颈椎前路手术迟发食管出血1例报告

患者男,40岁。4年前无明显诱因出现双下肢无力、僵硬,行走费力,并有姿势改变,大小便正常。近半年症状明显加重,站立、行走不稳,排尿费力,双上肢麻木,左上肢肌肉萎缩明显。曾行扩血管、神经营养治疗,未见明显好转。入院查体:扶入病室,痉挛步态。颈部僵硬,屈10°,伸15°,左上肢三角肌肌力4级,肌张力正常,左肘下周径较右侧短3cm,双下肢肌力4级弱,肌张力高。双上肢腱反射亢进,Hofffmann征阳性,Rossolimo征阳性。双下肢膝腱反射亢进,踝阵挛阳性,病理反射阳性,腹壁、提睾、肛门反射均消失。X线片示颈椎前缘骨赘增生,颈部生理曲度变直。MRI示C3/…     

腹部手术后并发下肢深静脉血栓16例分析

目的　探讨腹部手术后并发下肢深静脉血栓形成 (DVT)的原因、诊治要点和预防措施。方法　回顾性分析 1 6例腹部手术后并发DVT病人的临床特点及诊断、治疗方法。结果　发生DVT的高危因素是复合创伤、恶性肿瘤、血粘度增高、老年病人、合并高血压病、糖尿病及术后常规应用止血药等。本组 1 6例均治愈 ,无一例发生肺栓塞等严重后果。结论　腹部手术后并发DVT者要积极早期治疗 ,对发生DVT的高危人群术前、术后应采取预防措施     

椎动脉型颈椎病患者中缩血管活性肽类物质的变化及意义

目的　探索缩血管活性肽类物质在椎动脉型颈椎病发病时的变化情况及病理意义。方法　椎动脉型颈椎病治疗组 30例 ,正常组 30例 ,椎动脉型颈椎病患者均采用中医手法治疗。正常组和治疗组患者分别在治疗前和治疗后空腹取静脉血进行神经肽类物质NPY、ET、CGRP、ANP放射免疫检测。结果　治疗前椎动脉型颈椎病患者的血浆NPY、ET、ANP明显高于正常组 ,而CGRP的含量则低于正常组 (P <0 0 5) ;经过治疗后患者的血浆NPY、ET、ANP含量降低 ,CGRP的含量升高 ,与治疗前比较具有显著性差异 (P <0 0 5)。结论　缩血管活性肽类物质在椎动脉型颈椎病发病时可能起重要的神经 体液调节作用     

12例烧伤致胫骨外露的治疗体会

１２例烧伤致胫骨外露的治疗体会张军王凌峰巴特（包钢医院烧伤科，包头０１４０１０）胫骨位置表浅，因此小腿深度烧伤常累及胫骨。外露的胫骨若长时间暴露于空气中，骨膜渐干燥、坏死，增加了骨髓炎发生的机率。胫骨为小腿主要的负重骨骼，它受累后将严重影响下肢的负重...     

硒和维生素C对白血病细胞增殖及细胞毒性的研究

目的本文主要研究硒和维生素Ｃ影响髓系与非髓系白血病细胞增殖及其细胞毒性的异同。方法体外培养髓系白血病细胞株ＨＬ６０及非髓系细胞株Ｋ５６２，培养时分别设Ｓｅ（５μｍ、８μｍ、１１μｍ）及ＶｉｔＣ（５μｍ、１０μｍ、１００μｍ）实验组及对照组，培养２４ｈ、４８ｈ、７２ｈ后分别取样，利用台盼蓝拒染法进行细胞计数，绘制细胞生长曲线，并通过噻唑蓝比色分析法研究Ｓｅ及ＶｉｔＣ对ＨＬ６０、Ｋ５６２细胞毒性。结果细胞生长曲线显示：Ｓｅ（５～１１μｍ）及ＶｉｔＣ（５～１０μｍ）对ＨＬ６０、Ｋ５６２细胞增殖均有抑制作用。ＭＴＴ结果显示：Ｓｅ（５～１５μｍ）对两种细胞均有细胞毒性。ＶｉｔＣ（５～１０μｍ）对ＨＬ６０具有细胞毒性，而ＶｉｔＣ（５～１００μｍ）对于Ｋ５６２，短时间内毒性作用较明显，随作用时间延长而减弱。结论本实验结果提示：Ｓｅ及ＶｉｔＣ对髓系和非髓系白血病细胞增殖均有抑制作用，但ＶｉｔＣ对于ＨＬ６０和Ｋ５６２作用机制是不同的。这为白血病的化学预防和临床辅助治疗提供一定的理论依据。     

无创左室功能检查在心外科应用的分析

对８４例心脏手术前后的左室收缩时间和心阻抗图左室泵血功能进行对比分析证明：它能反映某些先心病心内外分流的特征，室缺ＶＳＤ心搏出量偏低而动脉导管未闭ＰＤＡ偏高。二尖瓣狭窄ＭＳ的关闭不全ＭＩ术前左室功能较差者，收缩前期与左室收缩期之比，增大，ＰＥＰ／ＬＶＥＴ≥０；５，射血分率减小，ＥＦ≤０．５，手术危险性增大，应积极治疗改善心功能后择期手术。     

运用萆薢分清饮治疗泌尿系疾病撮要

中医方剂学中萆分清饮有两个方剂，一为朱丹溪《丹溪心法》方，是由萆、乌药、益智仁、石菖蒲、（一方加茯苓、甘草）而组成，功为温肾利湿，分清去浊，主治真元不足，下焦虚寒，小便白浊，频数无度，……。一方为程国彭《医学心悟》方，是由本、炒黄柏、菖蒲、茯苓、白术、莲子心、丹参、车前子组成，后世认为本方可能由朱氏方化裁而来，其功能清热利湿，分清化浊，主治湿热渗入膀胱而致赤白浊。我们在临床实践中运用程氏萆分清饮加减治疗泌尿系疾病收到较好效果，现报告如下。1慢性肾炎（反复血尿）肾小球肾炎中，有部分病人以血尿为其主…     

浅谈中西药联用禁忌

自从事药房工作以来 ,发现中西药的联用出现的副作用较多 ,现总结如下 :含有机酸的中药 (五味子、乌梅及其制剂等 )与碱性西药 (碳酸氢钠、氢氧化铝、胃舒平、碳酸钙、氨茶碱等 )合用 ,易产生酸碱中和 ,相互克制 ,轻者使疗效降低 ,重者出现毒副反应 ,与磺胺类 (磺胺嘧啶、复方新诺明等 )联用 ,易在尿路析出结晶 ,刺激肾脏引起腰痛、血尿、蛋白尿等毒性反应。含汞的中药 (朱砂、轻粉、冠心苏合丸、朱砂安神丸、磁朱丸等 )与西药溴剂 (溴化钾、碘化物、亚铁盐以及硝酸盐等 )同用 ,就使使朱砂中的汞还原 ,生成有毒的溴化汞或碘化汞沉淀物 ,引起…     

臂丛神经损伤的治疗

臂丛神经损伤是周围神经损伤中最严重的损伤之一 ,造成病人上肢严重的病废。由于臂丛神经损伤平面较高。神经再生速度较慢 ,部分神经终生变性 ,治疗效果不满意。从基础和临床继续研究臂丛神经损伤是必要的。1　功能解剖1 1　臂丛的组成〔1〕臂丛是由Ｃ5、6、7、8和Ｔ1神经根前支组成 ;Ｃ5通常接受部分Ｃ4的纤维 ;Ｔ1通常接受部分Ｔ2 的纤维。在前斜角肌外缘 ,Ｃ5、6合成上干 ,Ｃ7形成中干 ,Ｃ8Ｔ1合成下干。 3条神经干行向锁骨后下方 ,每条干形成前后股。在腋动脉周围上、中、下 3干的后股合成后束 ,上干和中干的前股合成外侧束 ,下干前股独…