小脑幕脑膜瘤19例分析

报告手术治疗19例小脑幕脑膜瘤。幕上7例,幕下9例,跨幕上下3例。侵犯静脉窦10例,直径2～5cm8例,>5cm11例,全切10例,次全+硬膜烧灼6例,大部切除3例,恢复优11例,良6例,差2例,无死亡。强调早期行CT、MRI和脑血管造影检查,对手术入路和操作要点进行探讨,静脉窦的处理强调夹闭试验的重要性。     

略论《金匮要略》病因说的历史地位

本文从《金匮要略》病因产的主要内容出发，分析了其对《黄帝内经》病因学说的继承和发展，对《三因方》病因说的启发，提出了《金匮要略》的病因产有承前启后之作用，在中医的病因学说发展史上占有重要的地位。     

蝶骨嵴脑膜瘤的诊断及治疗

报告24例蝶骨嵴脑膜瘤,根据临床实用观点,可分为内侧型及外侧型两类,各型症状及体征不尽相同。强调脑血管造影可以帮助了解肿瘤血运情况,此点是CT检查所不能代替的。本组均行手术治疗。肉眼全切者15例;死亡2例。强调术中控制出血、处理好肿瘤基底部血管和妥善保护周围重要结构是手术成功的关键。     

猕猴桃根多糖对人胃癌SGC-7901细胞增殖、凋亡及p-p38表达的影响

目的探讨猕猴桃根多糖（Actinidia chinensis Planch polysaccharid,ACPS）对人胃腺癌细胞（SGC-7901）增殖和凋亡的影响,及对SGC-7901细胞磷酸化p38（p-p38）蛋白表达的影响。方法采用CCK-8检测不同浓度ACPS对SGC-7901细胞的24、48、72h的抑制作用;流式细胞技术检测各浓度ACPS作用48h后SGC-7901细胞凋亡的发生率;Western blot法检测各浓度ACPS作用SGC-7901细胞后前体半胱氨酰天冬氨酸酶-9（pro-caspase-9）、聚腺苷二磷酸核糖聚合酶（PARP）和p-p38蛋白量的表达,以及p38特畀性抑制剂预处理细胞后pro-caspase-9、PARP和p-p38蛋白量的表达。结果与对照组比较,1、2．5、5、10mg／mLACPS作用胃癌SGC．7901细胞后吸光度下降（P〈0．05）;同时药物剂量越高,作用时间越长,吸光度越低（P〈0．01）;24、48、72hIC50分别为7．43、3．88、1．32mg／mL;ACPS能下调SGC-7901细胞中pro-caspase-9蛋白的表达（P〈0．01）,增加PARP剪切蛋白的表达（P〈0．01）;进一步研究发现,ACPS处理SGC-7901细胞24h后,p38的磷酸化水平升高（P〈0．05）,p38特异性抑制剂处理细胞2h后能抑制p38磷酸化表达,并能抑制ACPS诱导的细胞凋亡。结论ACPS具有抑制人胃癌SGC-7901细胞增殖,诱导其凋亡的作用;激活p38途径,进而激活caspase-9和PARP,最终导致细胞死亡,可能是其诱导胃癌细胞凋亡的分子机制之一。     

单甲基亚砷酸联合隐丹参酮抑制多发性骨髓瘤U266增殖的作用机制研究

摘要 目的：研究单甲基亚砷酸(MMAIII)联合隐丹参酮(CPT)对多发性骨髓瘤U266的协同抑制效应，阐明其诱导多发性骨髓瘤凋亡的作用机制。方法：cell-counting-kit-8(CCK8)法检测细胞存活率；AnnexinⅤ-FITC/PI流式细胞术检测细胞凋亡；Western Blot检测凋亡标记蛋白PARP的总蛋白和剪切表达水平；酶标仪检测酸性鞘磷脂酶活性；免疫荧光技术检测细胞膜神经酰胺和脂筏标记物。结果：CCK8结果显示隐丹参酮浓度为15μM时细胞存活率为80.9%±5.4%(24h)、60%±8.4%(48h)，单甲基亚砷酸浓度为1μM时细胞存活率为82.5%±5.8%(24h)、67.7%+9.7%(48h)，隐丹参酮（15μM）联合单甲基亚砷酸（1μM）作用U266细胞24h、48h后细胞存活率为29.1%±7.0%(24h)、18%±2.7%(48h)；流式细胞术结果显示联合用药组细胞凋亡率为41.7%±4.4%、单甲基亚砷酸组为10.6%±4.0%、隐丹参酮组为10.5%±3.0%；Western Blot显示联合作用组凋亡蛋白PARP剪切活化水平较单甲基亚砷酸单药组及隐丹参酮单药组有显著升高；酸性鞘磷脂酶活性测定结果显示联合用药组上调多发性骨髓瘤U266细胞酸性鞘磷脂的活性；免疫荧光技术检测结果显示联合用药后U266细胞膜上荧光强度增加，加入Filipin后荧光强度较联合用药减少。结论：MMAIII与CPT协同作用能诱导人多发性骨髓瘤U266细胞凋亡发生，其作用机制主要与促进细胞膜鞘磷脂水解生成神经酰胺、诱导脂筏聚集促进凋亡相关蛋白剪切活化密切相关。     

中医科研的误区与思考

中医科研的误区 解放以来,中医科研得到国家和政府的重视和大力支持,中医界对中医科研也投入了很大的热情,中医科研对中医事业的发展起了积极的推动作用。诸如在中医药古籍文献、方药、临床经验总结进行挖掘整理、继承发扬方面,在证实质的研究方面、中西医协同治疗疑难病等等方面,都有了长足的发展。但不可否认,目前除文献研究以外的中医科研从认识到实践上都存在着较     

论“调气和阴，祛瘀解毒”在慢性萎缩性胃炎治疗中的重要作用

[目的] 探讨中医药治疗慢性萎缩性胃炎的用药规律,进一步提高临床诊治水平。[方法] 检索Cochrane Library、PubMed、EMBASE、维普中文期刊数据库、中国知网,中国生物医学文献服务系统、万方数据知识服务平台等数据库,各个数据库的检索时间范围均为建库时间至2021年1月,收集中医药治疗慢性萎缩性胃炎的随机对照试验中有效的方剂,运用数据挖掘(频数分析、共现分析、聚类分析、复杂网络分析、凝聚子群派系分析)进行分析。[结果] 共收集文献60篇,处方95首。频数分析发现高频药物33味,以补气理气、解毒化瘀药物为多见;共现分析发现补阴组、益气组、补血组、化痰组、疏肝组等多个药物组合;聚类分析发现7个药物群;复杂网络分析发现白术、白芍为核心药物;凝聚子群派系分析提示以甘草、白芍、白术、黄芪、丹参、当归、半夏、党参8味为共同药物。[结论] “调气和阴、祛瘀解毒”在慢性萎缩性胃炎的治疗中占有重要地位。     

基于数据挖掘的葛琳仪全程管理肺病用药规律

[目的]分析国医大师葛琳仪全程管理肺病的用药规律。[方法]纳入2013年9月1日至2018年8月31日期间葛琳仪门诊咳嗽、哮病、肺胀患者共117例604诊次,采集录入患者临床信息,建立临床方剂数据库,对药物频数、性味采用描述性分析,对频数最高的30种药物进行系统聚类分析以及药物关联分析。[结果] 117例患者604诊次共用药212种,咳嗽、哮病、肺胀用药频数最高者分别为前胡、徐长卿、陈皮,三病用药中药性寒、温、平,药味苦、辛、甘均高频数使用。聚类分析涉及经典方剂三子养亲汤、二仙汤、生脉散、麻杏石甘汤等。药物关联分析得出桔梗、连翘、金银花、黄芩、蒲公英与咳嗽相关,徐长卿、葶苈子、黄芩、苦杏仁、蒲公英、紫苏子、金银花、连翘与哮病相关,陈皮、葶苈子与肺胀相关。[结论]葛琳仪运用整体的全程管理思维,结合"治未病"理论,把握肺病发展各阶段病机特点,重视既病防变,治肺同时兼顾脾肾,以"宣肺"为要点,"清法"为总纲,用药轻灵,标本兼治。     

猕猴桃多糖对615小鼠胃癌原位移植瘤PCNA、p53表达的影响

目的:研究猕猴桃多糖对615小鼠胃癌原位移植瘤的抑瘤效应及其与增殖细胞核抗原(PCNA)、p53表达的关系。方法:用OB吻合胶粘贴法建立615小鼠胃癌原位移植瘤模型。40只615小鼠随机分为5组:猕猴桃多糖高、中、低剂量组、5-FU对照组、模型对照组。计算抑瘤率、脾指数,并用免疫组织化学方法检测PCNA、p53的表达。结果:与模型对照组比较,用药各组平均瘤重明显下降(P<0.01);猕猴桃多糖中、高剂量组的脾指数明显升高(P<0.05,P<0.01);用药各组PCNA、p53的平均阳性指数有显著下调(P<0.01)。结论:猕猴桃多糖对615小鼠胃癌原位移植瘤具有抑制作用,且随着剂量的增加其抗肿瘤作用增强。其作用途径可能与提高小鼠的免疫功能及下凋PCNA、p53的表达有关。