中医药干预细胞外基质沉积抗肺纤维化研究进展

细胞外基质(extracellular matrixc,ECM)在肺间质的大量沉积是肺纤维化的病理特点之一.细胞转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)与基质金属蛋白酶及其抑制因子之间存在多向调节机制,均在细胞外基质的生成与降解中发挥重要作用.中医药干预细胞外基质沉...     

髋臼骨折复位内固定器治疗髋臼方形区骨折

目的 探讨髋臼骨折复位内固定器治疗髋臼方形区骨折的临床疗效.方法 采用髋臼骨折复位内固定器治疗24例髋臼方形区骨折患者.记录手术时间、出血量、术后并发症发生情况.采用Matta标准评估骨折复位质量及影像学结果,采用改良Merle D′Aubigné-Postel评分评估临床疗效.结果 患者均获得随访,时间24～60(4...     

Epistemonikos数据库介绍

正循证医学强调基于问题的研究,依靠当前可获得的最佳临床研究证据结合临床医生经验和患者期望进行决策和实践,因此系统、全面地获取最佳证据是循证医学研究和实践的基础~([1])。在传统的证据分级系统中,系统评价和Meta分析是最高级别的证据~([2]);而在全球范围卫生研究组织或机构普遍认可的GRADE系统中,研究人员强调了"证据体"的概念~([3]),即系统评价和Meta分析是证据的最终呈现形式和载体。系统评价数据库的建立将会加快研究人员和     

重症肝素诱发血小板减少症并发播散性血管内凝血1例救治体会

肝素诱发血小板减少症（heparin-induced thrombocytopenia,HIT）是肝素治疗的严重并发症之一。HIT是血透患者潜在的危及生命的并发症,具有较高的发病率和死亡率[1],日益受到肾内科医师的重视。卫生部颁发的《血液净化标准操作规程（2010版）》也对肝素抗凝的监测等做出了明确的指导。HITI型通常无需特殊处理,继续用药血小板计数回升。     

富硒黑木耳中无机元素及硒含量测定

硒是人和动物生命中必需的微量元素,缺硒或过量均会导致人畜得病.菌多糖在国际上被称为"生物反应调节剂",目前已成为医药、保健品开发的"热点".黑木耳多糖由于其优良的人体保健功能,在医学界、营养学界等都进行了比较多的研究,并证明了多种临床保健功能.黑木耳多糖的提取九十年代已引起人们的关注,但黑木耳硒多糖的提取工艺未见报导.     

I~(131)小剂量及计算剂量治疗甲状腺机能亢进伴白细胞减少64例疗效观察

目的:探讨I131小剂量及计算剂量法治疗甲状腺机能亢进(甲亢)伴白细胞减少疗效评价。方法:回顾2008年12月²011年12月治疗的64例甲亢伴白细胞减少患者,按照小剂量I131及计算计量法治疗进行分组,观察治疗前及治疗后观察甲状腺功能及白细胞的变化。结果:两组患者服I131后4个月、6个月甲状腺激素水平下降,白细胞升高,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.01),总治愈率分别为90.6%(29/32)及93.7%(30/32)。结论:小剂量I131治疗甲亢伴白细胞减少简化治疗,节约患者费用,是值得推广的治疗办法。     

受欺负初中学生身心健康状况及相关因素分析

目的探讨校园欺负对初中生身心健康的影响及相关影响因素,为制定积极有效的干预措施提供参考。方法整群抽取山东省2所初中学生830名,采用欺负筛查问卷、焦虑自评量表、抑郁自评量表、匹斯堡睡眠质量指数量表和艾森克个性问卷进行问卷调查。结果初中生受欺负的检出率为17.95%,男生高于女生。受欺负初中生焦虑、抑郁和睡眠质量得分及检出率均高于一般学生(P值均<0.05)。进入受欺负初中生焦虑回归方程的主要有受欺负程度、个性外倾和神经质,进入抑郁回归方程的主要有受欺负程度、受关系欺负,进入睡眠质量回归方程的主要有神经质和受欺负程度。结论受欺负初中生具有明显的焦虑、抑郁情绪及睡眠障碍,受欺负程度对受欺负初中生的焦虑、抑郁、睡眠均有显著影响。     

阳和汤合补阳还五汤治疗糖尿病周围神经病变临床观察

糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一，以感觉神经病变最为常见，严重影响患者的生活质量，是导致足部溃疡、感染及坏疽的主要危险因素，常见的临床表现为肢体麻木或疼痛。麻木表现为双下肢对称性的麻木、蚁行感、冷感等，多从足趾开始，随着病情进展，逐渐至足及小腿，可呈袜套样感觉异常；疼痛多表现为下肢远端、大腿内侧、小腿自发性的刺痛、灼痛、凿痛；还可出现肌无力、肌萎缩等[1]。在中医古籍中无糖尿病周围神经病变相应中医病名的记载，而将其作为消渴病的变证，划归在中医“痹症”范畴进行辨证。     

糖尿病肾病患者血清视黄醇结合蛋白和基质细胞衍生因子-1与肾功能的关系

目的探讨糖尿病肾病(DKD)患者血清视黄醇结合蛋白(RBP),基质细胞衍生因子-1(SDF-1)与肾功能的关系。方法前瞻性选取2017年10月—2020年10月滨州医学院烟台附属医院收治的2型糖尿病(T2DM)患者438例,根据有无合并DKD分为单纯T2DM组(n=276)和DKD组(n=162),根据尿白蛋白/肌酐比值(UACR)分为正常(n=25),微量(n=75)以及大量白蛋白尿组(n=62),根据估算肾小球滤过率(eCFR)分为C1期(n=28),G2期(n=27),G3a+G3b期(n=35),C4期(n=39)以及G5期(n=33),分析RBP,SDF-1与肾功能指标UACR,血尿酸(UA)、血清尿素氮(BUN)、β2-微球蛋白(β2-MG),血肌酐(Scr)的关系。正态分布的计量资料以均数±标准差(Mean±SD)表示,两组间比较采用独立样本t检验,多组间比较采用单因素方差分析;计数资料组间比较采用χ^2检验。受试者操作特征曲线(ROC)用于分析RBP,SDF-1对DKD的判别价值;Pearson用于指标间的相关性分析;多元线性回归分析用于RBP的影响因素分析。结果DKD组患者的糖尿病病程长,RBP、UACR、UA、BUN、β2-MG、Ser水平高,SDF-1,eGFR低,与单纯T2DM组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。RBP,SDF-1判别DKD的曲线下面积为0.903,0.868,最佳截断值为70.71 mg/L,5.69 ng/mL。随着尿白蛋白和临床分期的增加,RBP、UACR、UA、BUN、β2-MG、Ser水平逐渐升高,SDF-1、eGFR逐渐降低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。DKD患者RBP与UACR、UA、BUN、β2-MG、Ser均具有显著正相关关系(r=0.764,0.787,0.693,0.577,0.801,P<0.0001),与eGFR具有显著负相关关系(r=-0.782,P<0.0001)。SDF-1与UACR、UA、BUN、β2-MG,Ser均具有显著负相关关系(r=-0.744、-0.794、-0.666、-0.605、-0.820,P<0.0001),与eGFR具有显著正相关关系(r=0.767,P<0.0001)。多元线性回归方程为:RBP=29.852+0.007UACR+0.101UA+0.497BUN+0.034Ser-0.083eGFR(P<0.001)。结论RBP和SDF-1对T2DM人群中的DKD患者具有一定的判别价值,且DKD肾功能损伤程度与RBP呈正相关,与SDF-1呈负相关,UACR、UA、BUN、Ser升高以及eGFR下降是RBP升高的危险因素。     

不同证型肺心病急性发作期心律失常类型的观察

心律失常是肺心病常见的井发症。本文对486例住院肺心病急性发作期患者进行中医分型，同时做心电图，了解两者的关系，现将结果报道如下：1临床资料观察1994～1995年2年间住院肺心病急性发作期患者486例．所有病例均按1977年第二次全国肺心病会议诊断标准明确诊断。合并有冠心病及其他心脏病者除外。其中男395例，女91例；年龄47～88岁，平均66．4岁。按中医分型，主证是咳喘、气短、咯白痰或恶寒、周身不适、苔白、脉浮紧（偏寒型）或有咳嗽喘促、不能平卧、痰黄粘稠或发热，苔黄，脉滑数（偏热型）老属肺肾气虚外感型，共227例，主证是浮…