成人骨髓基质干细胞体外诱导为许旺细胞的实验研究

目的　探索成人骨髓基质干细胞 (h MSCs)诱导分化为许旺细胞 (Schwann cell,SC)的可行性 ,奠定组织工程学治疗周围神经疾病的理论基础。方法　采取 Ficoll-paque梯度离心骨髓 ,分离 h MSCs,经过纯化、扩增培养 ,并证实其细胞来源 ;之后采用 BHA、RA及 Forskolin、b FGF、PDGF、HRG顺次诱导、培养 ,经免疫组化鉴定S-10 0、GFAP的表达状况。结果　经过预诱导剂及诱导剂的先后作用 ,h MSCs的细胞形态发生明显改变 ,胞体呈长梭形 ,两极有丝状突起形成 ,经免疫组化的证实 ,S-10 0、GFAP阳性表达率分别为 (75%± 6.2 % )和 (67%± 4.5% )。结论　 h MSCs经诱导后 ,细胞形态、体积大小均发生明显改变 ,S-10 0、GFAP染色呈阳性 ,符合许旺细胞形态和功能特征 ,证实 h MSCs可以作为种子细胞转化为许旺细胞 ,促进周围神经疾病的愈合     

两例异体手移植临床随访

目的:探讨比较2例不同平面异体双手移植术后疗效.方法:应用显微外科技术对2例于前臂不同平面双手创伤性缺失的患者行异体双手移植,术前、术中及术后一体化康复治疗,随访17～36个月.结果:两例患者术后疗效均达优良;然而从功能、感觉、外形等方面综合评价,前臂近1/3平面移植双手优于前臂远1/4平面移植双手.结论:医生经验积累和患者主观能动性充分发挥将有助于移植手良好功能的恢复.     

前跗管卡压综合征

前跗管卡压综合征是一种少见的腓深神经在足背卡压的综合征。应与发生于内踝后方累及胫后神经的跗管综合征相区别。我院１９９０年～１９９６年共收治前跗管卡压综合征１２例。报道如下。１临床资料本组男８例，女４例。年龄１４岁～５０岁。左侧５例，右侧７例。主要症状...     

同种异体全前臂移植一例初期报告

患者 男，51岁。1．5年前在爆炸事故中左前臂缺失，仅残留肘下5cm，X线片示左尺骨残留4cm，桡骨残留3cm，并呈屈曲位(图1)，右上臂中段以远缺失，左髋关节以远缺失。身体其他部位及脏器无异常，临床和辅助检查均无异常。手术于2001年6月23日进行。供体选择严重外伤临床死亡者。     

尤文肉瘤细胞凋亡及p16、p15的表达研究

我们通过对尤文肉瘤凋亡指数及相关调控基因ｐ16、ｐ15蛋白的检测,了解其在尤文肉瘤中的表达水平,并初步探讨其临床及生物学意义。1　材料与方法11　临床资料　1990年3月～1997年8月,经临床、Ｘ线、病理确认为尤文肉瘤的患者12例,男9例,女3例,年龄23～46岁。12　方法　标本均采用手术后切除的石蜡包埋组织,4μｍ连续切片,分别用于ＨＥ染色、免疫组化染色。细胞凋亡试剂盒、小鼠抗ｐ15、ｐ16蛋白抗体、ＳＡＢＣ试剂盒均购自武汉博士德公司。细胞凋亡的检测:应用原位ＤＮＡ断裂位点的3′-基末端标记法,严格按照细胞凋亡检测步骤操作。ｐ15、ｐ…     

腓浅神经皮支卡压症的显微外科治疗

我院自 1990年 7月～ 1997年 3月收治腓浅神经卡压症10例 ,其中 6例行显微外科手术治疗 ,取得满意疗效。1　临床资料本组 6例 ,男 2例 ,女 4例。年龄 2 1～ 46岁。均无明确外伤史 ,于就诊前 1～ 5个月突然出现踝前及足背部麻木、疼痛 ,以站立、行走及活动多时加重 ;行走呈跛行。查体 :于踝上 8ｃｍ左右软组织变硬 ,按压或叩击时向足背放射样疼痛 ,强使足趾屈内翻则疼痛加重 ;足踝背侧、外侧皮肤感觉迟钝。Ｘ线片及肌电图检查未见异常。2　治　　疗6例均行手术治疗。以疼痛处为中心做长 8ｃｍ左右切口 ,于小腿下 1/4～ 1/5处见深筋膜增厚 ,腓…     

肩胛上切迹骨折致肩胛上神经卡压征一例

肩胛上切迹骨折临床较少见 ,而由此引起肩胛上神经卡压者则更为少见。我们曾收治 1例 ,采用肩胛上切迹扩大术及神经松解术后 ,取得满意效果。患者　男 ,3 9岁 ,建筑工人。入院前 8个月被重物砸伤左肩部 ,当时即感左肩疼痛 ,有轻度肿胀 ,不敢活动。即在当地医院摄Ｘ线片 ,诊断为肩胛骨骨折 ,无明显移位。遂给予三角巾悬吊患侧上肢。 9周后左肩背部开始出现麻木感。左肩外展无力 ,左冈上、冈下肌及三角肌明显萎缩 ,经多方治疗无效 ,来我院治疗。局部检查 :左侧冈上、冈下肌及三角肌肌萎缩 ( ～ ) ,冈上、冈下肌肌力 2级 ,三角肌 3级。左…     

大鼠脊神经前根再植入脊髓治疗臂丛撕脱伤的实验研究

目前,国外部分学者认为臂丛神经根性撕脱伤后,脊髓灰质前角残存的运动神经元可以发出新的轴突,长入与脊髓重新建立联系的神经根,逐渐恢复已丧失的功能［1,2］。本实验目的是通过观察脊神经再植入脊髓后的转归,为本技术的进一步研究和临床应用提供实验依据。     

创伤性动脉瘤与动静脉瘘的防治(附27例报告)

外伤性动脉瘤和动静脉瘘是动脉损伤后的常见病变，现将我院1971～1994年间收治的肢体动脉瘤和动静脉疾共27例报告如下。1材料与方法1.1一般资料。本组27例，男性24例，女性3例，男女之比为8：1。年龄5～63岁，平均28．8岁。伤后时间3天～10年。本组上肢动脉瘤14例，下肢动脉瘤13例。1.2手术方法。本组27例全部接受动脉瘤或动静脉瘘切除术，其中切除术加破口修补术8例；切除术加远近端动静脉吻合术3例；切除术加远近端动脉结扎术8例；先结扎而后行截肢术1例；切除术加自体静脉移植者7例，其中自体大隐静脉移植6例，头静脉移植1例。2结果本组2…