诱导成鼠骨髓源神经干细胞的实验研究

目的：探讨体外诱导成鼠骨髓源神经干细胞的可行性。方法：以含20ng／ml碱性成纤维生长因子(basic fibroblast growth factor，bFGF)与表皮生长因子(epidermal growth factor，EGF)的无血清培养液培养成鼠骨髓细胞，待细胞球形成后进行传代培养与单细胞克隆试验．以含100ng／ml bFGF培养液诱导分化，细胞免疫组化染色进行细胞鉴定。结果：骨髓细胞在诱导条件下形成表达Nestin抗原的细胞球．亦表达造血干细胞标志性抗原CD90。分离成单细胞后很快形成新的细胞球，并可分化出神经元与胶质细胞。结论：骨髓细胞可在体外诱导为能自我增殖的神经干细胞。     

结晶天花蛋白引产的护理

结晶天花蛋白引产术是我院建院以来开展的一项手术，主要适用于不能通过人工流产手术终止妊娠的病人，如早期宫外孕、疤痕子宫、多次引产及胎盘粘连胎盘植人可能者、葡萄胎等。还具有胎儿及胎盘都能自行排出，出血少，不需清宫等优点。用结晶天花蛋白引产是一种有效的治疗手段。但也存在着严重的副反应。因此，在护理上必须密切观察及精心护理。本文将本院收治的37例结晶开花蛋白引产病人的观察与护理体会予以总结。1临床资料37例患者年龄为25～37岁，其中疤痕子宫妊娠21例，宫外孕9例，胎盘粘连和胎盘植人可能者4例，葡萄胎3例。用药后出现…     

同种异体肢体移植后免疫耐受的研究进展

同种异体肢体移植是含有皮肤、皮下组织、神经、血管、肌肉、肌腱和骨骼等多种成分的复合组织移植,是修复肢体完全缺如、重建肢体功能的理想方法。与单一器官移植(如肾、心、肝、肺等内脏器官)不同,由于复合组织的各种成分的免疫学性质各不相同,因此,复合组织移植的成功在医学领域更具有挑战性。单一器官的移植往往以挽救患者生命为目的,其应用少     

吻合血管的混合神经移植

由于显微外科的发展,近年来吻合血管的游离神经移植虽有报导,但多为吻合静脉的感觉神经。吻合动、静脉的混合神经移植却极为少见。我院于1983年10月28日完成1例,吻合带尺动、静脉的尺神经,并游离移植,修复正中神经长段缺损的病人,经1年     

两例异体手移植临床随访

目的：探讨比较2例不同平面异体双手移植术后疗效。方法：应用显微外科技术对2例于前臂不同平面双手创伤性缺失的患者行异体双手移植,术前、术中及术后一体化康复治疗,随访17～36个月。结果：两例患者术后疗效均达优良;然而从功能、感觉、外形等方面综合评价,前臂近1／3平面移植双手优于前臂远1／4平面移植双手。结论：医生经验积累和患者主观能动性充分发挥将有助于移植手良好功能的恢复。     

大白鼠坐骨神经节段离体放射线照射后原位再植的实验研究

目的　研究用 4 0 0 0cGy高能电子线一次照射的大白鼠坐骨神经离体节段 (10 .0mm)原位再植后神经再生的可能性。方法　用 31只Wistar雌性大白鼠 ,1只大白鼠坐骨神经放射线照射后即行光镜、电镜观察 ;余 30只随机分成A组 (单纯手术组 )、B组 (放射手术组 )和C组 (正常对照组 ) ,A、B组经过术后 7、14、2 1、2 8、35、4 2、4 9、5 6、6 3和70天 ,C组饲养 1周 ,测定其坐骨神经功能恢复指标 (SFI)、电生理指标 ,进行组织学观察和计量分析。结果　 4 0 0 0cGy放射线严重损伤神经组织。A、B两组光镜下和大体所见无明显差异 ,均于术后 8～ 9周呈现神经再生 ,轴索形态良好 ,功能有一定程度恢复 ;两组计量资料比较无显著性差异 (P >0 .10 ) ,除SFI外各项指标均于术后一段时间达到C组均值水平。结论　经 4 0 0 0cGy高能电子线一次照射 10mm大白鼠坐骨神经离体节段原位再植不妨碍神经再生的速度和质量     

大白鼠坐骨神经节段离体放射线照射后原位再植的实验研究

背景：肢体恶性肿瘤如侵及神经干，手术切除将给患者带来肢体功能障碍。欲修复神经干，需找到符合神经再生条件的理想材料替代。目的：研究用4000cGy高能电子线一次照射的大白鼠坐骨神经离体节段(10．0mm)原位再植后神经再生的可能性。设计：随机对照研究。地点和对象：本实验在哈尔滨医科大学第一和第三临床医学院完成．实验对象为30只Wistar雌性大白鼠(由哈医大动物实验中心提供)。干预：将Wistar雌性大白鼠30只按随机数字表分成A组(单纯手术组)、B组(放射手术组)和C组(正常对照组)，A，B组术后分别于7，14，21，28，35，42，49，56，63和70d观察测量各项指标，与C组(常规饲养1周)进行对照。主要观察指标：骨神经功能恢复(SFI)、电生理指标和组织学观察。结果：4000cGy放射线对神经组织有严重损伤。A，B两组光镜下和大体所见无明显差异，均于术后8～9周，呈现神经再生轴索形态良好，功能有一定程度恢复；两组计量资料比较差异无显著性意义(P&;gt;0．10)，除SFI外，各项指标均于术后一段时间达到C组均值水平。结论：经4000cGy高能电子线一次照射10mm大白鼠坐骨神经离体节段，原位再植不妨碍神经再生的速度和质量。     

侵袭性骨肿瘤细胞凋亡及p53、p21、BcL-2的表达研究

目的 研究侵袭性骨肿瘤细胞凋亡及p53、p21、BcL-2的表达情况,并初步探讨其临床及生物学意义。方法 采用原位DNA末端标记法及免疫组化方法检测6种共123例侵袭性骨肿瘤中细胞凋亡及p53、p21、BcL-2的表达情况,并统计其阳性反应率。结果 发现在几种骨肿瘤中p53、p21表达较普遍。BcL-2的表达凶于部分恶性肿瘤病例,良性肿瘤不表达。恶性骨肿瘤p53、p21t BcL-2基因蛋白表达阳性率均高于良性肿瘤,差异有显著意义（P＜0.01）。恶性骨肿瘤细胞凋亡阳性率均低于良性肿瘤,差异有显著意义（P＜0.01）。结论 细胞凋亡及相关基因p53、p21的异常活动在骨肿瘤的发生、发展过程中可能起差相当重要的作用。而BcL-2的表达可作为良、恶性骨肿瘤鉴别的一个参考指征。     

上肢主要动脉损伤的显微外科修复

目的　总结上肢主要动脉损伤 2 16例治疗的临床经验 ;方法　血管损伤后主要修复方法为 :( 1)单纯修补缝合受损的血管 ;( 2 )血管端端吻合术 ;( 3)血管移植。结果　本组 2 16例 ,有 5例术后吻合口血栓形成 ,其中 2例发现及时 ,经再次手术 ,肢体存活 ;3例术后因发现较晚而截肢 ,余 2 13例全部存活。结论　 ( 1)诊断明确后或高度怀疑有血管损伤者 ,应尽早行手术探查 ;( 2 )肢体血循环重建的时限 ,可根据伤情、技术能力等适当延长 ;( 3)血管端端吻合及血管移植是首选的手术方法 ;( 4 )尺、桡动脉同时损伤者 ,强调两条动脉均应修复。     

免疫抑制剂在大鼠同种异体肢体移植中的应用

在大鼠同种异体肢体移植术后应用免疫抑制剂仍然是克服急性移植排斥反应的主要手段。第二代免疫抑制剂环胞霉素A(CsA)和FK - 5 0 6主要阻断免疫活性细胞的白细胞介素 2 (IL - 2 )的效应环节 ,因其以淋巴细胞为主而具有相对特异性。在大鼠同种异体肢体移植术后应用CsA和FK - 5 0 6能有效抑制急性移植排斥反应 ,延长移植肢体存活时间 ,并在与其他药物联合应用中寻求更好效果