉素)MIC值。结果粪肠球菌分离株总分为10个ST型,其中13株等位基因谱相同,为ST179,占44.83%;屎肠球菌分离株分为10个ST型,其中14株等位基因谱相同,为ST78,占40.00%。屎肠球菌对红霉素耐药率最高,为100%;粪肠球菌对四环素耐药率最高,为72.4%。两类肠球菌均未检出万古霉素耐药分离株。粪肠球菌庆大霉素耐药和链霉素敏感株中ST179均占45.83%,屎肠球菌庆大霉素耐药和链霉素耐药菌中ST78均占34.23%。结论屎肠球菌、粪肠球菌的优势菌型分别为ST78和ST179。针对性使用肠球菌优势菌型敏感药物,严格抗生素管理,是提高粪肠球菌感染治愈率,有效控制院内感染的优先措施。     

初中生时间管理倾向与学习倦怠关系的研究

目的探讨初中生时间管理的特点及与学习倦怠的关系。方法采用《时间管理倾向量表》及《青少年学习倦怠量表》调查了814名初一至初三的学生。结果初中生时间管理倾向处于中等偏上水平,时间管理倾向各维度在年级、学业成绩上差异有统计学意义（P〈0.05）,在性别上只有时间监控观和时间管理倾向总分存在差异,而时间价值感和时间效能感不存在差异。初中生时间管理倾向的3个维度与学习倦怠的3个维度呈显著负相关（P〈0.01）。结论时间管理倾向在性别、年级、学业成绩上存在显著差异,时间管理倾向与学习倦怠呈显著负相关,时间管理倾向得分越高者,学习倦怠越轻,反之则学习倦怠越重。     

血脂与冠心病慢性心力衰竭患者预后的关系

目的研究血脂与冠心病慢性心力衰竭(心衰)患者预后的关系。方法选择冠心病慢性心衰患者381例。按血脂TC、TG、HDL-C、LDL-C四分位间距将各血脂指标分为4组,TC低水平组(94例)、较低水平组(99例)、较高水平组(95例)和高水平组(93例)。TG低水平组(93例)、较低水平组(100例)、较高水平组(95例)和高水平组(93例)。HDL-C低水平组(95例)、较低水平组(99例)、较高水平组(93例)和高水平组(94例)。LDL-C低水平组(94例)、较低水平组(98例)、较高水平组(96例)和高水平组(93例)。采用COX回归分析血脂等因素对生存时间的影响。结果 HDL-C较高水平组、高水平组LVEF是预后的保护因素,年龄是预后的危险因素,而HDL-C较低水平组及TC、TG、LDL-C各水平组均对预后无明显影响(P0.05)。与存活患者比较,死亡患者年龄大,LVEF低,合并陈旧性心肌梗死、心房颤动、贫血和肾功能衰竭的比例高。结论调脂治疗对改善冠心病心衰患者的短期预后作用不明显。     

医院-社区-家庭三位一体康复护理模式在缺血性脑卒中恢复期患者中的应用观察

目的:分析医院-社区-家庭三位一体康复护理模式在缺血性脑卒中恢复期患者中的效果.方法:选取焦作市第二人民医院2018年10月—2019年10月间缺血性脑卒中恢复期患者91例,其中45例实施常规护理为对照组,另46例在常规护理基础上结合医院-社区-家庭三位一体康复护理模式为观察组,比较两组康复训练依从性、干预前后心理状态...